Ada lapisan jaringan khusus di bawah selaput lendir saluran anus yang memiliki sifat seperti spons, yang berukuran kecil di bawah tekanan dan membengkak karena darah ketika tekanan diangkat (saat buang air besar), dan terdiri dari pembuluh darah, otot polos, jaringan elastis, dan jaringan ikat, yang dikenal sebagai bantalan pembuluh darah saluran anus, atau singkatnya, bantalan anus. Bantalan ini berperan untuk menutup saluran anus dan menahan buang air besar. Dalam keadaan normal, bantalan anus melekat secara longgar pada dinding otot saluran anus, buang air besar terutama oleh tekanan ke bawah dan didorong ke bawah (membuat saluran anus menjadi bengkak), setelah buang air besar dengan kontraksi sendiri, ditarik ke saluran anus. Setelah retraksi elastis melemah, bantalan anus yang tersumbat akan bergerak ke bawah dan membentuk wasir. Apa saja jenis dan manifestasi klinis hemoroid? Jenis hemoroid yang berbeda memiliki manifestasi yang berbeda dan dapat menimbulkan gejala yang berbeda. Ada tiga jenis wasir, tergantung di mana letaknya. Wasir yang terjadi di atas garis dentate disebut wasir internal; wasir yang terjadi di bawah garis dentate disebut wasir eksternal; wasir yang terjadi di atas dan di bawah garis dentate disebut wasir campuran. 1. Klasifikasi wasir internal dan manifestasi klinis: klasifikasi wasir internal: derajat Ⅰ: darah, darah menetes atau perdarahan seperti jet saat buang air besar, perdarahan dapat berhenti dengan sendirinya setelah buang air besar, tidak ada prolaps wasir. Derajat II: perdarahan saat buang air besar, prolaps hemoroid saat buang air besar, dan sembuh sendiri setelah buang air besar; Derajat III: perdarahan sesekali saat buang air besar, prolaps hemoroid saat buang air besar atau berdiri dalam waktu lama, batuk, mengejan, atau mengangkat beban, dan perlu dikembalikan dengan tangan. Derajat Ⅳ: perdarahan sesekali saat buang air besar, wasir yang prolaps tidak dapat dikembalikan atau dipulihkan dan kemudian prolaps lagi. Derajat Ⅰ; Derajat wasir internal adalah manifestasi klinis utama perdarahan, darah segar yang terputus-putus tanpa rasa sakit saat buang air besar adalah manifestasi umum dari wasir internal. Manifestasi klinis utama dari wasir internal adalah perdarahan, darah segar yang terputus-putus tanpa rasa sakit saat buang air besar adalah manifestasi umum dari wasir internal. 2. Wasir eksternal, manifestasi utamanya adalah ketidaknyamanan pada anus, lembab dan tidak bersih, terkadang terasa gatal. Jika terjadi trombosis, akan timbul rasa sakit yang hebat. Wasir eksternal yang mengalami trombosis adalah yang paling umum. Wasir eksternal jaringan ikat (prolaps kulit) dan wasir eksternal inflamasi juga lebih sering terjadi. Wasir eksternal sederhana tidak menimbulkan rasa sakit jika tidak ada trombosis atau infeksi, dan beberapa pasien mungkin mengalami kesulitan buang air besar. 3. Wasir campuran, yang bermanifestasi sebagai wasir internal dan eksternal, dapat terjadi secara bersamaan. Wasir campuran sering terbentuk ketika wasir internal berkembang menjadi derajat III atau lebih. Wasir campuran secara bertahap memburuk, prolaps seperti cincin di luar anus, wasir yang prolaps di daerah perianal berbentuk bunga plum, yang dikenal sebagai wasir cincin. Jika massa wasir yang prolaps merupakan tekanan sfingter spasmodik, yang mengakibatkan edema, memar, trombosis atau bahkan nekrosis, secara klinis dikenal sebagai wasir yang tertahan atau wasir yang tercekik. Ringkasnya: wasir dapat bermanifestasi sebagai:1 pendarahan dubur saat buang air besar, yang dapat berupa darah yang menetes atau bahkan pendarahan seperti pancaran.2 prolaps anus yang membengkak atau pembengkakan perianal.3 dapat disertai rasa sakit, yang dapat terjadi saat trombus terbentuk di wasir, tertanam, dan terjadi peradangan.