Pasien dengan trombositemia esensial disarankan untuk berhenti merokok, jika tidak, hal itu tidak kondusif untuk mengendalikan penyakit. Meskipun merokok tidak secara langsung mempengaruhi produksi trombosit, namun rokok mengandung sejumlah besar tar dan nikotin serta zat beracun lainnya, zat-zat beracun ini masuk ke dalam tubuh, sehingga mudah mempengaruhi fungsi normal sistem hematopoietik. Trombositemia primer akan menghasilkan produksi trombosit yang berlebihan, dan merokok akan meningkatkan kemungkinan terjadinya trombosis dan memperburuk kerusakan pada kondisi tersebut. Trombositemia primer adalah gangguan mieloproliferatif kronis yang menjadi predisposisi perdarahan, trombosis, dan pembesaran limpa. Zat beracun yang tertelan saat merokok juga dapat menyebabkan kerusakan pada limpa. Pasien dengan trombositemia esensial perlu menerima perawatan rutin di bawah pengawasan dokter dan berhenti merokok dan minum alkohol.