Sebagian besar pasien hipertensi tidak mengalami ketidaknyamanan, beberapa akan mengalami sakit kepala, lokasi sakit kepala berbeda untuk setiap orang, seperti frontal, temporal, oksipital, bagian atas kepala, setiap orang berperilaku berbeda, sebagian besar bermanifestasi sebagai distensi, distensi pembuluh darah, pembengkakan kepala dan nyeri. Jika tekanan darah pasien sangat tinggi, dengan tekanan tinggi >180mmHg dan tekanan rendah >110mmHg, sakit kepala yang disebabkan oleh hipertensi harus dicurigai. Jika tekanan darah hanya 120-130mmHg dan ada sakit kepala dan pembengkakan kepala, belum tentu disebabkan oleh hipertensi, dan dokter perlu menentukan penyebabnya berdasarkan situasi klinis dan tekanan darah. Hal yang paling penting adalah menurunkan tekanan darah dari 180-200mmHg menjadi normal hingga 140mmHg atau lebih, dan sakit kepala serta pembengkakan kepala membaik, sudah pasti disebabkan oleh hipertensi; jika gejala sakit kepala dan pembengkakan kepala tidak membaik, disarankan untuk mencari ahli saraf untuk menyelidiki penyebabnya, seperti lesi intrakranial, lesi ekstrakranial, dan penyakit sistemik, yang dapat menyebabkan sakit kepala dan pembengkakan kepala dan perlu dinilai dengan pemeriksaan.