Insiden kehamilan ektopik, tepatnya kehamilan ektopik, meningkat dari tahun ke tahun. Dengan penerapan teknologi USG resolusi tinggi, terutama penggunaan USG transvaginal yang meluas, sebagian besar kasus dapat didiagnosis dengan USG secara tepat waktu, yang memberikan informasi penting untuk manajemen klinis yang tepat waktu dan pemilihan intervensi yang tepat. Namun, sebagian besar pasien tidak memahami keterbatasan USG dalam diagnosis kehamilan ektopik. Pertanyaan-pertanyaan berikut ini sering ditanyakan oleh para ahli sonografi: 1. Mengapa kantung kehamilan tidak terdeteksi oleh USG ketika tes kehamilan positif? Tes kehamilan positif hanya menunjukkan bahwa kehamilan telah terjadi, di mana embrio dapat ditanamkan di dalam atau di luar rahim, atau lokasi kehamilan tidak pasti. Untuk kehamilan yang ditanamkan di dalam atau di luar rahim, ketika nilai human chorionic gonadotropin (β-HCG) dalam darah rendah, kantung kehamilan sulit dideteksi karena ukurannya yang kecil, dan tidak mungkin untuk menentukan lokasi kehamilan. Umumnya, ketika nilai β-HCG dalam darah mencapai lebih dari 1.000 mIU / ml, kantung kehamilan bertambah besar, dan pemeriksaan ultrasonografi mudah dilakukan untuk mengetahui lokasi kehamilan. Lokasi kehamilan tidak yakin dengan kehamilan hanya dimanifestasikan dalam tes kehamilan positif, USG gagal menemukan kantung kehamilan, saat ini pengobatan klinis hanya dapat bergejala dan memantau perubahan HCG, 1-2 minggu dan kemudian tinjauan USG. 2 . Mengapa diagnosis pada laporan USG sering kali “kemungkinan kehamilan ektopik”? Ultrasonografi hanya di dalam rahim di luar massa adneksa yang ditemukan di kantung kuning telur dan embrio, dan memiliki detak jantung janin asli yang teratur dapat 100% memastikan diagnosis kehamilan ektopik. Namun, sebagian besar embrio kehamilan ektopik mati pada tahap awal dan hanya bermanifestasi sebagai massa yang tidak homogen di daerah adneksa. Manifestasi USG sangat mirip dengan penyakit lain seperti radang panggul, tumor, dll. Ini harus dikombinasikan dengan nilai HCG dan manifestasi klinis untuk mempertimbangkan kehamilan ektopik, oleh karena itu, USG hanya dapat menunjukkan kemungkinan kehamilan ektopik daripada diagnosis yang pasti. Jika pasien tidak memiliki manifestasi klinis yang berhubungan dengan kehamilan, seperti menopause, perdarahan vagina, HCG urin positif, dll., Massa adneksa sering disarankan sebagai peradangan atau tumor. 3 . Mengapa USG pertama menunjukkan kehamilan intrauterin, tetapi USG kedua menjadi kehamilan ektopik? Sekitar 10% kehamilan ektopik karena penumpukan darah di rongga rahim di rongga rahim yang terbentuk mirip dengan kantung kehamilan “kantung kehamilan palsu”. Pada saat ini, kantung kehamilan ektopik karena perkembangannya yang lambat tidak membentuk massa, sehingga USG tidak dapat dideteksi, sehingga “kantung kehamilan palsu” intrauterin dapat dengan mudah disalahartikan sebagai kehamilan awal di dalam rahim. Dengan berlalunya waktu, massa muncul di daerah adneksa dan darah mengalir keluar dari rongga rahim, diagnosis kehamilan ektopik bisa menjadi jelas. Tips: Kehamilan adalah proses yang progresif dan USG terbatas pada satu titik waktu.