1. Blepharoplasty adalah salah satu bedah kosmetik yang umum dilakukan. Pembentukan kantung mata berkaitan erat dengan perubahan struktur jaringan kelopak mata bagian bawah. Ketika terdapat terlalu banyak lemak orbita, atau ketika struktur penyangga kelopak mata bawah menjadi kendur dan lemah karena penuaan, struktur penyangga tidak cukup untuk mencegah lemak orbita keluar, dan kantung mata pun terbentuk. Perubahan pada struktur penyangga kelopak mata bawah meliputi kelemahan/kelemahan kulit, kelemahan/kerusakan otot orbikularis oculi, kelemahan/hiperfungsi otot orbikularis oculi, dan kelemahan septum orbita/prolaps lemak orbita. Secara klinis, penuaan kelopak mata bawah dibagi menjadi empat jenis: tipe kelemahan kulit sederhana, tipe peningkatan tonjolan lemak septum orbital, tipe hipertrofi otot orbikularis oris sederhana, tipe campuran, di mana tipe campuran adalah yang paling umum. 2, operasi kantung mata tingkat pemisahan jalur kulit tradisional dibagi menjadi: terletak di flap kulit otot orbicularis oculi dan terletak di flap otot orbicularis oculi, yang pertama dalam pemisahan kulit dan otot otot orbicularis oculi rentan terhadap cedera, pembentukan hematoma, penurunan kekuatan otot. Efek pengangkatan otot flap kulit buruk, flap otot sesuai dengan tingkat anatomi normal, otot orbicularis orbicularis dan septum orbitalis antara pemisahan sangat mudah, lebih sedikit pembuluh darah, kerusakan otot orbicularis orbicularis, kondusif untuk pemulihan cepat pasca operasi, dapat mempertahankan elastisitas serat otot dan ketegangan. Namun, setelah operasi, “punggungan margin kelopak mata bawah” akan mudah hilang dan lempeng kelopak mata bawah akan terlalu datar, yang akan mengubah bentuk asli mata dan memberi orang perasaan mati dan tidak bernyawa, dan bahkan komplikasi seperti pencabutan kelopak mata akan terjadi. 3. Metode pembedahan ini menggabungkan keuntungan dari metode flap dan metode flap miokutan dan memiliki indikasi yang lebih luas. Keuntungan dari prosedur ini adalah: (1) jalur terpendek ke dalam septum orbita dengan pisau bedah listrik, hemostasis intraoperatif yang memadai, dan trauma bedah yang kecil; (2) integritas dan kesinambungan otot orbikularis oculi kelopak mata proksimal dipertahankan, yang mengembalikan konveksitas margin kelopak mata bawah dan membuat bentuknya menjadi alami; (3) peninggian flap muskulokutaneus bagian bawah tidak hanya memperkuat tegangan dinding anterior orbita tetapi juga memperkuat penyangga otot orbikularis oculi pada kelopak mata atas dan kelopak mata bawah, sehingga dapat mencegah komplikasi seperti retraksi kelopak mata dan ektropion kelopak mata. Komplikasi seperti retraksi kelopak mata dan ektropion kelopak mata dapat dicegah. Kelopak mata bawah yang turun adalah komplikasi yang umum dan serius. Keuntungan terbesar dari prosedur ini adalah memperkuat otot orbikularis oris dan mengurangi kemungkinan kelopak mata atas yang turun. Otot orbikularis oris dari flap miokutaneus dan otot orbikularis oris dari margin kelopak mata bawah terhuyung-huyung dan tumpang tindih selama operasi, sehingga gaya traksi bekerja ke arah bawah, dan titik kerjanya berada di pelat kelopak mata daripada di margin kelopak mata, sehingga secara efektif dapat menghilangkan kantong kelopak mata, mencegah margin kelopak mata dari ektropion, dan mempertahankan tampilan tonjolan asli margin otot orbikularis oris. Otot orbikularis oris tidak boleh diangkat terlalu kencang selama operasi, agar tidak menarik kelopak mata bawah ke belakang dan ke bawah, menyebabkan kelopak mata bawah surut, dan juga mudah memotong terlalu banyak kulit secara tidak sengaja, yang mengakibatkan ektropion kelopak mata. Pengangkatan kulit yang kendur dari kelopak mata bawah secara akurat penting untuk menghilangkan kerutan dan mencegah ektropion. Pada pasien dengan kelemahan kulit sederhana