Darah dalam tinja adalah gejala awal yang paling umum dari wasir internal, sehingga kebanyakan orang selalu menganggap darah dalam tinja sebagai serangan wasir. Akibat kesalahpahaman ini, banyak orang cenderung menggunakan supositoria untuk mengobati wasir ketika ada darah dalam tinja mereka, dan gejalanya sebagian besar dapat diperbaiki. Namun, bagi orang paruh baya dan lanjut usia, darah dalam tinja mungkin merupakan sinyal bahaya kanker rektum, harus menimbulkan kewaspadaan yang cukup. Wasir bermanifestasi sebagai pendarahan pada anus setelah buang air besar, darah berwarna merah terang, tidak bercampur dengan tinja atau munculnya tinja yang bercampur darah, kemudian meneteskan darah, atau bahkan melihat pendarahan seperti pancaran, pendarahan yang berhenti dengan sendirinya setelah buang air besar. Pendarahan hemoroid internal umumnya terputus-putus, tinja kering, kelelahan, alkohol, konsumsi makanan yang merangsang secara berlebihan sering kali menjadi penyebab pendarahan. Sejumlah kecil pasien dapat mengalami anemia berat akibat perdarahan hemoroid yang berkepanjangan dan berulang. Wasir internal dibagi menjadi empat derajat: derajat I: darah segar dalam tinja, wasir tidak terlepas, perdarahan berhenti setelah buang air besar; derajat II: darah segar dalam tinja, disertai dengan wasir internal yang mengalami prolaps, sembuh sendiri setelah buang air besar; derajat III: darah dalam tinja berkurang, wasir internal mengalami prolaps karena pengerahan tenaga atau peningkatan tekanan intra-abdomen, dan harus digulung kembali; derajat IV: wasir internal yang mengalami prolaps dan tidak dapat digulung kembali. Kanker rektum bermanifestasi dalam perubahan kebiasaan buang air besar atau karakter tinja, sebagian besar berupa peningkatan frekuensi buang air besar, tinja yang tidak berbentuk atau encer, tinja yang mengandung darah dan lendir. Kadang-kadang terjadi konstipasi atau diare yang bergantian dengan sembelit, dan tinja menjadi encer. Nyeri pada perut bagian tengah dan bawah, tingkat keparahannya bervariasi, sebagian besar merupakan nyeri yang tersembunyi atau kembung. Perhatikan apakah ada gejala sistemik seperti rasa lapar, kekurusan, kelemahan, edema, hipoproteinemia, dll. Bila tumor bersifat nekrotik atau infeksi sekunder, pasien sering mengalami demam. Kanker rektum adalah salah satu dari sedikit penyakit yang dapat dicegah di antara penyakit kanker. Pencegahan terutama mencakup dua aspek: 1. Kebiasaan gaya hidup: kurangi asupan makanan berprotein tinggi dan berlemak tinggi. Kurangi minum alkohol, jaga kondisi pikiran yang baik dan optimis, dan tingkatkan olahraga rutin setiap hari. 2 . Menemukan lesi dini: rektal sekali pakai dan sigmoidoskopi dapat dengan aman memeriksa area yang menguntungkan untuk kanker usus tanpa pelabelan awal, tidak menimbulkan rasa sakit dan tanpa infeksi silang. Lesi jinak seperti adenoma dan polip dapat dideteksi tepat waktu pada tahap adenoma dan polip, dan bom waktu ini dapat dihilangkan hanya dengan pembedahan yang sangat kecil. Tes ini dilakukan setiap 3 hingga 5 tahun sekali dan tidak memerlukan biaya besar.