Acne vulgaris adalah penyakit peradangan kronis pada folikel rambut dan kelenjar sebasea yang terjadi terutama pada wajah, dada dan punggung. Hal ini dapat menyerang orang dari segala usia, tetapi insidennya lebih tinggi pada remaja.
Pengetahuan dasar]
Jerawat terutama terkait dengan androgen, peningkatan sekresi kelenjar sebasea, hiperkeratosis kelenjar sebasea folikular dan infeksi oleh Propionibacterium acnes, dan dalam beberapa kasus, gangguan genetik, imunologi dan endokrin.
Penyakit ini paling sering terlihat pada pria dan wanita muda berusia 15-30 tahun, dengan lesi yang muncul di pipi, dahi, dagu, dan alur pipi hidung, diikuti oleh dada, punggung, dan bahu, sebagian besar dalam distribusi simetris. Komedo putih dapat dipetik dan dipencet dengan zat seperti tahu yang berwarna putih-kuning, sementara komedo hitam, juga dikenal sebagai jerawat terbuka, terbentuk sebagai hasil oksidasi sebum dan debu ketika bagian atasnya terpapar ke permukaan kulit. Lesi dapat menjadi papula yang meradang dengan pustula kecil di bagian atas, yang dapat berkembang menjadi nodul atau kista berwarna merah gelap, atau nanah dan abses jika tidak diobati dalam waktu yang lama, dan jaringan parut jika pecah. Penyakit ini biasanya tanpa gejala, tetapi bisa terasa nyeri apabila peradangan terlihat jelas. Perjalanan penyakit ini kronis, kadang-kadang ringan dan kadang-kadang parah, dan pada wanita sering memburuk secara siklis sebelum menstruasi.
Dalam beberapa tahun terakhir, jerawat telah diklasifikasikan ke dalam kelas I-IV menurut klasifikasi Pillsbury tentang tingkat keparahan penyakit.
Tingkat I (ringan) ditandai dengan komedo, disebarluaskan atau multipel; papula inflamasi sporadis.
Tingkat II (moderat) menunjukkan peningkatan jumlah lesi inflamasi selain tingkat I. Pustula superfisial muncul, tetapi terbatas pada wajah.
Tingkat III (parah) menunjukkan pendalaman papula inflamasi tingkat II, yang terdistribusi pada wajah, leher dan dada serta punggung.
Tingkat IV (parah – berkerumun) muncul sebagai tingkat III ditambah nodul dan kista dengan pembentukan bekas luka, terjadi pada tubuh bagian atas.
[Pilihan pengobatan].
Perjalanan jerawat sangat berfluktuasi dan oleh karena itu pengobatannya sangat bervariasi. Prinsip umum pengobatan adalah debridemen, pelarutan keratin, antiseptik dan agen anti-inflamasi untuk mengatur kadar hormon.
1. Perawatan umum. Perhatikan untuk mencuci muka dengan air dan hindari memencet dan menggaruk dengan tangan Anda. Perhatikan kebiasaan diet, makan sesedikit mungkin makanan pedas, mengontrol makanan berlemak dan permen, makan lebih banyak sayuran segar, buah-buahan dan makanan kaya vitamin, serta menyesuaikan fungsi saluran pencernaan. Juga sangat penting untuk menjaga konstipasi dan melarang penggunaan bromin dan yodium.
2. Pengobatan topikal. Pasien ringan hanya dapat diobati dengan obat topikal. Obat yang umum digunakan seperti asam vitamin A, salep antibiotik, asam peroksibenzoat, asam azelaic, dll.
3. Pengobatan internal.
(1) Antibiotik: Tetrasiklin oral, eritromisin, roksitromisin, minosiklin, dll. Dapat menyebabkan penurunan yang signifikan dalam konsentrasi asam lemak bebas dalam sebum dan menghambat aktivitas kemotaktik Acinetobacter propionicus dan pada sel darah putih.
(2) Obat anti-androgen: Karena androgen dapat menstimulasi kelenjar sebasea untuk mengeluarkan terlalu banyak dan menyebabkan jerawat, tujuan pemberian hormon adalah untuk menahan aksi androgen dalam kelenjar sebasea atau untuk menahan sekresi androgen dengan estrogen. Obat yang umum digunakan termasuk Daing-35, spironolakton dan simetidin.
