Kemoterapi adalah pengobatan yang efektif untuk kanker payudara, tetapi ada juga beberapa reaksi yang merugikan selama pengobatan. Berikut ini adalah beberapa jawaban untuk masalah umum dalam kemoterapi, yang kami harap dapat membantu pasien. Reaksi merugikan yang paling umum dan jelas selama kemoterapi untuk kanker payudara – mual dan muntah. Sebagian besar pasien kemoterapi akan mengalami efek samping gastrointestinal ini, dan beberapa rejimen kemoterapi akan lebih terasa. Jika pasien hanya mengalami mual dan tidak muntah, hal ini dapat diatasi dengan mengatur pola makan – makan makanan yang ringan dan mudah dicerna serta makan dalam porsi kecil dan sering. Jika pasien muntah hebat (bahkan dengan air), maka saya akan menyarankan pasien untuk berpuasa setelah kemoterapi dan mencari bantuan medis, yang dapat diganti dengan cairan infus – suplementasi glukosa dan garam, yang cukup untuk memenuhi kebutuhan fisiologis setiap hari dalam waktu singkat; jika muntah berlanjut dalam waktu lama, sediaan nutrisi perlu diberikan (diperlukan resep dokter). Untuk pasien yang sudah terlanjur muntah, seringkali sulit untuk dikendalikan dan hanya dapat ditangani dengan tenang. Gejala-gejala tersebut biasanya menghilang sekitar dua hari setelah kemoterapi. Pasien harus mencoba untuk berada dalam posisi tegak saat muntah untuk mencegah sesak napas yang disebabkan oleh menghirup muntahan. Apa yang dapat dilakukan untuk mencegah dan mengurangi kemungkinan muntah? Pertama, muntah adalah respons sistem saraf pusat yang kompleks. Terdapat pusat muntah di otak manusia yang terkait dengan suasana hati seseorang, sehingga dokter memberi pasien penghambat reseptor pentothal, yang mengontrol respons neurologis, untuk mencegah muntah sebelum kemoterapi. Namun, ditekankan bahwa antiemetik harus digunakan di bawah pengawasan medis dan tidak boleh digunakan sendiri. Kedua, beberapa pasien terkondisi dengan obat atau rumah sakit – mereka mulai muntah begitu memasuki rumah sakit atau melihat obat. Disarankan agar pasien seperti itu tetap tenang saat menjalani kemoterapi; beberapa obat kemoterapi berwarna, seperti merah dan kuning, yang lebih menarik perhatian, sehingga lebih baik bagi pasien untuk tidak melihatnya untuk menghindari refleks yang terkondisi. Bagaimana dengan rambut rontok selama kemoterapi? Pertama-tama, penting untuk mengklarifikasi bahwa rambut rontok selama kemoterapi dapat tumbuh kembali pada sebagian besar pasien setelah pengobatan. Rambut rontok adalah efek samping yang umum terjadi pada banyak obat kemoterapi, dan cara paling mendasar untuk mencegah kerontokan rambut adalah – jika Anda dapat memilih, cobalah untuk menggunakan obat yang tidak terlalu berdampak pada rambut Anda; kedua, beberapa teori menyatakan bahwa kerusakan sel folikel rambut akibat obat selama kemoterapi adalah penyebab utama kerontokan rambut, sehingga beberapa penelitian menemukan bahwa mengenakan topi es di kepala Anda selama kemoterapi untuk menjaga kulit kepala Anda. Kedua, beberapa teori menunjukkan bahwa kerusakan folikel rambut yang disebabkan oleh obat-obatan selama kemoterapi adalah penyebab utama kerontokan rambut. Tentu saja, jika pasien ingin tampil menarik selama kemoterapi, mengenakan wig tidak masalah dan tidak berpengaruh pada kemoterapi. Perhatikan sariawan selama kemoterapi. Bisul mulut atau ulkus mukosa adalah efek samping yang sangat umum dari kemoterapi. Bisul dapat muncul di selaput lendir di berbagai bagian tubuh, termasuk mulut dan saluran pencernaan. Jika pasien mengalami ulkus di mulut tetapi masih dapat makan dengan normal, kami meminta pasien untuk memperhatikan kebersihan mulut; namun, jika ulkus telah mengganggu makan, pasien harus pergi ke dokter gigi di rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan dan menggunakan obat kumur jika perlu. Pasien dengan ulkus mukosa lambung dapat mengalami diare dan nyeri perut. Jika diare tidak lebih dari tiga kali sehari, maka diare termasuk ringan dan perhatian harus diberikan untuk mengganti air dan elektrolit yang hilang. Jika diare lebih dari tiga kali sehari, penting untuk pergi ke rumah sakit untuk melakukan