Empat tahun yang lalu, ia mengalami tiga kehamilan ektopik berturut-turut hanya dalam waktu delapan belas bulan, satu kehamilan tuba kiri, dua kehamilan tuba kanan, tiga kali operasi berturut-turut, merasa sakit dan tidak berdaya, ditambah dengan keputusasaan akan reproduksi alami, pasangan ini sepakat untuk menerapkan kontrasepsi yang ketat untuk menghindari kehamilan ektopik lebih lanjut, dan tidak berani memikirkan masalah melahirkan anak lagi. Hingga suatu hari, mereka mendengar tentang “bayi tabung”. Setelah melakukan konseling, mereka menghidupkan kembali harapan untuk memiliki anak lagi, dan teknologi transfer embrio IVF akan menjadi satu-satunya “sedotan penyelamat” bagi mereka untuk memiliki anak. Perkembangan ilmu pengetahuan dan teknologi sering kali memberikan kita lebih banyak harapan dan keajaiban, hari ini mari kita bahas tentang kehamilan ektopik berulang. Apa itu kehamilan ektopik? Dalam keadaan normal, ovarium mengeluarkan sel telur yang matang, dan sel telur serta sperma yang telah tiba, bertemu di tuba falopi dan bergabung membentuk sel telur yang telah dibuahi. Terdapat lapisan “silia” yang sangat halus di dalam tuba falopi, dan sel telur yang telah dibuahi bergerak menuju rahim sambil membelah diri di dalam tuba falopi dengan ayunan “silia”, dan mencapai rongga rahim setelah sekitar 3-4 hari, dan sel telur yang telah dibuahi tersebut berhasil tertanam di dalam lapisan rongga tubuh rahim. Pada kasus yang tidak normal, ketika sel telur yang telah dibuahi disimpan di luar rongga rahim, hal ini disebut kehamilan ektopik, sedangkan kehamilan ektopik mengacu pada kehamilan di luar rahim. Lokasi kehamilan ektopik yang paling umum adalah tuba falopi, dan kehamilan tuba menyumbang lebih dari 95% kehamilan ektopik, dan lokasi kemunculannya adalah kehamilan perut jugularis adalah yang paling umum, terhitung sekitar 60%, diikuti oleh tanah genting, terhitung sekitar 25%, dan kehamilan pusar dan mesenkim jarang terjadi. Karena dinding tuba sangat tipis, maka tuba relatif tipis, tidak dapat beradaptasi dengan kebutuhan pertumbuhan dan perkembangan sel telur yang telah dibuahi, sehingga segera setelah kehamilan tuba akan pecah, menyebabkan pendarahan, tanpa penyelamatan tepat waktu akan mengancam jiwa. Penyebab paling umum dari kehamilan ektopik adalah fungsi tuba yang tidak normal dan penyakit radang panggul yang kronis. 1, radang tuba panggul: dapat dibagi menjadi radang tuba dan radang peritubal tuba. Mucositis tuba yang parah dapat menyebabkan penyumbatan total pada lumen dan menyebabkan infertilitas, adhesi mukosa tuba ringan dan cacat silia yang mempengaruhi operasi sel telur yang telah dibuahi terhambat dan sel telur disimpan di tempat tersebut. Lesi peradangan peritubal terutama terjadi pada lapisan membran plasma atau lapisan otot plasma tuba falopi, yang sering kali menyebabkan perlengketan di sekitar tuba falopi, distorsi tuba, penyempitan lumen, gerakan peristaltik otot dinding yang melemah, sehingga mempengaruhi operasi sel telur yang telah dibuahi. Gonore dan Chlamydia trachomatis yang disebabkan oleh tubalitis sering melibatkan mukosa, dan aborsi atau infeksi pasca persalinan sering menyebabkan peradangan peritubal. 