Bagaimana cara mengobati saluran air mata yang tersumbat?

  Obstruksi duktus lakrimalis adalah suatu kondisi yang sering terjadi pada titik-titik lakrimalis, saluran lakrimalis, persimpangan kantung lakrimalis dan saluran nasolakrimalis dan saluran nasolakrimalis bagian bawah, dengan robekan sebagai gejala utama. Obstruksi katup Hasner kongenital adalah yang paling umum, bersama dengan atresia lakrimal kongenital (termasuk atresia tulang dari duktus nasolakrimalis akibat malformasi tulang), ketiadaan kongenital titik-titik lakrimal, dan septum hidung yang menyimpang.  Jalur normal air mata: air mata mengalir melalui permukaan mata, kemudian melalui dua bukaan kecil di bagian dalam kelopak mata, titik-titik air mata, dari titik-titik air mata ke saluran air mata bagian atas dan bawah, kemudian dari saluran air mata bagian atas dan bawah ke kantung air mata, dan akhirnya turun ke saluran nasolakrimalis, yang kemudian terbuka di bawah rongga hidung, di mana air mata mengalir. Jika saluran lakrimal menyempit dan saluran nasolakrimal tersumbat, air mata akan tumpah ke pipi.  Gejala utama obstruksi saluran lakrimal adalah robek dan bila terinfeksi, akan keluar cairan seperti lendir. Saluran nasolakrimal adalah yang paling akhir terbentuk, sering kali dengan lipatan mukosa (Hasner flap) yang menutupi sebagian atau seluruh pembukaan saluran nasolakrimal saat lahir, dan biasanya terbuka dengan sendirinya dalam waktu empat hingga enam minggu setelah kelahiran. Perkembangan yang tidak lengkap dari ujung bawah duktus nasolakrimalis, ‘kanalisasi’ yang tidak lengkap atau obstruksi oleh bahan selaput, adalah penyebab utama robekan pada bayi. Hal ini dapat terjadi pada satu atau kedua mata dan jika ada infeksi sekunder pada kantung lakrimal, dapat terjadi pelepasan mukopurulen, yang mengakibatkan dakriosistitis neonatal.  Perawatan irigasi saluran air mata dan penentuan lokasi obstruksi: metode penentuan lokasi obstruksi atau penyempitan lakrimal menurut debit cairan.  1. Jika cairan irigasi disuntikkan dari saluran air mata bagian bawah dan hanya sebagian cairan yang masuk ke nasofaring, sementara sebagian cairan keluar dari saluran air mata bagian atas, maka saluran air mata akan menyempit.  2, semua cairan bilas dari refluks titik air mata atas untuk obstruksi ujung kantung lakrimal saluran lakrimal umum atau obstruksi saluran nasolakrimal, seperti sejumlah besar sekresi lendir yang dibilas untuk obstruksi saluran nasolakrimal dakriosistitis kronis.  3, semua cairan bilas yang dikembalikan dari titik-titik air mata bawah, resistensi pembilasan, harus dibilas lagi dari titik-titik air mata atas, jika saluran air mata terbuka, maka obstruksi saluran air mata bawah, seperti pembilasan titik-titik air mata atas juga dari refluks titik-titik air mata atas asli untuk obstruksi saluran air mata umum.  Perawatan bedah obstruksi saluran lakrimal: irigasi saluran lakrimal atau probing saluran lakrimal dalam usia 1 tahun, setelah usia 1 tahun, obstruksi saluran lakrimal tidak dapat disembuhkan dengan irigasi saluran lakrimal atau probing saluran lakrimal, hanya dapat disembuhkan dengan operasi.  1. Pemeriksaan dan penempatan tabung. Hal ini dapat dilakukan dengan probing berulang-ulang dan secara bertahap meningkatkan ukuran probe untuk memperbesar duktus nasolakrimalis, yang efektif untuk beberapa obstruksi ringan atau fibrinous, tetapi sulit dicapai dengan jaringan parut tetap. Setelah probing, benang seperti sutra, usus, polietilen atau tabung silikon ditempatkan dan dibiarkan di tempat selama 3-6 bulan untuk membentuk saluran.  2, sayatan obstruksi. Ada berbagai metode sayatan, seperti sayatan pisau khusus, elektrokoagulasi atau elektrolisis, sayatan retrograde dari obstruksi dari atas atau di dalam hidung, dll.  3.Bedah prostetik saluran nasolakrimal. Saluran nasolakrimal diperbesar dan tabung prostetik dengan diameter internal 1,5 hingga 3 mm ditempatkan.  4 . Anastomosis hidung kantung air mata. Cara yang paling ideal untuk mengobati obstruksi kantung lakrimal adalah anastomosis nasal kantung lakrimal.  5.Laser duktoplasti lakrimal. Laser digunakan untuk membuka sumbatan sempit saluran lakrimal, saluran lakrimal umum atau saluran nasolakrimal, dikombinasikan dengan infus obat, prosedur ini dapat mengembalikan saluran fisiologis saluran lakrimal.