pemeriksaan guna menentukan penyebab diare – apakah karena infeksi virus atau bakteri atau diare osmotik akibat kerusakan mukosa yang disebabkan oleh kemoterapi – dan melakukan pengobatan yang tepat. Mengobati dengan tepat (antibiotik jika ada infeksi penyerta, hidrasi dan penggantian elektrolit, dll.). Mati rasa pada tangan dan kaki dapat terjadi selama kemoterapi karena efek neurotoksik dari obat kemoterapi (misalnya paclitaxel). Obat-obatan ini memengaruhi saraf tepi – terutama saraf sensorik – yang menyebabkan pasien merasa mati rasa di tangan dan kaki, dan pada kasus yang parah, bahkan untuk memegang pensil dan menulis. Namun, tidak ada cara yang baik untuk mengatasi efek samping ini, dan hanya ada cara untuk mencegah atau menguranginya, seperti menambahkan obat neurotropik seperti vitamin B pada obat yang dipilih untuk tujuan ini. Namun, setelah kemoterapi selesai, tubuh akan memperbaiki dirinya sendiri dan gejalanya akan berangsur-angsur menghilang pada sebagian besar pasien. Sebagian kecil pasien mungkin masih merasakan mati rasa di beberapa area, tetapi umumnya ringan dan tidak terlalu parah. Gangguan hati juga merupakan efek samping yang umum terjadi pada kemoterapi. Ini karena sebagian besar obat diekskresikan melalui hati, yang dapat berdampak pada hati. Jika fungsi hati abnormal terdeteksi, yang paling sering dikenal sebagai ALT (glutamic aminotransferase) dan AST (glutamic oxalacetic aminotransferase), yang keduanya memiliki hasil di atas normal, yang menunjukkan kemungkinan kerusakan hati, maka pasien perlu berbicara dengan dokter, yang pada akhirnya akan memutuskan apakah kemoterapi perlu dihentikan. Jika pasien adalah pembawa virus hepatitis B atau menderita hepatitis, penting untuk berbicara dengan dokter sebelum kemoterapi dan memastikan bahwa penyakit hati sudah stabil sebelum kemoterapi diberikan. Selain efek samping di atas, kemoterapi juga dapat menekan sumsum tulang pasien, yang paling sering terjadi adalah berkurangnya sel darah putih. Seperti kita ketahui, sumsum tulang adalah organ pembentuk darah yang penting pada orang dewasa. Sel darah merah, sel darah putih, dan trombosit dalam tubuh semuanya diproduksi oleh sumsum tulang, dan sel-sel ini, terutama sel darah putih, memiliki masa hidup yang sangat singkat, yaitu 6 hingga 8 jam. Sel-sel yang “berumur pendek” ini harus terus berkembang biak, tetapi obat kemoterapi “mengira” bahwa sel-sel yang tumbuh cepat adalah tumor dan harus dibunuh, sehingga penurunan sel darah putih setelah kemoterapi adalah efek samping yang umum terjadi. Keberadaan mielosupresi biasanya dapat ditentukan dengan tes darah (mengambil darah jari atau darah vena pasien untuk analisis sel darah lengkap). Jika Anda melihat penurunan jumlah sel darah putih pasien – terutama neutrofil – Anda dinilai memiliki mielosupresi. Bergantung pada tingkat penurunan sel darah putih, dokter akan memperlakukan pasien secara berbeda – jika mielosupresi ringan, biasanya cukup dengan mengonsumsi obat Cina atau obat-obatan umum untuk meningkatkan produksi darah; jika mielosupresi lebih parah, perlu diberikan suntikan (dikenal sebagai leukostimulan, atau faktor perangsang koloni) untuk meningkatkan jumlah sel darah putih. Jika penekanan sumsum tulang lebih parah, Anda perlu menerima suntikan (disebut faktor perangsang koloni) untuk meningkatkan jumlah sel darah putih agar dapat bertahan dalam periode berbahaya dari sel darah putih yang rendah setelah kemoterapi. Penanganan mielosupresi bervariasi dari satu pasien ke pasien lainnya. Efek kemoterapi terhadap menstruasi. Apakah Anda mengalami menstruasi atau tidak selama kemoterapi tidak berpengaruh pada kemoterapi itu sendiri, tetapi kemoterapi dapat berpengaruh pada menstruasi Anda. Ini biasanya merupakan amenorea sementara yang disebabkan oleh kemoterapi. Setelah kemoterapi berhenti, ovarium akan berangsur-angsur pulih dan pada akhirnya menstruasi akan kembali. Hal ini karena ovarium pasien sudah mulai mengalami kegagalan sebelum kemoterapi, dan kemoterapi menyebabkan hilangnya fungsi ovarium lebih lanjut, yang pada akhirnya menyebabkan pasien mengalami menopause.