Purpura bukanlah nama penyakit, tetapi merupakan gejala dari berbagai macam penyakit. Bintik-bintik perdarahan dalam kisaran 2-3mm disebut purpura, dan yang lebih besar dari 0,5 cm disebut petekie, yang diklasifikasikan ke dalam berbagai jenis purpura yang berbeda menurut etiologi dan manifestasi klinis yang berbeda. Purpura adalah manifestasi klinis yang paling umum dari penyakit hemoragik, dan manifestasi klinisnya adalah bintik-bintik perdarahan, purpura dan petechiae, yang umumnya tidak lebih tinggi dari permukaan kulit, dan hanya sedikit lebih tinggi pada kasus purpura anafilaksis, yang berwarna ungu-merah pada awalnya dan tidak memudar saat ditekan, dan kemudian secara bertahap menjadi lebih terang, dan kemudian menguning dan menghilang dalam waktu sekitar dua minggu. Yang pertama adalah purpura, purpura sederhana: sering terjadi secara tiba-tiba, kerusakannya terbatas pada kulit, dimanifestasikan sebagai kepala peniti hingga memar seukuran kacang kedelai, memar, bintik-bintik. Hal ini terutama terjadi pada tungkai bawah, terutama pada kedua betis. Ruam dikeluarkan secara berkelompok satu demi satu, setiap kelompok sekitar 2 hingga 3 minggu untuk mereda, karena serangan berulang, perjalanan penyakit bisa beberapa bulan hingga beberapa tahun. Jenis ketidaknyamanan umum, kasus yang parah mengalami demam, sakit kepala dan gejala lainnya. 2, purpura artritis: timbulnya demam, sakit tenggorokan, kelelahan, mual dan muntah dan gejala prodromal lainnya, kemudian pada kulit muncul kilau ungu, angin, eritema, dan bahkan luka berair, bekas luka darah, nekrosis atau bisul. Lesi kulit dapat terjadi di dekat persendian, disertai dengan nyeri sendi adalah ciri utama dari jenis ini, durasi penyakit, persendian dapat berubah bentuk dan mempengaruhi fungsi sendi. Sendi lutut, siku, pergelangan kaki dan pergelangan tangan mudah terkena. Jenis ini dapat disembuhkan dalam beberapa bulan hingga dua atau tiga tahun, tetapi mudah kambuh. 3, purpura gastrointestinal: jenis ini banyak terlihat pada anak-anak dan orang tua, karena selain kerusakan kulit seperti wabah ungu, ada gejala sakit perut, yang disebut kelelahan purpura gastrointestinal, yang dimanifestasikan pada tali pusar atau nyeri perut bagian bawah atau kolik, disertai dengan hilangnya nafsu makan, mual dan muntah, sembelit diare, dan darah di tinja dan gejala lainnya, dan individu dapat disertai dengan volvulus usus, perforasi usus, bahkan kematian. 4, purpura ginjal: anak-anak jika purpura alergi sering disertai dengan kerusakan ginjal, yang dikenal sebagai purpura ginjal, sering hematuria, proteinuria, urin tubular, gagal ginjal berat, anuria, pembengkakan, hipertensi dan gejala lainnya. Menderita jenis alergi ungu ini, harus pergi ke rumah sakit tepat waktu untuk menghindari konsekuensi serius. Orang dewasa dengan jenis tingkat ungu ini, prognosisnya buruk. 5, jenis purpura alergi campuran: pada saat yang sama dikombinasikan dengan lebih dari dua jenis gejala untuk jenis purpura alergi campuran. Setelah timbulnya penyakit, jika Anda dapat mengusir faktor penyebab tepat waktu, pengobatan simtomatik, lebih mudah disembuhkan. Pengobatan umum adalah vitamin C oral, kalsium (kalsium glukonat) dan rutin untuk mengurangi permeabilitas pembuluh darah. Kortikosteroid lebih efektif dalam mengobati purpura anafilaksis, terutama dalam mengurangi gejala artralgia dan gastrointestinal, tetapi tidak dapat mencegah munculnya memar baru dan mencegah kerusakan ginjal. Kedua, pengobatan purpura 1, pengobatan suportif Ketika pasien mengalami anemia yang jelas atau dengan gangguan jantung atau paru, sel darah merah dapat ditransfusikan. RA dan RA-S sering menyebabkan peningkatan pemuatan zat besi karena transfusi darah berulang. Jika terjadi perdarahan dan infeksi, trombosit dapat ditransfusikan dan antibiotik diberikan. Transfusi profilaksis granulosit dan trombosit tidak memiliki kemanjuran yang jelas pada pasien MDS. 2 . Terapi vitamin Beberapa RA-S efektif untuk pengobatan vitamin B6, 200 ~ 500mg / d IV, yang dapat meningkatkan retikulosit dan mengurangi transfusi darah. 3, hormon adrenokortikotropik Sekitar 10 ~ 15% pasien MDS, setelah penerapan pengobatan hormon adrenokortikotropik, jumlah sel darah tepi meningkat secara signifikan, tetapi pengobatan kortikosteroid yang disebabkan oleh kerentanan terhadap infeksi, peningkatan glukosa darah, dan efek samping lainnya tidak boleh diabaikan. 4 . Penginduksi diferensiasi Beberapa sel pada klon ganas pasien MDS masih memiliki potensi diferensiasi, dan beberapa obat dapat menginduksi diferensiasi sel tumor. Saat ini yang umum digunakan adalah 1,25 dihydroxyvitamin D3, 2μg/d secara oral, dengan setidaknya 12 minggu pengobatan. Atau vitamin D3 300.000-600.000 unit intramuskular sekali sehari selama 8-28 minggu. Gambaran darah membaik pada beberapa pasien selama pemberian dosis. Obat jenis ini dapat menyebabkan hiperkalsemia berat yang mengancam jiwa, jadi harus memonitor perubahan kalsium darah dengan ketat. Asam retinoat 13-cis dalam kultur in vitro memiliki peran menginduksi diferensiasi, tetapi aplikasi klinisnya tidak ideal, penggunaan asam retinoat all-trans 20mg dalam rumah tangga tiga kali sehari secara oral. 5, androgen Testosteron (danazol) saat ini merupakan hormon pria yang paling umum digunakan, 600-800mg / hari, selama 2-4 bulan, tetapi tidak ada kemanjuran yang pasti. Ada laporan bahwa hormon pria memiliki kemungkinan mempercepat transformasi menjadi leukemia akut. 6. Kemoterapi kombinasi Untuk sebagian besar MDS, pengobatan anti leukemia konvensional tidak bermanfaat, MDS memiliki toleransi yang rendah terhadap kemoterapi, kemanjuran terapi yang buruk, dan bahkan jika remisi tercapai, periode remisi pendek. Jika pasien berusia kurang dari 50 tahun dan dalam kondisi klinis RAEB-T yang baik, kemoterapi konvensional dapat digunakan sebagaimana mestinya. Transplantasi sumsum tulang Jika pasien berusia kurang dari 50 tahun dan dalam keadaan RAEB atau RAEB-T, terdapat donor homozigot HLA, dan kondisi medis memungkinkan, transplantasi sumsum tulang alogenik dapat dipertimbangkan.