Obstruksi saluran lakrimal pada bayi dan anak-anak merupakan masalah umum di klinik oftalmologi. Obstruksi biasanya terletak di duktus nasolakrimalis bagian bawah, kadang-kadang tersumbat oleh puing-puing epitel, atau tersumbat secara kongenital oleh selaput, meninggalkan air mata di kantung lakrimal. Pertumbuhan bakteri juga dapat menyebabkan peradangan kantung lakrimal kronis, yang terutama ditandai dengan robekan atau keluarnya cairan. Pada bayi dan anak-anak, obstruksi duktus nasolakrimalis disebabkan oleh proses duktalisasi yang cacat. Pada janin terdapat selaput pada pembukaan bawah duktus nasolakrimalis yang akan berlubang secara alami dalam waktu seminggu, atau jika tidak berlubang tepat waktu, dapat menyebabkan robekan. Mayoritas sumbatan saluran nasolakrimal disebabkan oleh katup yang tidak membuka atau oleh pembentukan lipatan katup. Flap biasanya menusuk dirinya sendiri selama minggu pertama produksi air mata, tetapi pada mereka yang tidak, kista mukosa atau kantung lakrimal kronis sering terbentuk karena retensi sekresi. Dalam kasus yang jarang terjadi, saluran nasolakrimal terhalang oleh penyempitan tulang saluran nasolakrimal akibat malformasi hidung, yang mencegah aliran air mata ke saluran hidung bagian bawah dan memungkinkan mikroorganisme menumpuk dan berkembang biak di saluran buta, yang mengakibatkan sakitis lakrimal. Sebagian besar anak-anak dengan dakriosistitis salah didiagnosis setelah kunjungan berulang kali. Beberapa anak salah didiagnosis mengalami robekan akibat pelampiasan dan tidak segera diobati, sehingga mengalami sakulitis lakrimalis. Perawatan konservatif direkomendasikan untuk anak-anak di bawah usia 1 bulan, karena beberapa sumbatan saluran nasolakrimal dapat pecah dengan sendirinya pada minggu pertama kehidupan. Tekanan pijatan dapat menyebabkan selaput yang tertutup pecah dan sembuh. Ada perdebatan tentang pengobatan obstruksi duktus nasolakrimal kongenital dan waktu pengobatan, beberapa percaya bahwa obstruksi duktus nasolakrimal ini sering sembuh secara spontan pada tahun pertama kehidupan dan bahwa bayi dapat diobati secara konservatif terlebih dahulu. Namun, perhatian khusus harus diberikan saat melakukan irigasi saluran lakrimal pada bayi berusia kurang dari 1 bulan. Tekanan irigasi tidak boleh terlalu tinggi dan harus berhati-hati untuk mencegah pneumonia aspirasi karena menelan yang tidak terkoordinasi pada bayi baru lahir. Lebih aman untuk melakukan eksplorasi atau irigasi saluran lakrimal pada usia sekitar 4 bulan. Karena jaringan bayi rapuh, maka penting untuk bersikap lembut dan tepat ketika memeriksa untuk menghindari robeknya saluran air mata bagian bawah atau membentuk saluran palsu.