Bagaimana cara mengobati kelumpuhan wajah perifer yang traumatis

  Prinsip-prinsip pengobatan: kelumpuhan wajah yang tidak lengkap pada kelumpuhan wajah perifer traumatis harus diobservasi secara konservatif; pada kelumpuhan wajah yang lengkap dengan onset segera, pembedahan eksplorasi saraf wajah harus dilakukan segera setelah kondisi umum stabil dan memungkinkan; pada kelumpuhan wajah yang timbul belakangan, pembedahan harus dilakukan jika ENOG menunjukkan degenerasi 90% dalam waktu 6 hari; jika ENOG menunjukkan degenerasi 90% setelah 6 hari, prognosisnya masih bagus dengan pengobatan konservatif.  Pengobatan konservatif terutama melibatkan pemberian hormon untuk mengurangi edema selubung saraf wajah dan obat-obatan untuk meningkatkan suplai darah ke saraf wajah.  Secara intraoperatif, perawatan harus dilakukan untuk menghilangkan jaringan parut berserat dan fragmen tulang yang menghambat regenerasi saraf wajah untuk memberikan akses bagi regenerasi saraf wajah. Jika saraf wajah telah terputus, cangkok saraf harus dilakukan; jika saraf wajah telah mengalami atrofi dan digantikan oleh jaringan fibrosa, metode pembedahan berikut ini dapat digunakan: 1. Pertukaran saraf: anastomosis saraf wajah-saraf sublingual, atau anastomosis dengan saraf paranasal atau cabang motorik saraf mandibula; 2. Cangkok miotomi saraf: temporalis, femoralis, dan pemindahan otot mengunyah; kelopak mata atau kelumpuhan otot orbikularis dapat diobati dengan temporalis Fasia atau suspensi fasia yang luas atau implantasi otot bebas; 3. Rentang saraf kranial VII-VII: karena cangkok saraf yang panjang, saraf peroneal biasanya yang paling cocok.