2, riwayat operasi tuba: ini juga merupakan faktor umum, sterilisasi tuba jika pembentukan rekanalisasi tuba atau fistula, telah menyebabkan kemungkinan kehamilan tuba; atau karena infertilitas telah menerima operasi adhesi pemisahan tuba, tuba plasty, seperti anastomosis tuba, operasi pembukaan tuba, dll.; pernah menderita kehamilan tuba pada wanita, kemungkinan kehamilan tuba berulang besar, terlepas dari apakah itu reseksi tuba atau operasi konservatif Setelah reseksi tuba atau operasi konservatif, kejadian kehamilan tuba lainnya adalah sekitar 10-20%, yang kami sebut sebagai kehamilan ektopik berulang. 3 . Displasia tuba atau fungsi abnormal: Displasia tuba sering dimanifestasikan sebagai tuba yang panjang, perkembangan lapisan otot yang buruk, kurangnya silia mukosa. Ada tuba falopi ganda lainnya, divertikulum atau payung, dll., Yang semuanya dapat menjadi penyebab kehamilan tuba. Fungsi tuba diatur oleh estrogen dan progesteron. Jika sekresi estrogen dan progesteron tidak normal, hal ini dapat memengaruhi operasi normal sel telur yang telah dibuahi. Selain itu, faktor mental juga dapat menyebabkan kejang tuba dan kelainan peristaltik, sehingga mengganggu pengangkutan sel telur yang telah dibuahi. 4, telur yang telah dibuahi mengembara: telur dibuahi di satu sisi tuba falopi, telur yang telah dibuahi memasuki sisi berlawanan dari tuba falopi melalui rongga rahim atau rongga perut, yang disebut pengembara telur yang telah dibuahi. Waktu migrasi terlalu lama, perkembangan sel telur yang telah dibuahi membesar, bisa di sisi berlawanan dari tuba falopi dalam pembentukan kehamilan tuba falopi. 5, faktor lain: tuba falopi karena tumor perifer seperti fibroid uterus atau kompresi tumor ovarium, terutama endometriosis yang disebabkan oleh tuba falopi, ovarium di sekitar jaringan adhesi, juga dapat mempengaruhi lumen tuba, sehingga operasi sel telur yang telah dibuahi terhalang. Beberapa penelitian juga meyakini bahwa cacat pada embrio itu sendiri, aborsi, merokok, dan lain-lain juga terkait dengan timbulnya kehamilan ektopik. Metode pengobatan umum kehamilan ektopik] 1, pengobatan konservatif obat; 2, operasi pengangkatan tuba falopi yang terkena, yaitu operasi radikal, bisa dengan operasi caesar atau operasi laparoskopi; 3, mempertahankan sisi yang terkena operasi tuba falopi, yaitu operasi konservatif, bisa dengan operasi caesar atau operasi laparoskopi; 4, seperti kehamilan tuba falopi, jika orang yang pernah melahirkan seorang anak, penggunaan reseksi tuba falopi secara umum, terutama berlaku untuk keadaan darurat pasien yang mengalami pendarahan internal yang dipersulit oleh syok. [Akhir pengobatan kehamilan ektopik] Karena tuba falopi dan ovarium bersifat bilateral, oleh karena itu, setelah kehamilan tuba unilateral, tidak sepenuhnya tidak subur, selama sisi lain dari fungsi tuba falopi normal dan tidak rusak, masih ada kemungkinan untuk hamil dan memiliki bayi, tetapi tentu saja, ada juga risiko kehamilan ektopik lainnya. Menurut survei, pernah terjadi kehamilan ektopik pada wanita, 10-15 persen akan mengalami kehamilan ektopik lagi, 50 persen orang yang tidak subur, 35-40 persen dapat mengalami kehamilan intrauterin yang normal. Oleh karena itu, wanita yang pernah mengalami kehamilan ektopik harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk mendapatkan diagnosis dini kehamilan dan untuk menyingkirkan kehamilan ektopik lain jika mereka hamil lagi. Cara terbaik adalah melakukan pemeriksaan USG sekitar 50 hari kehamilan, sesuai dengan lokasi kantung embrio dan denyut kardiovaskular