Bagaimana purpura alergi disebabkan

  Purpura alergi, juga dikenal sebagai purpura landak, adalah reaksi hipersensitivitas yang dimediasi antibodi IgA terhadap kapiler dan pembuluh darah kecil dan pada dasarnya ditandai dengan purpura non-trombositopenik pada kulit, disertai nyeri sendi, nyeri perut dan kerusakan ginjal.  Infeksi bakteri (misalnya Streptococcus haemolyticus), virus (misalnya virus influenza) dan parasit usus dapat menyebabkan penyakit ini; makanan (ikan, udang, telur, dll.) xenoprotein, serbuk sari, tungau debu, dll. dapat menyebabkan reaksi alergi yang mengarah ke penyakit ini; beberapa obat seperti salisilat, antibiotik, barbiturat, sulfonamida, isoniazid, dll. dapat menyebabkan penyakit ini.  Patogenesis penyakit ini adalah reaksi alergi tipe III, di mana kompleks imun yang bersirkulasi terbentuk ketika antigen berikatan dengan antibodi (terutama IgA) dan disimpan di dinding pembuluh darah, dan komplemen diaktifkan, yang menyebabkan peradangan di dinding kapiler dan pembuluh darah kecil dan jaringan di sekitarnya, yang meningkatkan permeabilitas dinding pembuluh darah, menghasilkan berbagai manifestasi klinis. Kadar antibodi tipe IgA yang meningkat dapat menyebabkan peningkatan pengendapan kompleks imun IgA di kulit dan ginjal, sehingga menyebabkan penyakit ini. Kadang-kadang ada juga kelainan kekebalan seluler, dan peran kekebalan genetik dalam patogenesis mungkin juga ada.  Untuk pengelolaan purpura alergi, penting untuk menghindari infeksi saluran pernapasan atas, obat-obatan dan makanan yang mencurigakan.