Jika pasien mengalami menggigil, serangan panik dan menggigil, mungkin karena adanya hipotiroidisme atau karena pasien sedang dalam fase demam, pasien tersebut mungkin mengalami presentasi abnormal ini. Pada permulaan ketidaknyamanan, pasien dapat terlebih dahulu mengukur suhu tubuhnya, melakukan EKG, mengukur detak jantung dan tekanan darahnya, dan memeriksa enzim jantung, tes darah dan fungsi tiroid jika perlu, untuk membantu lebih memperjelas diagnosis. Jika pasien menggigil, serangan panik dan menggigil dengan bradikardia, dan sering lemah dan sembelit pada hari kerja, ini sangat dianggap disebabkan oleh hipotiroidisme. Jika pasien saat ini mengalami demam, batuk dan dahak, kemungkinan disebabkan oleh infeksi paru-paru, atau infeksi saluran pernapasan. CT paru, USG jantung dan EKG ambulatori dapat dilakukan jika perlu.