(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan ilmiah dan informasi dalam konten berikut ini telah diproses untuk melindungi privasi pasien)
Abstrak: Setelah wanita hamil ini bertengkar dengan seseorang dan berteriak selama akhir kehamilan, yang menyebabkan timbulnya gejala iskemia janin dan hipoksia, gerakan janin yang sering, yang pada gilirannya menyebabkan tali pusat melilit leher dua kali, semakin memperburuk iskemia janin dan hipoksia, dan akhirnya gawat janin terjadi, dengan pemantauan jantung janin yang menunjukkan denyut jantung janin yang cepat dan peningkatan nilai S / D aliran darah pusar (rasio tekanan sistolik dan diastolik arteri pusar janin) pada USG berwarna, diagnosis gawat janin ditegakkan dan ia dirawat di rumah sakit, di mana ia diberikan Ia dirawat di rumah sakit dan dirawat dengan posisi miring ke kiri, oksigen dan cairan, yang secara efektif meredakan gejala gawat janin.
Informasi dasar】Wanita, 25 tahun
Jenis penyakit】Kabel yang melilit leher
Rumah Sakit】Rumah Sakit Jiangbin Daerah Otonomi Guangxi Zhuang
Tanggal Konsultasi】Maret 2022
Rencana perawatan】Posisi lateral kiri + oksigen + obat (injeksi natrium laktat Ringer + injeksi vitamin C)
Masa perawatan】4 hari di rumah sakit
Efektivitas pengobatan】Gejala terkontrol dan gejala gawat janin berkurang
I. Konsultasi awal
Wanita hamil tersebut melaporkan bahwa periode menstruasi terakhirnya adalah pada tanggal 15 Juni 2021, dan hasil USG menunjukkan kehamilan intrauterin awal pada bulan kedua menopause, dengan tanggal persalinan yang diperkirakan pada tanggal 22 Maret 2022. Ia dirawat di klinik rawat jalan kami pada usia kehamilan 10 minggu dan menjalani pemeriksaan kebidanan secara rutin. Ultrasonografi pada usia kehamilan 28 minggu menunjukkan bahwa tali pusar telah melilit leher satu kali, dan disarankan untuk menghitung gerakan janin setiap hari. Pada pagi hari tanggal 5 Maret, dia bertengkar dengan seseorang dan menangis keras, setelah itu dia tidak makan sarapan atau makanan Cina. Hasil penelitian menunjukkan bahwa tali pusat dililitkan di leher selama 2 minggu dan nilai S/D aliran darah tali pusat meningkat.
II. Riwayat pengobatan
Setelah masuk, wanita hamil tersebut diberitahu bahwa perilaku dan emosi yang buruk seperti bertengkar, marah, dan menangis memiliki dampak yang besar pada janin. Untuk meredakan gawat janin, langkah pertama yang harus dilakukan adalah rileks dan mempertahankan kondisi pikiran yang tenang. Perawatan dengan posisi miring ke kiri, oksigen dan infus intravena (injeksi natrium laktat Ringer, injeksi vitamin C) akan membantu mengurangi gejala hipoksia janin dalam kandungan, dan mendorong wanita hamil untuk makan lebih sedikit dan lebih sering, makanan yang bergizi, ringan dan mudah dicerna, serta buah-buahan segar.
III. Pengaruh pengobatan
Setelah perawatan simtomatik, wanita hamil tersebut dapat tidur nyenyak di malam hari, dan gerakan janin berangsur-angsur kembali normal keesokan paginya, dan pemantauan jantung janin membaik dibandingkan dengan saat masuk rumah sakit, dengan denyut jantung janin awal 150 denyut/menit, tetapi denyut jantung janin tidak cukup cepat. Empat hari setelah masuk rumah sakit, penghitungan sendiri gerakan janin kembali normal dan pemantauan jantung janin normal. Ultrasonografi aliran darah ibu-janin menunjukkan bahwa tali pusat melilit leher dua kali dan nilai S/D aliran darah pusar normal. Karena janin sudah cukup bulan, hanya ada sedikit ruang untuk gerakan janin di dalam rahim, sehingga gerakan janin umumnya tidak signifikan. Kecil kemungkinan tali pusar akan terlepas, tetapi secara umum tali pusar tidak akan membahayakan nyawa janin meskipun dililitkan di leher sebanyak 2 kali putaran, sehingga ia dipulangkan.
IV. Catatan
Kami senang bahwa setelah serangkaian perawatan, baik wanita hamil dan bayinya sekarang aman, tetapi setelah keluar, kami masih perlu menghitung gerakan janin dan menjaga kondisi pikiran yang baik untuk menghindari kegembiraan dan kesedihan yang luar biasa, dan anggota keluarga kami harus memberikan bimbingan tepat waktu, selain itu, diet dan olahraga juga sangat penting untuk kehamilan lanjut.
1. Ibu hamil disarankan untuk menghitung gerakan janin setiap hari dan segera kembali ke rumah sakit jika merasakan adanya peningkatan atau penurunan gerakan janin yang signifikan.
2, rileks dan jaga sikap yang baik, jangan menyimpan banyak hal dalam pikiran Anda, berkomunikasi dengan keluarga dan teman, atau melakukan sesuatu yang Anda sukai untuk mengalihkan perhatian.
3 . Pastikan untuk memperkuat pemeriksaan kehamilan secara teratur. Dianjurkan untuk meninjau detak jantung janin setiap 3 hari di klinik rawat jalan dan memeriksa USG setiap 7 hari sampai melahirkan.
4. Wanita hamil disarankan untuk memperhatikan asupan nutrisi yang ilmiah dan masuk akal, memperhatikan suplementasi kalsium, tidak pernah diet, dan aktif secara benar di akhir kehamilan.
V. Wawasan pribadi
Pada akhir kehamilan, seperti halnya pada wanita hamil, beban psikologis dan fisiologis meningkat secara signifikan, karena rasa takut akan cara melahirkan, keselamatan janin dan rasa sakit saat melahirkan dapat dengan mudah menimbulkan kecemasan, ketakutan, depresi dan emosi negatif lainnya. Namun, kemarahan dapat berdampak negatif pada bayi dan bahkan dapat menyebabkan lilitan tali pusat, gawat janin, dan kelahiran prematur. Kita harus lebih peduli pada kelompok ibu hamil yang istimewa ini dan membantu mereka melewati masa kehamilan dengan lancar.