Beberapa bulan yang lalu, melalui departemen kesehatan provinsi dalam tes seleksi, perjalanan pertukaran Jerman saya akhirnya terwujud. Rekan-rekan 9 orang lainnya juga berasal dari departemen rumah sakit provinsi, karena gelombang pertama Provinsi Anhui dikirim ke Jerman untuk berpartisipasi dalam program pertukaran dokter Jerman-Cina, kami telah lama melampaui usia “paruh baya” seolah-olah mendapatkan kembali masa muda mereka, memikul rumah sakit kepercayaan masing-masing, dengan cita-cita, di seberang lautan. Asing – Penasaran – Panen – Sukacita Setelah penerbangan panjang lebih dari sepuluh jam, pesawat kami mendarat di Bandara Internasional Frankfurt, dan beberapa jam kemudian, kami ditugaskan ke kota yang berbeda untuk memulai pertukaran magang selama tiga bulan di rumah sakit yang telah disepakati. Bersama dengan Dr Ruobing Qian, sesama ahli bedah saraf, saya melakukan perjalanan ke Greifswald, dan meskipun “naik kereta api”, kami penasaran dengan apa yang ditawarkan oleh negara yang masih asing ini. Karena sudah dekat dengan Natal, jalan-jalan di Jerman pada akhir November sudah sedikit meriah – tetapi di tengah krisis keuangan, sulit untuk membaca keceriaan meriah di wajah orang-orang Jerman yang melintas. Hanya topi Natal berwarna merah dan poster diskon besar di jendela-jendela jalan yang mengingatkan orang, jika memang ada, bahwa Tahun Baru sudah dekat. Di masa lalu, pertukaran dokter Tiongkok ke luar negeri hanya terbatas pada pembicaraan, presentasi, dan sesekali mengamati prosedur bedah melalui jendela observasi, yang dianggap sebagai hadiah besar. Sebaliknya, program pertukaran dokter Jerman-Tiongkok yang diselenggarakan oleh Asosiasi Jerman-Tiongkok untuk Pertukaran Ilmiah dan Teknologi (GCASTEX) lebih berorientasi pada praktik klinis. Dr Qian dan saya ditugaskan di Fakultas Klinis Universitas Greifswald di bawah pengawasan Profesor Schroeder, Kepala Bedah Saraf, untuk pertukaran praktik klinis. Setelah mempelajari lebih lanjut tentang spesialisasi kami masing-masing, kami diizinkan masuk ke ruang operasi untuk menyaksikan dan berpartisipasi dalam operasi yang langka, yang sangat bermanfaat dan menyenangkan! Meskipun tingkat peralatan medis dan teknologi di banyak rumah sakit dalam negeri telah berkembang dalam beberapa tahun terakhir dengan memperdalam pertukaran luar negeri, namun pelatihan teknis dan pengenalan sistem manajemen ilmiah belum cukup dilakukan. Oleh karena itu, di antara para dokter yang pergi ke Jerman untuk belajar dan bertukar pikiran, banyak di antara mereka yang mencantumkan hal tersebut sebagai isi utama pertukaran dan belajar. Seorang profesor Jerman yang mengambil satu langkah kecil lebih banyak dari yang lain Sekolah Kedokteran Klinis Universitas Greifswald adalah salah satu sekolah kedokteran tertua dan paling bergengsi di Jerman, dan juga rumah sakit pertama di Jerman yang melakukan operasi neuroendoskopi. Rumah sakit ini dibagi menjadi dua bagian: bagian lama dan bagian baru yang sedang dibangun, yang akan menjadi rumah sakit umum paling modern di Jerman ketika selesai dibangun pada tahun 2010. Dikatakan bahwa bagian baru yang telah selesai dibangun akan sangat terkomputerisasi – tingkat pembagian data dan informasi pasien serta kepadatan terminal akses komputer akan meningkat secara dramatis, dan beberapa pasien yang sakit kritis atau pasien dari luar kota dapat diangkut ke rumah sakit dengan helikopter, yang hampir tidak terbayangkan di rumah. Mentor kami, Profesor Schroeder, 46 tahun, adalah direktur bedah saraf termuda di rumah sakit ini. Beliau memiliki kemampuan teknis dan pengetahuan yang luas, serta berpengalaman dalam berbagai prosedur bedah saraf, dengan spesialisasi khusus dalam bedah neuroendoskopi dan bedah saraf mikroskopis. Pria berjenggot Meksiko ini sangat hangat dan ramah kepada kami, ia sering berinisiatif untuk memesan beberapa operasi yang “menarik” untuk kami kunjungi, dan bahkan mengizinkan kami untuk mengambil rekaman video selama operasi berlangsung, yang sangat menyentuh kami. Mengunjungi operasi Profesor Schroeder adalah semacam kenikmatan artistik, dan juga menjadi saksi dari sikap kerjanya yang keras dan serius serta keterampilan bedah mikro yang terampil. Dalam operasi bedah mikro dengan bantuan endoskopi untuk mengangkat neuroma akustik, beliau berhasil mengangkat tumor dan mempertahankan saraf wajah, tetapi gagal menyelamatkan saraf pendengaran, yang melekat erat pada tumor. Ini akan menjadi hasil