Ada empat jenis utama perkembangan payudara yang abnormal pada wanita: besar dan kecil, puting susu cekung, makromastia dan parastomal bersamaan. Secara umum, masalah-masalah ini tidak mempengaruhi kesehatan dan tidak perlu terlalu dikhawatirkan, tetapi jika kelainan yang muncul merupakan manifestasi yang tidak diinginkan, maka Anda perlu pergi ke rumah sakit sesegera mungkin.
Asimetri payudara bilateral
Apakah salah satu sisi payudara tinggi sementara sisi lainnya lebih datar atau bahkan lebih datar seperti laki-laki? Banyak remaja putri yang ditemani oleh ibu mereka dan dengan malu-malu mengunjungi dokter. Mereka tidak tahu bahwa tidak ada dua payudara yang memiliki ukuran yang sama, tetapi jika ada perbedaan visual yang signifikan dalam ukuran, maka ini adalah kelainan perkembangan payudara dan mereka perlu berkonsultasi dengan dokter.
Ada perbedaan antara kedua payudara saat wanita dewasa, biasanya sisi kiri lebih besar dari kanan, tetapi sulit dibedakan secara visual dan hanya dapat dideteksi dengan pengukuran yang cermat. Oleh karena itu, ini bukan patologi. Perbedaan ukuran antara payudara kiri dan kanan tidak berpengaruh pada kesuburan atau fungsi seksual, juga tidak merugikan kesehatan.
Pada banyak orang, adalah normal bagi payudara kiri dan kanan untuk berkembang pada tingkat yang berbeda selama masa remaja, dan ketika mereka mencapai kematangan, ukuran kedua payudara akan sama. Namun, sebagai orang dewasa, jika perbedaan ukuran antara kedua payudara sangat besar, inilah saatnya untuk pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan. Penting untuk dicatat bahwa pengecualian untuk hal ini adalah ketika salah satu payudara kendur karena kebiasaan menyusui yang tidak tepat, yang mengakibatkan asimetri.
Ada banyak alasan mengapa seorang wanita muda mungkin memiliki payudara kecil atau besar, baik fisiologis maupun patologis; baik sementara maupun permanen. Jika murni fisiologis, saat mereka dewasa, kedua payudara akan berangsur-angsur menjadi simetris, sehingga wanita tidak perlu mengkhawatirkannya, apalagi mengintervensi dengan operasi.
Jika Anda takut akan dampak estetika, Anda bisa memperbaikinya dengan memperkuat otot dada Anda. Secara sadar membawa dan memegang benda berat tidak hanya dapat memperkuat otot dada dan meningkatkan ukuran payudara, tetapi juga lebih sering menggunakan lengan Anda untuk mendorong perkembangan payudara besar dan membuat Anda lebih cerdas. Selain itu, Anda juga dapat menggunakan tangan kanan untuk menekan ringan payudara kiri, atau tangan kiri untuk menekan ringan payudara kanan, pijat searah jarum jam, 3 kali sehari, 30 kali setiap kali, juga dapat berperan dalam meningkatkan ukuran payudara.
Depresi puting susu bawaan
Banyak anak perempuan yang memiliki puting susu yang cekung, yang juga dianggap sebagai perkembangan payudara yang tidak normal. Ada bahaya besar jika memiliki puting yang cekung: hal ini menghalangi keindahan payudara dan mempengaruhi kesehatan payudara. Karena puting susu yang cekung, puting susu sering ditarik keluar secara paksa saat menyusui, yang dapat dengan mudah menyebabkan kerusakan, pecah dan berdarah, mengakibatkan puting susu dan bahkan infeksi payudara dan akhirnya mastitis.
Selain itu, karena puting susu adalah titik sensitif seksual yang sangat penting bagi wanita, banyak hasrat seksual wanita dicapai melalui stimulasi puting susu. Setelah puting susu cekung, sulit untuk memberikan rangsangan seksual yang efektif dan bahkan dapat mempengaruhi hasrat seksual pasangan pria.
Lekukan puting susu kongenital terutama disebabkan oleh serat puting susu yang lebih lemah dari normal, puting susu yang dekat dengan kelenjar susu dan perkembangan saluran susu kelenjar yang pendek dan tidak lengkap. Hal ini dapat terjadi pada satu atau kedua payudara, dengan 25% kemungkinan terjadi pada kedua payudara. Selama perkembangan embrio payudara, pada bulan kedelapan, epitel primordium payudara tenggelam, membentuk depresi dangkal yang disebut cekungan mammae. Jika perkembangannya normal, mesenkim di sekitar cekungan mammae kemudian berproliferasi, menyebabkan cekungan menghilang dan menonjol dari tubuh untuk membentuk puting susu. Jika, selama perkembangan embrio akhir, mesenkim tidak tumbuh ke dalam area puting, puting tidak hilang sepenuhnya dan puting tidak menonjol, tetapi malah tenggelam, maka puting secara kongenital cekung. Namun, lekukan yang parah dapat menyebabkan puting susu menyusut ke dalam payudara dan dapat dengan mudah terinfeksi dan mempengaruhi proses menyusui yang normal setelah melahirkan, sehingga diperlukan penanganan dini.
