Ini biasanya merupakan jaringan berlebihan dengan berbagai ukuran dan bentuk yang muncul di garis antara bagian depan layar telinga dan sudut mulut. Walaupun tulang rawan kadang-kadang dapat melekat pada tulang rawan telinga dan kadang-kadang meluas ke jaringan pipi, namun ini adalah jaringan limbah yang tidak memiliki tujuan. 1. Membran timpani longgar atau benar-benar invaginasi, dimanifestasikan oleh pemendekan, deformasi atau hilangnya kerucut cahaya, perpindahan posterior dan superior tangkai hamate, tonjolan yang ditandai dengan tonjolan pendek hamate, dan pengurangan sudut lipatan anterior dan posterior. Membran timpani kehilangan kilau normalnya dan menjadi mono-kuning, oranye-merah atau kuning dalam kasus efusi timpani, dan kerucut cahaya berubah bentuk atau bergeser. Pada kasus kronis, membran timpani mungkin berwarna oranye keabu-abuan atau putih susu, dengan microvessels yang melebar di bagian tegang membran timpani, tonjolan pendek berkapur dan tangkai tulang whammy yang seperti relief. Jika cairan adalah plasma dan tidak mengisi ruang timpani, bidang cairan dapat dilihat melalui membran timpani. Bidang cairan ini berbentuk seperti garis rambut melengkung, yang disebut hairline, dengan sisi cekung ke atas. Tetap sejajar dengan lantai apabila posisi kepala berubah. Gelembung kadang-kadang dapat dilihat melalui membran timpani dan dapat meningkat setelah peniupan tuba eustachius. Pada otoskopi timpani, membran timpani dibatasi pergerakannya. 2. Bunyi gabus botol Pasien merasakan bunyi di telinga yang terkena, mirip dengan bunyi gabus botol yang ditarik. 3. Tes pendengaran Hasil tes garpu tala dan tes katup pendengaran musik murni menunjukkan tuli konduktif. Kehilangan pendengaran bervariasi dari positif ke negatif, hingga sekitar 40dBHL pada kasus yang parah. Dalam kasus gangguan pendengaran yang signifikan, respons batang otak pendengaran dan tes emisi otoacoustic harus dilakukan untuk menentukan apakah ada efek pada telinga bagian dalam. 4. CT scan Ruang udara dari sistem telinga tengah mungkin terlihat memiliki berbagai tingkat peningkatan kepadatan.