dan kantung mata campuran, terdapat berbagai tingkat kelemahan kulit kelopak mata bawah dan kerutan, dan pengangkatan atau pengurangan kerutan kelopak mata bawah merupakan salah satu ciri khas keberhasilan operasi kantung mata. Dalam makalah ini, “metode mencubit kulit” digunakan untuk menentukan jumlah pengangkatan kulit sebelum operasi, dan kulit diangkat sesuai dengan metode yang telah dirancang sebelumnya, yang memiliki keunggulan pengangkatan kulit yang akurat, sayatan yang moderat dan seragam, sayatan yang rapi, serta operasi yang cepat dan hemat waktu. Metode penjepit klip kulit digunakan untuk menentukan jumlah pengangkatan kulit, desain pra operasi membuat penglihatan atas pasien harus tepat, dan elastisitas kulit yang buruk dan operasi kedua harus sesuai untuk mengurangi lebar pengangkatan kulit. 5, diseksi intraoperatif arteri bola lemak orbital medial, pengangkatan tubuh lemak orbital setelah hemostasis elektro-pisau yang memadai, adalah untuk menghindari terjadinya komplikasi pasca bohlam hematoma dan kerataan kelopak mata bagian bawah jaminan penting. Dalam literatur, tidak ada penjelasan tentang jalur dan ketebalan arteri bola mata adiposa orbital medial, tetapi arteri ini secara klinis penting dalam operasi kantung mata, dan perdarahan dari arteri ini dapat menyebabkan komplikasi serius yaitu hematoma retrobulbar. Karena kelompok tengah dari tiga kelompok badan lemak orbital lebih dangkal, dan kelompok medial dan lateral lebih dalam, kami membuka septum orbital dan membedah arteri badan lemak orbital medial, yang ditemukan terletak di peritoneum bagian dalam dan bawah kelompok medial, dan ketebalannya bervariasi seperti ujung jarum suntik No. 7 atau No. 5, jadi kami menghindari arteri dan dengan hati-hati membuang kelebihan lemak dari kelompok dalam, dan kemudian membuang gumpalan lemak bagian luar. Periksa apakah jaringan adiposa rata (biasanya rata dengan tepi infraorbital). Keuntungan dari metode ini adalah menghindari ketidakrataan jaringan adiposa pada kelopak mata bawah yang disebabkan oleh ligasi badan lemak orbita, serta menghindari atau mengurangi terjadinya komplikasi depresi kelopak mata bawah. Karena diseksi intraoperatif arteri bola lemak orbital medial, komplikasi serius hematoma retrobulbar dapat dikurangi atau dihindari. Menurut pengamatan awal aplikasi klinis, penulis percaya bahwa poin utama yang perlu diperhatikan dalam operasi revisi kantung mata sayatan eksternal adalah: (1) tingkat anatomi harus jelas; (2) jangan gunakan tang melalui sayatan septum orbital untuk menjangkau ke dalam orbit dan menarik selulit ke luar, yang cenderung menyebabkan hematoma intraorbital pasca operasi, dan selulit harus dibakar untuk menghentikan hematokhezia setelah eksisi; (3) tidak boleh diasumsikan bahwa semakin banyak lemak yang dipotong, semakin baik akan menyebabkan cekungnya soket mata, adhesi, dll. (4) Batas kelopak mata bawah dipertahankan dengan mempertahankan dua otot orbikularis oris dengan jahitan yang tumpang tindih, yang meningkatkan dukungan kelopak mata bawah dan mengurangi terjadinya komplikasi seperti resesi kelopak mata bawah dan ektropion. Hal ini meminimalkan atau mencegah komplikasi. Sebagai kesimpulan, anatomi bedah yang jelas dan lembut, dengan fokus pada non-invasif atau minimal invasif, mengurangi perdarahan intraoperatif dan pasca operasi, adalah cara terbaik untuk mempercepat pemulihan pasca operasi; perawatan yang benar pada kulit, otot orbikularis okuli dan lemak septum orbital adalah jaminan hasil yang memuaskan dari operasi peremajaan kelopak mata bagian bawah. Metode ini memberi dokter tingkat dasar tertentu dalam operasi bedah plastik dengan operasi yang jelas dan minimal invasif dan kemanjuran yang stabil untuk memperbaiki kantung mata serta meningkatkan prosedur operasi, yang untuk referensi dan promosi. Untuk referensi dan promosi.