Secara anatomis, distribusi saraf anorektal ke garis dentate sebagai batas (garis dentate dari ambang anus sekitar 2,5 cm, untuk rektum dan batas saluran anus), di atas garis dentate adalah persarafan saraf otonom, tidak peka terhadap rasa sakit, sehingga di atas garis dentate tempat penyakit, seperti hemoroid internal, proktitis, polip dubur, kanker dubur dini, dan sebagainya, tidak ada rasa sakit yang jelas. Di bawah garis dentate termasuk persarafan somatik, peka terhadap rasa sakit, sehingga nyeri anus menunjukkan bahwa lesi berada di bawah garis dentate, yaitu saluran anus dan daerah perianal. Karena terdapat otot sfingter internal dan eksternal di sekitar saluran anus, otot-otot ini mudah dirangsang untuk menyebabkan kejang yang mengakibatkan iskemia lokal, sehingga tingkat nyeri pada cedera saluran anus lebih besar daripada area perianal. Karakteristik klinis dari penyakit yang umum dengan gejala nyeri anus dijelaskan sebagai berikut: 1, Fisura Ani Nyeri fisura ani berhubungan dengan buang air besar. Hal ini disebabkan karena saluran anus mengalami kerusakan fisura, ketika tinja masuk ke dalam saluran anus yang disebabkan oleh perluasan saluran anus dan menyebabkan rasa sakit seperti terbakar pada anus, diikuti dengan kejang kontraksi sfingter anus, yang menghasilkan rasa sakit parah yang dapat berlangsung selama beberapa menit hingga beberapa jam, dan beberapa orang bahkan berlanjut ke buang air besar berikutnya, nyeri siklik ini merupakan ciri-ciri fisura ani. Manifestasi lain dari fisura ani adalah darah pada feses yang lebih jarang terjadi, sehingga darah yang menetes pada saat buang air besar, darah pada permukaan feses atau darah pada saputangan merupakan hal yang biasa terjadi. Sembelit merupakan penyebab langsung fisura ani dan karakteristik klinisnya, karena rasa nyeri sehingga penderita takut buang air besar, seringkali sengaja memperpanjang interval antara buang air besar, sehingga feses di dalam rektum tertahan terlalu lama, airnya terserap, terbentuknya konstipasi rektum, dan pada saat buang air besar berikutnya, tinja yang kering dan keras semakin memperparah kerusakan pada permukaan luka pada fisura ani. Fisura sering menyerang, tetapi juga pada fisura ujung terluar pembentukan kulit adalah wasir sentinel, di anus menyebabkan hipertrofi papila anus. 2, wasir eksternal inflamasi, lipatan kulit tepi anus mengangkat pembengkakan, beberapa cincin, beberapa pembengkakan di sekitar setengah lingkaran anus, lebih banyak dengan nyeri anus, beberapa pasien secara sadar merasakan nyeri dan interaksi gatal. Setelah pembengkakan mereda, margin anus meninggalkan lipatan kulit untuk membentuk jaringan ikat ambeien eksternal. 3, wasir eksternal trombosis pasien buang air besar berjuang atau melakukan tindakan peningkatan tekanan perut, seperti mengangkat benda berat naik dengan ganas, dll., Sehingga margin anal pembuluh darah kecil subkutan pecah, penumpukan darah pada pembentukan gumpalan darah subkutan, pasien sering sadar akan bagian anus yang tiba-tiba terasa sakit parah. Di ambang anal nodul bulat ungu tua subkutan, sebagian besar di ambang anal tengah kiri atau tengah kanan, seperti 5-7 hari penyerapan gumpalan darah, pereda nyeri. 4, prolaps wasir internal yang tertanam Paling sering terlihat pada dua atau tiga tahap wasir internal, wasir internal prolaps setelah pencabutan sendiri atau pengaturan ulang sandaran tangan, tidak akan menyebabkan nyeri dubur, tetapi ketika wasir internal prolaps setelah kegagalan pencabutan tepat waktu dari yang tertanam, mengakibatkan hambatan aliran darah lokal, menyebabkan edema, trombosis, dan bahkan erosi dan nekrosis. Pada saat ini, pasien menyadari adanya pembengkakan dan nyeri yang tajam pada anus, dan anus terasa tersumbat oleh pembengkakan tersebut. Pemeriksaan dapat dilihat: batas anus adalah cincin bengkak, ambeien internal keluar ke anus di luar ungu atau bagian hitam, permukaan inti ambeien erosi, disertai dengan sekresi yang terinfeksi dan bau busuk. 5, abses perianal Karena kedalaman lokasi abses berbeda, kinerjanya tidak sama. Abses dalam sebagian besar didominasi oleh gejala sistemik, seperti demam, ketidaknyamanan lumbosakral, jatuh, disuria. Abses superfisial dimanifestasikan sebagai: benjolan keras yang disentuh di sekitar anus, kemudian benjolan keras tersebut bertambah besar dan rasa sakitnya memburuk dari hari ke hari, warna kulit lokal merah dan panas, dan setelah bernanah, pasien menderita nyeri bengkak yang parah atau nyeri berdenyut. Setelah abses pecah, rasa sakit akan berkurang dan fistula anus akan hilang. 6. Kanker anus (kanker saluran anus dan kanker perianal) (lebih jarang terjadi): Kanker saluran anus stadium awal, terjadi pembengkakan pada batas anus atau saluran anus tanpa gejala yang jelas; perkembangan lebih lanjut terutama bermanifestasi sebagai rasa sakit yang menetap pada anus, memburuk setelah buang air besar, frekuensi buang air besar yang meningkat, rasa buang air besar yang tidak tuntas, sedikit darah dalam tinja, yang mirip dengan fisura anus dan penyakit umum lainnya. Oleh karena itu, untuk pasien dengan nyeri anus, dokter harus melakukan sidik jari anus setelah menyuntikkan gel Deca-Caine ke dalam anus untuk menyingkirkan kanker saluran anus. Kanker perianal adalah benjolan pada tahap awal, yang tumbuh perlahan dan sering menimbulkan rasa tidak nyaman dan gatal. Dengan berkembangnya penyakit ini, ada benjolan yang lebih besar yang dikombinasikan dengan pembentukan ulkus, rasa sakit dan pendarahan, pemeriksaan patologis harus dilakukan untuk membuat diagnosis yang jelas. Oleh karena itu, ketika Anda mengalami nyeri anus, demi kesehatan Anda dan anggota keluarga Anda, segera periksakan diri Anda ke dokter.