Bedah rekonstruksi kelumpuhan wajah dilakukan untuk mengembalikan ekspresi dan senyuman normal pasien. Banyak orang dengan kelumpuhan wajah tidak mengetahui tipe senyum mereka, sehingga apakah mereka masih menjadi diri mereka sendiri setelah operasi rekonstruksi sering kali menjadi perhatian. Izinkan saya berbicara tentang jenis-jenis senyum yang umum dan bagaimana dokter bedah memilih rekonstruksi berdasarkan jenis senyum yang berbeda. Jenis-jenis senyum: Senyum sudut mulut (senyum Mona Lisa): merupakan jenis senyum yang paling dominan, mencakup 67% dari populasi. Senyuman disebabkan oleh kontraksi zygomaticus mayor, levator palpebra, dan otot lakrimal, yang menghasilkan perpindahan ke atas eksternal dari sudut mulut. Sudut mulut bergeser sekitar 14mm di sepanjang sisi atas (kira-kira di sepanjang garis antara layar telinga dan sudut mulut, pada sudut sekitar 40°). Wang Chengyuan, Departemen THT, Rumah Sakit Persahabatan China-Jepang Senyum taring: perpindahan eksternal sudut mulut dengan pengencangan bibir, mencakup 31% dari populasi. Kontraksi zygomaticus mayor, sudut-sudut mulut terangkat, otot-otot tertawa, dan juga pengangkatan bibir atas sangat penting. Senyum mulut penuh (senyum Hollywood): seluruh gigi terlihat saat tersenyum, mencakup 2 persen dari populasi. Otot zygomaticus mayor, coracoacromialis, lacrimalis, dan otot pengangkat bibir atas terlibat secara signifikan, seperti halnya otot coracoacromialis yang menurun. Cara melakukan rekonstruksi otot sesuai dengan jenis senyuman: 1., senyuman sudut mulut: untuk pasien dengan senyuman sudut mulut, rekonstruksi kekuatan harus dilakukan dengan otot atau tendon yang dicangkokkan dijahit dan dipasang pada sudut lateral mulut, sehingga menciptakan tarikan yang dominan ke arah samping. 2., Senyum taring: untuk pasien dengan senyum gigi penuh, ketika rekonstruksi kekuatan dilakukan, otot atau tendon yang dicangkokkan harus dijahit dan dipasang di sudut lateral mulut + titik tengah atas otot orbikularis oris ipsilateral untuk memperlihatkan gigi geraham pertama setelah pengencangan bibir secara intraoperatif. Selain transfer tendon sederhana, cangkok fasia sering kali diperlukan untuk mengangkat bibir atas. 3. Senyum orofasial total: Pada pasien dengan senyum orofasial total, baik transfer tendon temporalis maupun cangkok femoralis bebas tidak dapat merekonstruksi pergerakan otot orofasialis turun yang terkena. Oleh karena itu, untuk pasien tersebut, kombinasi transfer anterior diastasis dan penghancuran otot orofasial turun kontralateral diperlukan untuk mencapai koordinasi bibir bawah bilateral secara kontralateral.