1. Konsep voyeurisme. Voyeurisme adalah penyimpangan seksual yang sesuai dengan manifestasi eksibisionisme. Manifestasi utama pasien adalah memata-matai aktivitas seksual orang lain, tubuh telanjang lawan jenis atau vulva lawan jenis, untuk mendapatkan gairah seksual dan kepuasan seksual tertinggi. Voyeurisme adalah preferensi yang berulang atau terus-menerus untuk memata-matai aktivitas seksual orang lain atau tindakan intim seperti membuka pakaian sebagai bentuk gairah seksual untuk diri sendiri. Prevalensinya tidak diketahui, dan umumnya terjadi pada pria, dengan mayoritas penderita berusia 20-40 tahun. Seperti halnya penyimpangan seksual lainnya, pasien acuh tak acuh terhadap hubungan seksual yang normal. Voyeurisme terutama terlihat pada pria dan dapat dikombinasikan dengan perilaku eksibisionisme atau fetish. Pada dasarnya perilaku seksual seperti anak kecil, berkembang sebagai kelanjutan dari perilaku kekanak-kanakan ini atau sebagai pengulangan frustrasi. Dorongan seksual dini adalah kekuatan pendorong internal di baliknya. 2. Etiologi voyeurisme. Etiologi penyakit ini belum sepenuhnya dapat dijelaskan. Tidak jarang anak muda mengintip ketelanjangan lawan jenis atau memata-matai perilaku seksual orang lain sebagai rasa ingin tahu, tetapi perilaku ini sering kali dapat digantikan oleh pengalaman seksual mereka sendiri, jadi ini bukanlah penyebab gangguan tersebut. Psikoanalisis menunjukkan bahwa para voyeur sering merasa malu dan canggung dengan wanita, oleh karena itu voyeurisme, atau bahwa perilaku seksual yang normal menemui hambatan, oleh karena itu perilaku tersebut. Di sisi lain, mazhab perilaku percaya bahwa hal tersebut merupakan penguatan terkondisi yang dihasilkan dari gairah seksual yang diterima dari voyeurisme biasa. Sifat psikopatologis dan patogenesis voyeurisme sama dengan eksibisionisme, yang merupakan kelanjutan dan reproduksi dari dua aspek perilaku seksual kekanak-kanakan, yaitu keinginan dan tindakan untuk melihat atau dilihat dalam permainan seksual pasangan pria dan wanita muda di masa dewasa. 3. Manifestasi klinis voyeurisme. Pasien berusaha dengan segala cara untuk mengintip toilet, kamar mandi, dan kehidupan seks wanita, dan karena alasan ini berisiko menyelinap ke toilet wanita, kamar mandi wanita, atau kamar tidur orang lain. Mereka bahkan membawa reflektor di toilet umum, masuk ke tangki septik, atau mengintip dari balok rumah atau jendela balkon. Mereka mengintip wanita ketika mereka membuka pakaian atau telanjang di kamar mandi, menyebabkan kenikmatan seksual saat mengintip, tetapi tanpa tindakan seksual yang dipaksakan pada mereka. Para wanita yang mengintip mungkin tidak menyadari hal ini, dan perilaku mereka sering kali ketahuan oleh orang yang lewat dan diserahkan ke polisi. Pasien kami telah mengakui, baik selama psikoterapi maupun setelah mereka sembuh, bahwa pada saat tindakan eksibisionis dilakukan, mereka percaya jauh di lubuk hatinya bahwa para wanita bersedia melihat penis mereka dan menerima perilakunya. 4. Diagnosis voyeurismeKriteria diagnostik untuk voyeurisme. Berulang kali mengintip tubuh bagian bawah, tubuh telanjang, atau aktivitas seksual lawan jenis untuk memuaskan hasrat kuat yang menyebabkan gairah seksual, baik saat itu juga atau setelah itu mengingat kembali pemandangan yang diintip dan melakukan masturbasi untuk kepuasan seksual. Hampir secara eksklusif terlihat pada pria. Melihat materi audiovisual cabul dan mendapatkan kepuasan seksual tidak termasuk dalam diagnosis ini. Kriteria diagnostik: (1) Berulang kali memata-matai tubuh bagian bawah, tubuh telanjang, atau aktivitas seksual lawan jenis, disertai dengan gairah seksual atau masturbasi; (2) Tidak ada niat untuk mengekspos diri sendiri; (3) Tidak ada keinginan untuk melakukan hubungan seksual dengan orang yang dimata-matai. 5. Pengobatan dan prognosis voyeurisme. Psikoanalisis, terapi kelompok, dan terapi keengganan telah dilaporkan dapat mengobati voyeurisme, tetapi tidak ada temuan positif. Hanya sedikit yang diketahui tentang prognosis gangguan ini. Ada beberapa laporan tentang orang-orang yang tidak melakukan tindak kejahatan lagi setelah menjalani perawatan di lembaga pemasyarakatan, tetapi ada juga yang kambuh lagi dan lagi hingga usia lanjut.