Banyak lekukan puting yang didapat disebabkan oleh kurangnya perhatian wanita terhadap ‘perlindungan’, jadi pencegahan adalah kunci untuk memecahkan masalah.
Penyebab paling umum dari lekukan puting yang didapat adalah sebagai berikut: pertama, pakaian yang terlalu ketat. Hal ini terutama terjadi ketika pakaian dalam terlalu ketat selama periode perkembangan payudara, yang dapat dengan mudah menyebabkan depresi puting; kedua, penggunaan bra yang tidak tepat. Bra yang terlalu kecil, terlalu ketat dan digunakan terlalu dini dapat menyebabkan lekukan puting. Telah diamati bahwa ibu dan nenek dengan puting cekung lebih mungkin memiliki puting cekung pada generasi berikutnya daripada orang normal.
Kelenjar parammary
Banyak wanita dan bahkan pria akan dengan malu-malu mengatakan kepada dokter mereka bahwa mereka memiliki parametrium. Kelenjar parametrium bukanlah hal baru. Dalam istilah medis, mereka juga dikenal sebagai polymastia. Biasanya, hanya puncak mammae interkostal kelima yang berkembang sebagai sepasang kelenjar mammae dan bagian tubuh lainnya menghilang. Namun, jika bagian dari puncak tidak menyusut pada waktunya dan terus berkembang, kelenjar paramammary terbentuk setelah lahir. Biasanya hanya ada sepasang kelenjar paramammary, tetapi ada beberapa kasus yang berpasangan.
Yang ada di aksila sering lengkap, lebih besar, bengkak atau nyeri sebelum menstruasi, bertambah besar selama kehamilan dan menyusui selama menyusui. Sebagian besar bagian payudara lainnya hanya memiliki puting parametrial. Pada kebanyakan kasus, parametrium tidak menunjukkan gejala, tetapi pada 29% kasus, parametrium ini menyusui.
Secara umum, mereka tidak mempengaruhi kesehatan tubuh dan tidak perlu diobati, selain dari merusak pemandangan. Namun, ada beberapa kasus adenoma dan kanker. Adenokarsinoma parammary terutama terlihat pada wanita, tetapi jarang terjadi pada pria dan menyumbang sekitar 1% dari kanker payudara. Kanker dapat terjadi di bagian tubuh mana pun, tetapi lebih sering terjadi di ketiak. Kanker paramammary biasanya muncul sebagai massa yang keras, bergerak, tanpa rasa sakit di lipatan aksila anterior dengan batas yang tidak jelas yang tumbuh dengan cepat. Untuk alasan ini, penting bagi pria dan wanita untuk memeriksakan ketiak atau dada mereka ke dokter spesialis sesegera mungkin.
Pembesaran payudara
Beberapa wanita berjuang dengan perbedaan antara ukuran payudara kiri dan kanan mereka, sementara yang lain frustrasi dengan beban pada payudara mereka. Meskipun ginekomastia kurang umum di Cina, ada sejumlah kecil wanita yang membutuhkan perawatan untuk payudara yang membesar. Hal ini secara klinis dikenal sebagai gigantisme dan dapat terjadi selama masa remaja dan menyusui, di mana payudara besar yang tidak normal tidak dapat dikurangi ukurannya. Pembesaran payudara selama masa pubertas biasanya dimulai sebelum menstruasi dan dapat meningkat dengan cepat dalam ukuran dalam 1 hingga 2 tahun. Payudara besar dapat melorot hingga setinggi pangkal paha dan beratnya 5.000 hingga 6.000 gram; pembesaran payudara selama kehamilan biasanya dimulai setelah pembuahan dan berlanjut hingga menyusui, dan tidak menyusut setelah disapih. Pembesaran payudara selama kehamilan umumnya kurang jelas daripada pembesaran payudara selama masa pubertas.
Penyebab kondisi ini masih belum diketahui dan pasien umumnya memiliki riwayat keluarga dengan kondisi ini, yang mungkin terkait dengan faktor genetik. Perlu diingat bahwa kondisi ini mudah dideteksi jika terjadi pada wanita yang lebih kurus, namun tidak mudah terdeteksi pada wanita yang lebih gemuk. Kondisi ini terutama diobati dengan operasi pengecilan payudara.