Tangan berkeringat adalah gangguan fungsional yang cukup umum di mana telapak tangan berkeringat secara berlebihan akibat produksi kelenjar keringat yang berlebihan yang tidak dapat dijelaskan. Kelenjar keringat dikendalikan oleh saraf simpatik dan keringat tangan disebabkan oleh eksitasi berlebihan yang tidak dapat dijelaskan dari saraf simpatik, yang mengakibatkan peningkatan keringat yang tidak normal pada telapak tangan. Meskipun tangan berkeringat bukanlah masalah kesehatan, namun hal ini dapat menyebabkan banyak ketidaknyamanan dan rasa malu dalam kehidupan, pekerjaan dan interaksi sosial. Orang yang cenderung berkeringat secara berlebihan, telapak tangannya sering basah, dan tangan yang basah secara kronis sering menyebabkan pengelupasan. Anak-anak muda usia sekolah sering kali kertas ujian mereka basah karena keringat tangan yang berlebihan, sering kali sebelum mereka menulisnya. Para remaja takut untuk berpegangan tangan dengan orang lain dan memiliki masalah bahkan untuk berjabat tangan. Pada kasus yang parah, telapak tangan bahkan dapat mengalami dermatitis eksim. Sebagai orang dewasa, hal ini juga dapat menyebabkan masalah di tempat kerja dan dalam kegiatan sosial. Meskipun ini bukan penyakit serius, keringat yang berlebihan membuat pasien dalam keadaan tidak berdaya, gelisah atau panik setiap hari, menyebabkan ketidaknyamanan yang besar pada pekerjaan, kehidupan sosial dan kehidupan mereka, dan secara serius mempengaruhi kepercayaan diri mereka. Tekanan psikologis pasien begitu besar sehingga sulit dimengerti oleh orang kebanyakan. Penanganan keringat tangan telah lama menjadi masalah yang sulit. Perawatan non-bedah (termasuk astringen, antiperspiran, penyerap, obat penenang, obat antikolinergik, dll.) tidak hanya tidak efektif, tetapi juga sulit untuk diterapkan dalam jangka panjang karena efek sampingnya; oleh karena itu, perawatan bedah telah menjadi tren utama. Saraf simpatik yang mengontrol kelenjar keringat di tangan terletak di vertebra toraks ke-2 hingga ke-4 (T2-4), yang kira-kira sejajar dengan puting susu dan sedikit lebih tinggi ke atas punggung di kedua sisi tulang belakang. Sekarang sudah diterima dan terbukti bahwa simpatektomi toraks adalah satu-satunya pengobatan yang efektif dan tahan lama untuk tangan berkeringat hingga saat ini. Sebelumnya, pendekatan supraklavikularis memerlukan diseksi dalam dari leher, dengan paparan yang buruk dan risiko potensi cedera pada pleksus brakialis, saraf frenikus, arteri subklavia, arteri vertebralis, dan pleura; diseksi bilateral bersifat traumatis, meninggalkan jaringan parut, memengaruhi fungsi dan estetika, dan sulit diterima oleh pasien. Sekarang telah digantikan oleh bedah torakoskopi invasif minimal untuk simpatektomi toraks. Penggunaan torakoskopi telah membawa pengobatan keringat tangan ke dalam periode sejarah baru, karena bedah torakoskopi kurang invasif, lebih terekspos, diposisikan secara akurat, aman dan dapat diandalkan, dan lebih cepat pulih, sehingga memberantas keringat tangan tidak lagi menjadi pengobatan yang sulit dan tidak dapat diterima. Namun demikian, banyak rumah sakit dan dokter sekarang dapat melakukan perawatan torakoskopi untuk keringat tangan, dengan menggunakan tiga sayatan segitiga kecil (juga dikenal sebagai torakoskopi 3-lubang) di setiap sisi dada, menempatkan torakoskop dan instrumen untuk menyelesaikan simpatektomi bilateral untuk keringat tangan, dan menempatkan tabung drainase di masing-masing rongga dada kiri dan kanan. Meskipun prosedur ini secara signifikan kurang invasif daripada torakotomi tradisional, namun masih meninggalkan “segitiga plum” yang tidak menarik (tiga sayatan kecil berbentuk segitiga yang membentuk bekas luka) di kedua sisi dada, dan ada masalah penempatan drainase dada pasca operasi. Berdasarkan pengalaman kami yang luas dalam perawatan thoracoscopic untuk tangan berkeringat, kami telah membuat perbaikan penting pada teknik toraks dan sekarang menggunakan prosedur yang lebih canggih dan minimal invasif daripada thoracoscope biasa untuk mengobati tangan berkeringat, yang disebut sebagai thoracoscopy invasif minimal port tunggal untuk tangan berkeringat. Saraf simpatis T2 hingga T4 diangkat secara bilateral melalui torakoskop mikroskopis dan instrumen. Sayatan kecil di area tersembunyi di ketiak dirawat dengan jahitan kosmetik dan hanya ada sedikit jaringan parut setelah operasi. Selain itu, kami menggunakan teknik khusus yang meniadakan perlunya saluran pembuangan dada dan menghilangkan rasa sakit dan jaringan parut yang disebabkan oleh saluran pembuangan dada setelah operasi. Operasi hanya memerlukan waktu 6-12 menit pada satu sisi, dengan rata-rata 8 menit. Hasilnya langsung terlihat dan tangan terasa hangat, kering dan bebas keringat setelah operasi, dan semua kekhawatiran dan rasa malu di masa lalu karena tangan yang berkeringat dan basah segera hilang! Hasilnya memuaskan dan tahan lama. Anda dapat dipulangkan sehari setelah operasi dan tingkat keberhasilan pengobatan adalah 95% hingga 99%.