Cara mengobati gangguan hipertensi pada kehamilan

  Gangguan hipertensi pada kehamilan meliputi hipertensi pada kehamilan, pre-eklampsia, eklampsia, hipertensi kronis yang diperumit oleh pre-eklampsia, dan hipertensi kronis yang dikombinasikan dengan kehamilan. Perawatan bervariasi pada berbagai tahap, tetapi tujuan keseluruhan perawatan adalah untuk mengendalikan kondisi, memperpanjang minggu kehamilan dan memastikan keselamatan ibu dan anak.  Gejala utama gangguan hipertensi pada kehamilan adalah hipertensi, proteinuria, dan oedema, sedangkan pasien dengan eklampsia mengalami kejang-kejang serta kebingungan, mudah tersinggung, dan mudah marah. Oleh karena itu, prinsip dasar pengobatannya adalah istirahat, sedasi, antispasmodik, hipotensi dan diuresis yang terindikasi, serta pemantauan ketat terhadap ibu dan janin, serta penghentian kehamilan bila diperlukan.  Terlepas dari tingkat keparahan kondisinya, wanita hamil dengan gangguan hipertensi pada kehamilan harus pergi ke rumah sakit untuk pemeriksaan kondisi mereka. Pasien dengan pre-eklampsia yang lebih ringan dapat dirawat di rumah, dengan istirahat, tidur yang cukup dan beristirahat dengan posisi menyamping, serta diazepam oral jika perlu; pasien dengan pre-eklampsia dan eklampsia yang lebih parah perlu dirawat di rumah sakit.  Untuk pasien dengan indikasi penurunan tekanan darah, pasien perlu mengonsumsi obat antihipertensi oral atau intravena seperti labetalol, nifedipin, nimodipin, phentolamine, nitrogliserin, dan natrium nitroprusside selama perawatan. Tujuan menurunkan tekanan darah adalah untuk mencegah komplikasi serius seperti eklampsia, kecelakaan darah jantung dan otak, serta solusio plasenta. Ketika pasien mengalami eklampsia, hal ini dapat menyebabkan kejang-kejang umum, hidung tersumbat, mulut berbusa, dan bahkan koma berat, yang secara serius dapat mengancam keselamatan ibu dan anak. Oleh karena itu, salah satu kunci pengobatan gangguan hipertensi pada kehamilan adalah mencegah terjadinya eklampsia, dan obat yang umum digunakan adalah magnesium sulfat. Jika terjadi eklampsia, perawatan pertolongan pertama diperlukan, serta pengendalian kejang, kontrol tekanan darah, koreksi hipoksia dan asidosis, dan terminasi kehamilan jika diperlukan.  Jika pasien mengalami gejala gugup, cemas dan insomnia, obat penenang seperti diazepam, obat penenang dan fenobarbital diperlukan. Jika pasien mengalami edema umum, edema paru, edema otak, gagal ginjal dan gagal jantung, terapi diuretik serta manitol untuk menurunkan tekanan tengkorak diperlukan segera. Jika usia kehamilan pasien <34 minggu, diperlukan pengobatan untuk meningkatkan pematangan paru-paru janin. Jika kondisi pasien tidak kunjung sembuh atau terus berlanjut meskipun telah mendapatkan pengobatan yang agresif, maka akan diindikasikan untuk melakukan pengakhiran kehamilan. Pada pasien dengan pre-eklampsia berat, magnesium sulfat masih diperlukan pascapersalinan untuk mencegah eklampsia pascapersalinan.