Penatalaksanaan polip saluran pencernaan

  Polip saluran cerna adalah lesi yang timbul yang berasal dari sel epitel mukosa saluran cerna yang menjorok ke dalam saluran cerna dan merupakan penyakit gastroenterologi yang umum. Insiden polip GI terkait dengan lokasi geografis, gaya hidup dan usia, misalnya, semakin tua usia Anda, semakin tinggi insidennya, semakin tinggi insidennya di negara-negara Barat yang sudah maju dan semakin rendah insidennya di negara-negara Afrika yang sedang berkembang.  Ketika penyakit ini terjadi, dapat dengan mudah menyebabkan perdarahan dan perforasi saluran pencernaan, dan pada kasus yang parah, kanker dapat berkembang. Polip adenomatosa kini dikenal sebagai prakanker di dalam dan luar negeri, dan pengangkatan polip secara tepat waktu dapat mencegah perdarahan dan kanker.  Sebagian besar polip pada saluran pencernaan tidak berbahaya (berikut ini adalah contoh polip kolorektal) dan secara klinis tidak menunjukkan gejala. Beberapa polip yang lebih besar dapat menyebabkan gejala usus, terutama perubahan kebiasaan buang air besar, peningkatan frekuensi, lendir atau lendir-darah pada tinja, nyeri perut sesekali, dan dalam kasus yang jarang terjadi, massa dapat keluar dari anus saat buang air besar.  Beberapa gejala ekstra-intestinal yang khas sering kali menunjukkan kemungkinan poliposis, dan beberapa pasien sering kali muncul dengan gejala ekstra-intestinal yang tidak boleh diabaikan. Sebagai contoh, adanya beberapa osteoma dan tumor jaringan lunak harus dianggap sebagai sindrom Gardner, dan adanya pigmentasi mukosa harus dianggap sebagai sindrom P-J. Disarankan agar kolonoskopi dilakukan secara rutin pada pasien yang dicurigai menderita poliposis, meskipun tidak ada riwayat poliposis dalam keluarga, untuk menyingkirkan kemungkinan sindrom ini.  Karena polip saluran cerna sering kali tidak menunjukkan gejala klinis dan mudah terabaikan, maka kini direkomendasikan agar pasien berusia di atas 40 tahun menjalani anoskopi tahunan dan pemeriksaan darah okultisme tinja; sementara mereka yang berusia di atas 50 tahun harus menjalani gastroskopi setiap 3-5 tahun untuk deteksi dini dan pengobatan.  Reseksi endoskopi adalah metode pengobatan yang lebih disukai untuk polip saluran cerna, terutama elektrokoagulasi frekuensi tinggi, kauterisasi laser dan gelombang mikro, ligasi nilon, dan koagulasi ion argon. Saat ini, rumah sakit kami terutama melakukan metode elektrokoagulasi frekuensi tinggi, keuntungan dari metode ini adalah: perawatan menyeluruh, mudah, lebih sedikit kerusakan, aman, tidak terlalu menyakitkan, aplikasi yang luas dan mudah dipromosikan, telah menjadi metode perawatan yang paling umum dan matang, biasanya 1-3 minggu setelah pengangkatan polip, penyembuhan luka.  Kesimpulannya, polip dapat bersifat jinak atau ganas, tetapi sebagian besar tidak memiliki gejala klinis, sehingga skrining pencegahan sangat penting. Oleh karena itu, penting untuk mengingatkan orang-orang untuk melakukan colok dubur secara teratur, pemeriksaan darah samar tinja dan gastroskopi secara teratur untuk deteksi dini polip saluran cerna dan untuk membedakan polip jinak dan ganas melalui penampang patologis, yang dapat menjadi referensi yang baik untuk menentukan apakah polip tersebut perlu diangkat melalui pembedahan atau tidak. Selain itu, polip adenomatosa rentan kambuh setelah eksisi, sehingga sangat penting untuk melakukan endoskopi secara teratur untuk menjauhkan kanker!