Dokumen Kementerian Kesehatan Nasional No. 227 tahun 2007 mengeluarkan lisensi untuk pendirian unit nyeri, tetapi jalan menuju kelangsungan hidup dan pengembangan unit nyeri masih panjang. Banyak dokter yang tertarik dengan pengobatan nyeri masih ragu-ragu untuk mendirikan unit nyeri, karena mereka percaya bahwa kelangsungan hidup unit nyeri masih merupakan masalah nyata yang harus dihadapi. Secara khusus, kebanyakan dari mereka tidak tahu atau hanya memiliki sedikit pengetahuan tentang cara mendirikan unit nyeri. Ini adalah salah satu masalah terbesar yang dihadapi dalam pendirian dan pengembangan sebagian besar unit nyeri saat ini. Apakah pengobatan nyeri dapat memperoleh pijakan dalam pengobatan klinis atau tidak? Atas dasar apa? Bagaimana cara membangun mereknya dan berkembang lebih jauh? Apa jalan yang tepat untuk perkembangannya? Di sini kami akan membahas pertanyaan-pertanyaan ini dengan Anda. A. Keuntungan memakan sisa makanan dan menggerogoti tulang yang keras Menurut Kementerian Kesehatan nasional, ruang lingkup utama praktik disiplin ilmu nyeri adalah pengobatan penyakit nyeri kronis, tetapi nyeri kronis melibatkan sebagian besar disiplin ilmu klinis, dan cara menangani hubungan ini memiliki arti penting. Hal ini terutama disebabkan oleh kurangnya sumber daya dan pengaruh disiplin ilmu pada tahun-tahun awal pendiriannya, dan kesulitan untuk segera memilih arah pengembangan atau ruang lingkup klinisnya sendiri. Ruang lingkup utama pengobatan. (1) Ini adalah jalur yang harus diambil oleh setiap disiplin klinis baru untuk didirikan; (2) Ini adalah kekuatan pendorong di balik pengembangan klinis disiplin nyeri; dan (3) Ini adalah nutrisi untuk pertumbuhan dan peningkatan dokter nyeri. 2 . Mengapa kita perlu “menggerogoti tulang yang keras atau tulang tanpa daging”? (1) Untuk mempertajam kemauan para pemimpin dan dokter nyeri dan untuk menantang kemampuan mereka; (2) Untuk mempromosikan penguasaan spesialisasi atau teknologi medis inti dalam disiplin nyeri; (3) Untuk memberikan permainan penuh pada potensi pengembangan disiplin nyeri; (4) Untuk membantu disiplin nyeri keluar dari lingkaran aneh “meraih pasien” sesegera mungkin; (5) Untuk membantu disiplin nyeri mengatasi resistensi dan membangun efek merek sesegera mungkin. (5) membantu disiplin rasa sakit untuk mengatasi resistensi dan membangun efek merek sesegera mungkin. (3) Menghadapi lingkaran kontradiktif “perampasan pasien” dengan benar (1) Publisitas yang positif dan obyektif serta pengenalan ruang lingkup pengobatan obat nyeri; (2) Pengenalan obyektif teknik pengobatan penyakit nyeri dan hasil klinis; (3) Standarisasi prosedur pengobatan nyeri; (4) Berinisiatif membantu disiplin ilmu lain untuk mengatasi rasa sakit yang sulit dan khusus. Alasan mengapa nyeri telah menjadi tanda vital terpenting kelima dari tubuh manusia adalah karena hal itu mencerminkan berbagai macam rasa sakit dan gangguan nyeri. Karena masyarakat dan populasi juga secara bertahap meningkatkan kualitas kelangsungan hidup, tingkat kepedulian terhadap rasa sakit dan gangguan nyeri juga akan meningkat. 1 . Membuat jendela tetap ke dunia luar (1) Pemasangan papan informasi di klinik rawat jalan dan bangsal; (2) Pamflet tentang ilmu nyeri dan perawatan kesehatan. (2) Memberikan peran penuh pada peran publisitas jaringan; (3) Mengambil inisiatif untuk menghubungi media dan masyarakat untuk memperluas publisitas profesional; (4) Memperhatikan peran publisitas pasien. (3) Masalah yang dihadapi oleh pendirian departemen nyeri 1. Tingkat perhatian kepemimpinan terhadap pendirian departemen nyeri dalam proses saat ini dapat membuat kepemimpinan inisiatif untuk memperhatikan proporsi yang rendah. Hanya setelah propaganda berulang, persuasi dan pekerjaan hubungan masyarakat, ditambah dengan pekerjaan klinis departemen nyeri yang praktis, aman dan efektif sebagai tulang punggung untuk mencapai hasil. 