Secara umum, perubahan dari triplet mayor ke triplet minor menunjukkan bahwa replikasi virus hepatitis B pada orang yang terinfeksi HBV berkurang dan tidak terlalu menular ke masyarakat di sekitarnya. Pada saat yang sama, fungsi hati harus normal dan HBVDNA negatif. Jenis “triplet minor” lebih baik daripada “triplet mayor”. Jika “triplet mayor” berubah menjadi “triplet minor” tetapi memiliki fungsi hati yang tidak normal dan HBVDNA positif, hal ini mengindikasikan munculnya strain mutan virus hepatitis B yang jelas merupakan strain dominan (munculnya strain mutan adalah hasil dari tekanan selektif kekebalan tubuh, pada kenyataannya, ada juga strain mutan pada kembar tiga mayor). Kehadiran strain mutan adalah hasil dari tekanan kekebalan selektif, tetapi ada juga strain mutan pada kembar tiga utama, tetapi mereka bukan strain dominan). Strain mutan ini efektif dalam menghindari serangan tubuh, yang menyebabkan peradangan hati laten selama bertahun-tahun dan akhirnya menjadi sirosis dan kanker hati. Mayoritas pasien dengan sirosis dan kanker hati adalah kembar tiga kecil. Ada juga kasus-kasus di mana “si kecil bertiga” berkembang menjadi hepatitis yang parah. Pasien-pasien ini harus diobati dan ditinjau secara teratur. Namun, beberapa dari pasien ini tidak menjalani pemeriksaan rawat jalan rutin untuk AFP, USG dan fungsi hati karena stres kerja, PHK atau faktor keuangan, dan akibatnya, mereka mengembangkan kanker hati primer stadium lanjut. Tidak selalu lebih baik memiliki “triplet kecil” daripada “triplet besar”, apakah itu “triplet kecil” atau “triplet besar”. Pemeriksaan rawat jalan rutin untuk AFP, ultrasound, HBV-DNA dan fungsi hati diperlukan untuk deteksi dini dan pengobatan sirosis dan kanker hati yang tepat waktu.