Gangren pada kulit: Gangren pada kulit adalah kondisi medis yang paling ditakuti yang disebabkan oleh perawatan dokter, dan melibatkan tanggung jawab medis-hukum terbesar, seperti halnya anafilaksis obat akut, yang kemungkinan besar akan menyebabkan sengketa hukum. Gangren pada kulit dapat memiliki dua etiologi yang berbeda, satu berasal dari bahan kimia atau farmakologis dan yang lainnya berasal dari biologis. Etiologi kimiawi gangren kulit adalah krisis vaskular yang disebabkan oleh penggunaan obat dengan sifat vasokonstriksi atau eksipien yang terlalu kental dan mengiritasi. Sekarang diketahui bahwa konsentrasi tinggi beberapa AINES dan depolimerase mukopolisakarida, terutama bila dikombinasikan dengan hematoma, pada gilirannya dapat memicu gejala gangren kulit. Dalam kasus lain, gangren kulit terjadi sebagai akibat dari campuran obat dan bukan hanya obat tunggal. Perawatan gangren harus didasarkan pada produk yang efek utamanya adalah penyembuhan (pengerasan kulit). Asal usul biologis gangren kulit memiliki dampak yang lebih besar. Kerusakan awal muncul lebih lambat, biasanya setelah beberapa minggu. Saat pertama kali muncul, gejalanya agak eritematosa dan menyerupai papula corynebacterial. Perlahan-lahan berkembang menjadi ulkus, yang permukaannya menunjukkan cairan yang mengandung nanah. Gangren yang berasal dari biologis pada awalnya hanya muncul di lokasi jarum, tetapi secara bertahap menyebar dalam jarak jauh, muncul lebih jauh dari luka asli. Secara biologis, ini adalah granuloma seperti tuberkulosis (sarkoidosis) yang dapat terjadi pada lapisan kulit mana pun dan akan memiliki infiltrasi yang ditandai dengan histiosit, limfosit, sel plasma, dan sel raksasa, yang di sekitarnya akan muncul area nekrosis kaseosa. Jenis gangren kulit ini umumnya hanya terlihat pada kasus-kasus di mana faktor biologis lebih mendukung pengobatan. Seringkali lancing terlalu dalam dan terdapat hematoma. Pada jenis gangren kulit ini, fokus utamanya adalah pencegahan. Langkah-langkah pencegahan utama adalah sebagai berikut: 1. Desinfeksi kulit dengan sangat hati-hati harus dilakukan. 2. Jangan gunakan jarum suntik tanpa jarum. 3. Kedalaman jarum tidak boleh melebihi 4 mm. 4. Dosis obat yang diberikan harus disesuaikan secara mikroskopis. 5. Setelah perawatan diberikan, perawatan harus dilakukan dengan hati-hati untuk menghindari kontak antara luka dan pakaian kotor. Jika gangren yang berasal dari biologis telah berkembang, pengobatannya adalah dengan mengeringkan luka nanah dan memberikan antibiotik secara sistemik dengan quinoladasfluoradas. Antibiotik dapat digunakan selain fluoroquinolones, tetapi juga ciprofloxacin dan ofloxacin. Lainnya: Kolik bilier dapat terjadi setelah mesoterapi dengan ekstrak artichoke (mis. Chophytol). Pada kandidat yang menjalani pengobatan untuk kulit jeruk, terdapat risiko infeksi limfadenitis inguinalis, jenis patologis infeksi Mycobacterium tuberculosis Atipikal. Pada beberapa penyakit (misalnya psoriasis, aspergillosis, atau lupus eritematosus), pengobatan salah satu patogen kemungkinan besar akan menyebabkan kerusakan yang serupa dengan kerusakan kulit yang disebutkan sebelumnya (yang disebut dengan fenomena Köbner Köbner), tetapi hal ini bukanlah suatu peraturan yang konstan dan pasti. Tip: Pioderma gangren adalah penyakit kulit kronis, nekrotik, ulseratif, jaringan parut, dan menyakitkan. Hal ini terjadi pada pria berusia 30 hingga 40 tahun, dengan wajah, bahu, dan punggung sebagai lokasi yang umum. Diagnosis sangat bergantung pada presentasi klinis. Papula inflamasi, pustula dan nodul yang dengan cepat membentuk ulkus yang terendam dan rasa sakit yang parah harus dipertimbangkan untuk penyakit ini.