2, Kurangnya personel dan struktur organisasi yang memadai; 3, Kurangnya peralatan yang tersedia; 4, Perawatan yang relatif rendah; 5, Pengalaman yang tidak memadai dalam perawatan standar dan manajemen bangsal; 6, Tingkat diagnostik perlu diperkuat; 7, Pemahaman yang tidak memadai dan penerapan teknologi baru yang aman; 8, Kemampuan yang tidak memadai untuk menangani kejadian medis yang tidak terduga secara dini. Keempat, pilih titik masuk klinis yang tepat Pengoperasian yang benar dari departemen nyeri untuk memilih titik masuk klinis yang tepat adalah salah satu kunci apakah departemen nyeri dapat memperoleh pijakan di klinik. Namun, jika kita menelusuri perkembangan disiplin nyeri, klinik harus sangat memperhatikan fakta bahwa “nyeri kronis tidak berakibat fatal”, dan dalam beberapa tahun terakhir, beberapa rumah sakit tempat diagnosis dan pengobatan nyeri telah berkembang pesat telah dinonaktifkan atau berakibat fatal karena kesalahan teknis atau operasional. Dampak dari “melumpuhkan atau fatal”. 1, kualitas medis, tingkat selalu menjadi garis hidup departemen nyeri: dalam 2-3 tahun untuk menyelesaikan “empat langkah” ke dalam siklus berbudi luhur, yaitu, perawatan departemen nyeri terhadap populasi dari populasi umum – kenalan staf rumah sakit – kerabat staf rumah sakit – staf rumah sakit – ke siklus berbudi luhur pasien VIP. 2, pengembangan teknologi baru dan aplikasi yang aman adalah akselerator pengembangan departemen nyeri; setiap departemen nyeri dapat dengan mantap, aman dan efektif menjalankan teknologi baru akan sangat mempersingkat waktu dan proses memasuki masa jatuh tempo. 3 . Pembentukan sistem dan rutinitas standar adalah landasan dalam menjalankan departemen nyeri. 4, fokus pada penguatan anggota departemen rasa sakit dari konstruksi dan perubahan konsep mereka sendiri. 5, kesalahpahaman disiplin saudara perempuan “meraih pasien” mungkin merupakan sebagian besar kesulitan pengembangan departemen nyeri yang dihadapi pada tahap awal. Kita harus berusaha untuk “tidak melangkah terlalu jauh, tidak meleset”, menghindari “tidak pada tempatnya, tidak pada posisinya”, tetapi juga menganjurkan “ada yang harus dilakukan, ada yang tidak boleh dilakukan”. Melalui upaya mengubah “ambil pasien” menjadi “kirim pasien”. 6. Menghormati pasien, mementingkan informed consent, dan berusaha untuk memuaskan sebagian besar pasien. 7 . Memperkenalkan dengan jujur dan ilmiah metode pengobatan dan hasil yang diharapkan, dan menurunkan ekspektasi pasien dengan tepat. 8 . Menetapkan rutinitas pencegahan dan pengendalian komplikasi serta sistem evaluasi kemanjuran. 9. Fokus pada umpan balik hasil perawatan dan kepuasan pasien; membangun sistem tindak lanjut jangka panjang. V. Prinsip-prinsip KISS dan SAFE untuk pengobatan gangguan nyeri kronis di Amerika Serikat Edisi pertama jurnal Pain Medicine yang diterbitkan di Amerika Serikat pada tahun 2009 menerbitkan editorial halaman depan: Meninjau Kembali Sistem Manajemen Nyeri Kronis: Penerapan Prinsip-prinsip S.A.F.E.. Artikel ini mengangkat masalah pilihan pendekatan dalam manajemen nyeri kronis, khususnya kriteria yang harus diikuti dalam pemilihan perawatan intervensi dan non-intervensi. Analisis utama dari metode dan prinsip-prinsip yang saat ini digunakan dalam manajemen nyeri klinis di Amerika Serikat adalah bahwa studi sistematis dan pemahaman artikel ini akan sangat berguna untuk kelancaran dan pengembangan disiplin nyeri yang berkelanjutan pada tahap awal pendirian dan dalam jangka panjang. 1. Prinsip-prinsip K.I.S.S.: preferensi yang jelas untuk metode invasif minimal dan berbiaya rendah; preferensi kedua untuk metode yang tidak terlalu invasif dan berbiaya sedang; dan akhirnya sistem perawatan hirarkis dan bertahap dengan biaya tinggi dan invasif atau penempatan stimulasi listrik dan sistem pompa. 2. Prinsip S.A.F.E.: menganjurkan pelaksanaan pengobatan yang aman dan rasional, mengendalikan biaya pengobatan dan fokus pada efek medis dan sosial.