Demam berulang yang disebabkan oleh infeksi bakteri dan virus adalah akibat dari pengobatan yang tidak tepat waktu atau tidak tuntas dan kegagalan menggunakan antibiotik yang sensitif. Karena infeksi bakteri dan virus adalah infeksi patogen ganda, maka, keduanya bisa memakan waktu yang relatif lama untuk diobati. Baik bakteri maupun virus adalah patogen, dan ketika mereka menginfeksi tubuh, kelebihan bakteri atau virus dalam darah dapat menyebabkan demam, dan tes darah biasanya menunjukkan peningkatan sel darah putih, neutrofil dan limfosit. Ketika daya tahan tubuh berkurang atau fungsi kekebalan tubuh buruk, bakteri dan virus dapat dengan mudah menyerang tubuh dan menyebabkan gejala seperti demam.