Perawatan artroskopi untuk sinovitis nodular vili berpigmen (PVNS)

    Sinovitis villonodular berpigmen (PVNS) adalah penyakit yang relatif jarang dan agresif pada membran sinovial, selubung tendon, dan bursa di dalam sendi. Penyebab penyakit ini tidak diketahui dan ditandai dengan proliferasi abnormal dan mudah kambuh. Lesi ini sebagian besar bersifat unilateral, umumnya ditemukan pada lutut (sekitar 80%), pinggul (sekitar 15%), sendi bahu dan pergelangan kaki, dan pada tingkat yang lebih rendah pada sendi jari dan sendi temporomandibular. Gejala yang dialami pasien sebagian besar berupa pembengkakan, nyeri, gerakan sendi terbatas dan cairan berdarah atau cairan tusukan berwarna kopi dapat terlihat pada aspirasi sendi.  Kasus tipikal: Pasien Zhang XX, wanita, 24 tahun, mengalami pembengkakan dan ketidaknyamanan berulang pada sendi lutut kanan selama lebih dari 1 tahun. Dia dirawat dengan arthrocentesis dan aspirasi cairan hemoragik di rumah sakit kami, dan dianggap menderita “sinovitis nodular vili hiperpigmentasi”.    Prosedur ini dilakukan melalui beberapa sayatan beberapa milimeter pada permukaan kulit, dan jaringan sinovial yang sakit diangkat seluruhnya di bawah penglihatan artroskopis langsung, sehingga meminimalkan kekambuhan setelah operasi. Prosedur ini minimal invasif, dengan sayatan yang estetis, rasa sakit yang minimal, pemulihan pasca operasi yang cepat dan hasil yang memuaskan.  Pengobatan sinovitis nodular vili displastik pada dasarnya merupakan konsensus, yaitu preferensi untuk eksisi bedah lengkap dari jaringan sinovial yang sakit untuk menghentikan invasi lebih lanjut dan kerusakan pada tulang rawan artikular, ligamen, dan jaringan normal di sekitarnya. Keuntungannya adalah paparan yang jelas dan debridemen yang lengkap. Di pusat-pusat medis, semakin banyak ahli bedah yang lebih memilih menggunakan teknik artroskopi untuk sinovektomi, yang dapat dilakukan dengan menggunakan pendekatan anterior-eksternal, superior-eksternal, anterior-internal, posterior-eksternal, dan posterior-internal, yang memberikan sinovektomi yang jelas dan tepat dengan cedera yang minimal, rasa sakit yang minimal, pemulihan mobilitas sendi yang cepat, dan hasil yang memuaskan.