Melasma adalah penyakit kulit hiperpigmentasi yang didapat, sebagian besar terdistribusi secara simetris di kedua pipi, berbentuk seperti kupu-kupu, juga dikenal sebagai “butterfly spot”. Melasma tidak hanya memengaruhi penampilan kulit, tetapi juga memiliki dampak psikologis negatif pada pasien dan memperburuk kemajuan penyakit. Etiologi dan patogenesis melasma tidak sepenuhnya dipahami. Sangat mudah untuk mendiagnosis melasma, dan ada banyak metode pengobatan, termasuk laser dan perawatan cahaya berdenyut intens, pengobatan oral dan topikal, dll. Namun, semua metode memiliki tingkat reaksi merugikan yang berbeda, dan pasien yang berbeda memiliki tingkat persyaratan yang berbeda untuk metode pengobatan karena tingkat keparahan kondisi mereka dan kebutuhan kehidupan kerja mereka. Pada bulan Agustus 2012, kami mulai menggunakan pengenalan ultrasonik L-vitamin C yang dikombinasikan dengan aplikasi eksternal gel niacinamide untuk mengobati melasma dan mencapai hasil yang lebih memuaskan. Ultrasonografi memiliki fungsi menghancurkan membran bagian dalam sel pigmen, mencegah atau mengurangi pembentukan pigmen dan mempercepat ekskresi pigmen, dan juga memiliki fungsi mempromosikan penetrasi obat ke dalam kulit. Efek mekanis, kimiawi dan fisiknya dapat meningkatkan sirkulasi darah, meningkatkan metabolisme, memperkuat aktivitas enzim dan permeabilitas membran sel, memfasilitasi pertukaran bahan dan mencegah sel menyerap nutrisi, serta meningkatkan kapasitas regeneratif dan fungsi perbaikan jaringan kulit. L-vitamin C memiliki berat molekul kecil dan merupakan satu-satunya bentuk vitamin C yang dapat diserap langsung oleh kulit manusia. Vitamin C mempengaruhi aktivitas zat tertentu (terutama tirosinase) yang berpartisipasi dalam reaksi biokimia melanogenesis. Vitamin C dan vitamin C terdeoksigenasi yang dihasilkan oleh oksidasinya dapat mengurangi pigmen oksidatif yang lebih gelap menjadi pigmen reduktif yang lebih ringan dan dopaquinon menjadi dopa, sehingga menghambat pembentukan melanin. Tubuh tidak dapat mensintesis dan menyimpan vitamin C sendiri, jadi harus diperoleh dari sumber eksternal. Niacinamide adalah komponen penting dari koenzim I dan II dan bertindak sebagai agen pengirim hidrogen dalam proses oksidasi biologis, meningkatkan oksidasi biologis dan metabolisme jaringan. Ini menghambat pengangkutan melanosom dari melanosit ke sel-sel pembentuk keratin di sekitarnya. Niacinamide adalah vitamin yang larut dalam air yang paling stabil di hadapan cahaya dan udara dan paling tidak mengiritasi semua vitamin pada kulit. Gel nikotinamida topikal telah dilaporkan dalam literatur memiliki efek antiinflamasi topikal, penghalang stratum korneum kulit dan efek emolien, mengurangi pigmentasi kulit, memperbaiki penampilan penuaan kulit wajah dan mencegah photoimmunosuppression dan fotokarsinogenesis. Rumah sakit kami telah menggunakan pengenalan ultrasound L-vitamin C yang dikombinasikan dengan gel nicotinamide topikal untuk mengobati melasma bagi puluhan ribu orang. Metode ini telah terbukti efektif dalam mengobati melasma tanpa efek samping yang signifikan dan layak dipromosikan di klinik untuk kepentingan pasien melasma.