janin, dapat ditentukan apakah itu kehamilan intrauterin atau kehamilan ektopik, untuk menghilangkan kekhawatiran pada tahap awal. Setelah pendarahan vagina yang tidak teratur terjadi pada periode awal kehamilan, Anda harus mencari saran medis sesegera mungkin, dan mencoba untuk membuat diagnosis sebelum sakit perut yang parah terjadi, yaitu sebelum tuba pecah. Bagaimana cara mencegah kehamilan ektopik lainnya? Pertama-tama, harus tepat waktu dalam pengobatan penyakit sistem reproduksi, termasuk radang tuba panggul, endometriosis, dll.; Kedua, kurangi aborsi dan peningkatan lesi panggul lainnya, lesi rongga rahim pada operasi rahim, seperti tidak mempertimbangkan keibuan, kita harus melakukan pekerjaan kontrasepsi dengan baik, kontrasepsi yang baik dapat secara fundamental menghilangkan terjadinya kehamilan ektopik; Ketiga, untuk beberapa pasien, terutama untuk pengobatan konservatif kehamilan ektopik kehamilan ektopik setelah rencana kehamilan kedua pasien, dapat diamati sebelum masa ovulasi ovulasi ovulasi ovulasi. Anda dapat mengamati sisi ovulasi mana yang akan terjadi sebelum masa ovulasi, dan memilih siklus ovulasi di sisi ovarium yang tidak mengalami kehamilan ektopik dan kemudian memilih periode untuk melakukan hubungan intim. Saat ini, banyak pasien infertilitas untuk mengatasi perlengketan panggul, lesi tuba dan masalah lainnya melakukan operasi laparoskopi untuk membuka sumbatan tuba falopi, pasien semacam ini tidak dapat menilai pemulihan operasi tuba falopi, risiko kehamilan ektopik setelah operasi juga sangat tinggi, sehingga setelah operasi harus secara aktif dicegah dari peradangan, sesegera mungkin setelah kehamilan untuk memeriksa untuk mengesampingkan kehamilan ektopik. Jika kehamilan ektopik diperoleh lagi setelah operasi laparoskopi, dapat dianggap bahwa fungsi tuba falopi tidak normal, dan disarankan untuk mempertimbangkan fertilisasi in vitro- transfer embrio untuk kehamilan (IVF). Namun, ketika kedua tuba falopi mengalami lesi ektopik, kemungkinan terjadinya kehamilan ektopik dan infertilitas akan tinggi, dan kemungkinan terjadinya kehamilan alami sangat rendah. Bagi pasien yang pernah mengalami satu kali kehamilan ektopik dan kemudian mengalami kehamilan ektopik lagi, tidak disarankan untuk berharap secara membabi buta dan berulang kali terus mencoba untuk hamil, sedangkan pasien dengan lebih dari dua kali kehamilan ektopik berulang disarankan untuk menggunakan alat kontrasepsi dan menantikan teknologi bayi tabung untuk membantunya hamil. Fertilisasi in-vitro – teknologi transfer embrio】 Fertilisasi in-vitro – teknologi transfer embrio, sel telur dan sperma pasien dan pasangan akan diambil dari tubuh dan dibuahi dalam cawan petri, dan embrio akan dipindahkan ke dalam rongga rahim pasien setelah berkembang untuk ditanam, sehingga mencapai tujuan kehamilan, dan juga dikenal sebagai fertilisasi in-vitro. Untuk pasien dengan obstruksi tuba, kehamilan ektopik berulang, fungsi tuba yang buruk, atau mereka yang masih belum bisa hamil secara alami bahkan setelah operasi untuk membuka sumbatan tuba falopi, selama masih memiliki sejumlah cadangan ovarium, mereka dapat memilih metode ini untuk mengatasi masalah kesuburan mereka. Untuk pasien dengan kehamilan ektopik berulang, IVF jelas merupakan cara terbaik untuk membantu mereka hamil. Beginilah cara Ibu Leung menjadi seorang ibu yang bahagia.