I. Apa perbedaan antara hernia pediatrik dan orang paruh baya atau lansia?
Hernia adalah ketika bagian dari jaringan atau organ tubuh meninggalkan lokasi aslinya dan memasuki bagian lain dari tubuh melalui celah, cacat atau kelemahan. Perbedaan utama antara hernia pediatrik dan orang paruh baya atau lansia adalah bahwa hernia pediatrik disebabkan oleh penutupan sfingter bawaan dan kanal inguinalisnya pendek (1-2cm), sehingga hanya diperlukan ligasi tinggi sederhana dari kantung hernia melalui lubang eksternal. Sebaliknya, pada orang paruh baya dan lanjut usia, sebagian besar hernia disebabkan oleh kelemahan dinding perut, jadi selain “ligasi tinggi kantung hernia”, juga dilakukan “perbaikan hernia”, yang merupakan operasi yang relatif kompleks.
Apa saja komplikasi hernia pediatrik?
Komplikasi utama hernia pediatrik adalah nekrosis usus, obstruksi usus, dan peritonitis yang disebabkan oleh hernia yang tidak dapat disembuhkan, dan pada anak perempuan, karena objek yang tidak dapat disembuhkan mungkin melekat pada ovarium, nekrosis dapat menyebabkan kemandulan.
Mengapa hernia lebih umum terjadi di perut?
Karena terdapat lebih banyak celah jaringan, cacat atau kelemahan di perut daripada di bagian tubuh lainnya.
Hernia jenis apa yang dimaksud dengan hernia lurus, hiatus, femoralis, umbilikalis, garis putih, incarcerated, strangulated, atau incisional hernia?
Hernia lurus adalah hernia inguinalis yang menonjol ke arah medial dari arteri dinding perut inferior dan melalui segitiga inguinalis. Hal ini lebih jarang terjadi daripada hernia hiatus, terhitung sekitar 5% dari hernia inguinalis, dan paling sering terjadi pada pria yang lebih tua.
Hernia inguinalis adalah penonjolan organ atau jaringan intra-abdominal melalui kanal inguinalis dan menyumbang sekitar 90% hernia inguinalis dan merupakan jenis hernia ekstra-abdominal yang paling umum.
Hernia femoralis adalah penonjolan organ atau jaringan melalui cincin femoralis ke dalam kanal femoralis, yang kemudian menonjol melalui kanal femoralis ke dalam fossa ovalis. Hernia di mana kantung hernia menonjol melalui cincin femoralis dan masuk ke fossa ovalis melalui kanal femoralis.
Hernia umbilikalis adalah hernia yang menonjol melalui cincin umbilikalis.
Hernia garis putih, juga dikenal sebagai hernia supra-abdominal adalah hernia yang menonjol melalui garis putih perut.
Hernia incarcerated adalah hernia di mana isi hernia telah melewati leher hernia, tetapi berbagai faktor telah menyebabkan otot-otot leher hernia mengencang sehingga saluran otot dinding perut hampir tersumbat dan usus hernia terjebak di leher hernia dan tidak dapat dikembalikan ke rongga perut.
Hernia strangulasi adalah jenis hernia yang paling parah dan berkembang dari hernia yang tidak dapat disembuhkan. Pada hernia yang tidak tersangkut, isi hernia tidak dikembalikan tepat waktu dan cincin hernia teriritasi oleh isi hernia dan menyempit di bawah tekanan, sementara isi hernia semakin terkompresi pada cincin hernia. Seiring dengan meningkatnya kompresi isi hernia pada cincin hernia, suplai darah arteri menurun atau bahkan berhenti, mengakibatkan hernia yang tercekik dengan nekrosis iskemik isi hernia, perforasi, peritonitis dan fistula usus.
Hernia insisional adalah hernia organ atau jaringan intra-abdomen yang menonjol dari sayatan perut adalah komplikasi umum dari operasi caesar, sebagian besar terjadi di area sayatan perut longitudinal, terlihat pada celah insisional, infeksi, dan sayatan penyembuhan tahap kedua Beberapa terjadi setelah periode waktu yang lebih lama setelah operasi tanpa riwayat celah insisional.
V. Apakah pembedahan tradisional untuk hernia pediatrik lebih baik atau minimal invasif?
Keuntungan dari pembedahan tradisional (operasi ekstra-abdominal) adalah: durasi yang singkat (10-20 menit), anestesi superfisial, biaya rendah, dan sayatan bedah sekitar 1 cm.
Pembedahan invasif minimal (operasi laparoskopi) memiliki keuntungan mengobati hernia ipsilateral sambil mengamati sisi lain hernia, dengan sayatan sekitar 0,5 cm dan tidak ada jaringan parut yang terlihat setelah operasi, tetapi anestesi relatif lebih rumit dan biayanya lebih tinggi.
Oleh karena itu, indikasi untuk perawatan invasif minimal di departemen kami adalah hernia hiatus sisi kiri, hernia raksasa, hernia berulang, dan mereka yang memiliki persyaratan khusus dari orang tua.
Berapa tingkat kesembuhan hernia pediatrik?
Tingkat kesembuhan hernia pediatrik yang diobati dengan pembedahan adalah sekitar 99%, dengan tingkat kekambuhan sekitar 1%.
Apa itu fisioterapi untuk hernia pediatrik?
Yang paling umum adalah sabuk hernia, tetapi dalam praktik klinis, sabuk ini hanya sedikit atau bahkan tidak ada gunanya dalam pengobatan hernia.
Dapatkah pengobatan atau modifikasi diet mengobati hernia pediatrik?
Tidak. Kantung hernia pada anak adalah seperti kantong dan satu-satunya cara untuk mencegah penonjolan isi hernia adalah dengan mengencangkan kantong tersebut. Hal ini tidak mungkin dilakukan dengan pengobatan atau diet.
Suplemen apa yang harus saya konsumsi untuk hernia pediatrik?
Tidak perlu mengonsumsi suplemen. Diet normal sudah cukup untuk menjaga usus tetap terbuka.
Apa saja risiko hernia pediatrik?
1. Ada risiko intususepsi dan nekrosis usus. 2. Penonjolan hernia hiatus yang berkepanjangan dapat menyebabkan tekanan pada vas deferens dan dapat mempengaruhi kualitas sperma. 3. Penonjolan yang berkepanjangan dan berulang-ulang dapat meningkatkan rasa sakit pada anak dan memberikan beban psikologis yang besar pada orang tua.
Apa efek setelah operasi hernia pediatrik?
Untuk ahli bedah profesional, umumnya tidak ada gejala sisa setelah operasi.
Apakah ada yang harus saya perhatikan dalam kasus hernia pediatrik?
1. Jaga agar perut tetap terbuka dan hindari menangis dan olahraga berat pada anak-anak.
2. Jika hernia lokal tidak hilang dalam waktu yang lama dan disertai rasa sakit dan muntah, hernia telah tumbuh ke dalam dan disarankan untuk pergi ke rumah sakit sesegera mungkin.
3. Untuk hernia pediatrik yang tertanam berulang kali, dianjurkan untuk melakukan pembedahan dini.