yang sempurna di Cina, tetapi alih-alih menerima pujian untuk itu, Profesor Schroeder justru kecewa: “Ini adalah pencarian abadi seorang ahli bedah saraf untuk mempertahankan fungsi sensorik dan motorik sebanyak mungkin bagi pasiennya.” Hal ini membuat saya berkeringat. Ini adalah semacam etika profesional yang didasarkan pada perawatan maksimal untuk kesehatan pasien, yang didasarkan pada pengembangan dan peningkatan teknik bedah yang berkelanjutan, dan hanya di bawah bimbingan etika profesional semacam ini, tingkat perawatan bedah dokter dapat terus ditingkatkan, daripada merasa puas dengan sedikit yang disebut pencapaian dalam ruang lingkup yang terbatas. Reseksi meningioma di daerah lereng berbatu sangat menantang, terutama pada kasus-kasus di mana tumornya sangat besar dan melilit beberapa pembuluh darah arteri! Profesor Schroeder menggunakan “pendekatan posterior ke sinus sigmoid suboksipital”, yang tidak terbayangkan oleh dokter dalam negeri, untuk membuka jendela tulang yang sangat kecil di bawah tulang oksipital di belakang telinga kiri pasien, dan setelah pertarungan sengit selama hampir 15 jam, tumor yang dianggap hanya dapat diangkat melalui pendekatan anterior ke sinus sigmoid, diangkat seluruhnya melalui saluran pembedahan yang panjang dan sempit, dengan hanya sedikit komplikasi, operasi ini sukses total. Operasi ini berjalan dengan sukses. Perubahan dari pendekatan anterior ke sinus sigmoid ke pendekatan posterior ke sinus sigmoid suboksipital, di permukaan, hanya tampak seperti perubahan dalam pilihan akses bedah, tetapi sebenarnya itu mencerminkan keberanian ahli bedah yang luar biasa dan keterampilan bedah mikro yang luar biasa, dan manfaat sebenarnya adalah pasien, karena mengurangi produk sampingan bedah dari cedera dan mengurangi rasa sakit pasien, mempercepat pemulihan pasca operasi dan meningkatkan kualitas hidup pasien. Kista arachnoid di daerah pelana adalah kondisi yang umum terjadi dan biasanya mudah dioperasi. Mungkin sulit dipercaya bahwa operasi semacam ini dapat ditulis dan dipublikasikan di jurnal bedah saraf terkemuka, tetapi Profesor Schroeder menulis sebuah artikel di Bedah Saraf hanya untuk satu kasus dan artikel tersebut diterima dengan baik oleh banyak ahli. Mengapa? Perbedaannya dengan kami adalah ia harus menggunakan endoskopi untuk menyelidiki dan mengamati setiap kasus dengan cermat, dan secara “tidak sengaja” ia menemukan kemungkinan mekanisme pembentukan kista arakhnoid di daerah pelana, dan mengajukan konsep baru untuk pengobatan kista arakhnoid di daerah pelana. Selain itu, melalui pengamatan endoskopi, ia menemukan kasus di mana interaksi antara kista arakhnoid di daerah pelana dan arteri serebral anterior merusak persimpangan visual, yang mengedepankan persyaratan baru untuk waktu operasi. Apa yang akan terjadi jika kita memiliki kebiasaan yang sama? Semua keberhasilannya adalah karena dia mengambil satu langkah kecil ke depan, lebih banyak daripada orang lain! Ini adalah semacam etika profesional yang didasarkan pada perawatan maksimal untuk kesehatan pasien, yang didasarkan pada pengembangan dan peningkatan teknik bedah yang berkelanjutan, dan hanya di bawah bimbingan etika profesional semacam ini, tingkat perawatan bedah dokter dapat terus ditingkatkan, daripada merasa puas dengan sedikit yang disebut manfaat yang dicapai dalam lingkup terbatas. Karena jadwal program pertukaran, kami harus menghabiskan Festival Musim Semi Tahun Kerbau di Jerman. Untungnya, kami diundang oleh Profesor Schroeder untuk menjadi tamunya, dan makan malam di salah satu restoran tertua di Greifswald, serta menikmati peradaban aneh kota kuno ini dalam udara dingin dan basah dari Laut Baltik di utara. Sebuah kota yang telah menghasilkan dua pemenang Hadiah Nobel, dua Kanselir Jerman (salah satunya adalah Bismarck, yang dikenal sebagai “Kanselir Besi”), dan banyak negarawan, penulis, dan penyair, kami meninggalkan negara ini dengan sedikit bernostalgia. Di sini, kami mengalami hubungan dokter-pasien yang harmonis dan tingkat peradaban sosial yang tinggi dalam masyarakat Jerman, dan dedikasi, kolaborasi, serta kontrol perencanaan kerja yang tepat yang terpancar dari setiap dokter di rumah sakit membuat kami merasakan tanggung jawab yang besar. Sebagai pekerja medis, kami memiliki tanggung jawab untuk membuat pasien domestik dapat menikmati teknologi medis dan kesehatan tercanggih sesegera mungkin, dan untuk itu, kami akan melakukan lebih banyak upaya.