Melasma terjadi pada wajah dan kurang lebih simetris dengan batas-batas yang terdefinisi dengan baik. Lesi berwarna coklat muda, kopi atau bercak hitam muda dengan ukuran yang bervariasi dan bentuk yang tidak beraturan dengan batas-batas yang terdefinisi dengan baik. Bercak berpigmen hanya terjadi pada wajah, biasanya simetris di sekitar mata, dahi, pipi, hidung, bibir, atau dekat mulut, tanpa peradangan atau perubahan lainnya, dan tanpa menimbulkan gejala yang disadari. Pigmentasi kulit areola dan area genital eksternal dapat semakin dalam. Penyebab penyakit ini bervariasi, dan pada beberapa pasien tidak ada penyebab yang dapat diidentifikasi dan dapat disebut sebagai melasma idiopatik. Dalam beberapa kasus, wanita yang menderita dismenorea, penyakit rahim kronis, radang ovarium dan penyakit lain pada organ reproduksi mungkin memiliki chloasma pada wajah mereka pada saat yang sama, yang dapat disebut chloasma uterus. Beberapa wanita hamil memiliki chloasma, yang sering muncul pada bulan ketiga hingga kelima kehamilan dan bisa disebut chloasma gestasional, yang secara bertahap akan hilang setelah melahirkan. Dalam beberapa tahun terakhir ini, beberapa orang mengonsumsi pil KB selama 1 hingga 20 bulan, kemudian muncul kloasma. Beberapa orang beranggapan bahwa melanosit estrogen yang terkandung dalam pil KB dan progesteron yang terkandung di dalamnya membuat bintik-bintik pigmentasi meluas. Selain disfungsi endokrin seksual, gangguan endokrin lainnya seperti hipotiroidisme atau fungsi kelenjar hipofisis dan hipertrofi korteks adrenal juga dapat dikaitkan dengan melasma. Penyakit kronis bisa menjadi penyebab penyakit. Sebagian pasien dengan melasma juga menderita penyakit pencernaan kronis, penyakit hati kronis, TBC, limfoma ganas, atau semacam tumor ganas dalam tubuh. Malnutrisi akibat kekurangan protein dan kekurangan vitamin bisa menjadi salah satu penyebabnya. Penulis telah menemukan bahwa sebagian besar pasien pucat dan kekurangan gizi, dan ketika gizi membaik, hiperpigmentasi sering menghilang. Tidak ada riwayat penyakit dalam keluarga, tetapi diperkirakan bahwa konstitusi bawaan mungkin terkait dengan penyakit ini. Sinar matahari mungkin bukan penyebab penyakit ini, tetapi paparan sinar matahari yang intens dapat memperdalam warna kerusakan, dan melasma lebih jelas di musim panas. Penyakit ini juga telah dilaporkan terkait dengan kosmetik, yang penulis yakini sebagai bentuk dermatitis kosmetik yang hiperpigmentasi, tetapi terkadang sulit untuk membedakan keduanya. Pengobatan melasma harus didasarkan pada menemukan penyebabnya dan mengobatinya dengan tepat. Misalnya, pasien hipotiroid harus diberikan tablet tiroid dan orang yang kekurangan gizi harus diberikan suplemen nutrisi. Vitamin C dalam jumlah besar sering diterapkan. Menghindari sinar matahari dapat meringankan warna kerusakan, dan kadang-kadang dapat diterapkan bayangan untuk mengurangi efek sinar matahari. Hidrokuinon mencegah oksidasi tirosin menjadi dihidroksifenilalanin dan memiliki efek memudar. Biasanya krim hidrokuinon 2-5% dioleskan 2-3 kali sehari dan warnanya dapat memudar secara bertahap setelah 1 hingga 2 bulan. Hidrokuinon juga dapat dikombinasikan dengan obat lain untuk membentuk agen pemudaran, misalnya resep: 0,1g asam retinoat, 5g hidrokuinon, 0,1g flumethasone, salep hidrofilik atau etanol ditambahkan ke 100g. atau 2g asam salisilat, 5g hidrokuinon, 0,025% salep flumethasone ditambahkan ke 100g.