(3) Isotretinoin: Dapat mengurangi sekresi sebum, mengontrol keratinisasi abnormal dan pembentukan komedo dan jerawat, serta menghambat Propionibacterium acnes, yang efektif untuk jerawat nodular, kistik dan koalesen.
4.Terapi cahaya. Iradiasi cahaya merah dan biru dapat efektif untuk jerawat dengan menghancurkan Propionibacterium acnes dan mengurangi respon inflamasi melalui efek peri-photodynamic. Selain itu, dalam beberapa tahun terakhir, perawatan laser jerawat telah membuat kemajuan yang aman, cepat dan efektif. Perawatan jerawat dengan laser menggunakan panjang gelombang sinar laser tertentu yang sangat efektif dalam menekan kelebihan sebum yang menyebabkan jerawat dan membunuh bakteri penyebab jerawat, sehingga jerawat baru akan memudar seiring berjalannya waktu. Selain itu, laser juga dapat secara efektif merangsang regenerasi kolagen kulit, sehingga tanda yang tidak rata yang tertinggal setelah lahirnya jerawat dapat dikembalikan ke kerataan, ditambah dengan efek penggilingan laser, sehingga efek dua arah jerawat, penghapusan bekas luka menjadi satu, adalah cara yang lebih baik untuk mengatasi jerawat.
Tindakan pencegahan]
Jerawat adalah masalah umum pada remaja. Kaum muda secara emosional tidak stabil, sensitif, dan mudah terstimulasi selama masa remaja mereka, dan mereka sangat peduli dengan penampilan mereka saat ini, sehingga mereka sangat tertekan tentang jerawat dan sangat ingin mencari pengobatan.
1. Makanan berikut sebaiknya dihindari untuk jerawat
(1) Makanan yang tidak terlalu pedas: seperti cabai, bawang merah dan bawang putih. Jenis makanan ini panas dan dapat dengan mudah menimbulkan api setelah makan.
(2) Kurangi makan makanan berminyak: seperti minyak hewani dan minyak nabati. Jenis makanan ini bisa menghasilkan banyak panas, sehingga membuat panas internal menjadi lebih buruk. Oleh karena itu, makanan seperti minyak dan hati hewan harus dihindari.
(3) Jangan makan benda-benda yang amis dan berbulu: seperti belut laut, udang laut, kepiting laut, kerang, dll.. Hal-hal yang berbau amis sering kali dapat menyebabkan alergi dan memperparah penyakit, sering kali membuat peradangan kronis pada kelenjar sebaceous meluas dan sulit untuk dihilangkan.
(4) Jangan mengonsumsi produk tonik: Sebagian besar produk tonik bersifat panas, yang dapat memperparah panas internal dan membuatnya lebih mudah memicu jerawat.
(5) Kurangi makan makanan manis: seperti gula putih, gula icing, gula merah, glukosa, cokelat dan es krim. Ketika tubuh memakan makanan tinggi gula, metabolisme organisme akan menjadi bersemangat dan sekresi kelenjar sebaceous akan meningkat, sehingga menyebabkan jerawat muncul terus menerus.
(6) Mengurangi paparan terhadap makanan yang lebih merangsang: seperti rokok, alkohol dan teh kental.
2, jerawat lebih banyak mengkonsumsi makanan berikut ini
(1) Makan lebih banyak makanan yang kaya vitamin A: makanan yang kaya vitamin A termasuk goldenrod, daun bawang, wortel, bayam, susu, dll.
(2) Makan lebih banyak makanan yang kaya akan vitamin B2: makanan yang kaya akan vitamin B2 termasuk susu, telur dan sayuran berdaun hijau.
(3) Makan lebih banyak makanan yang kaya akan vitamin B6: makanan yang kaya akan vitamin B6 termasuk kuning telur, susu, ragi kering, bibit sereal, ikan dan sayuran (wortel, bayam, jamur shiitake).
(4) Makan lebih banyak makanan kaya seng: makanan yang kaya akan seng termasuk daging tanpa lemak, susu dan telur.
(5) Makan lebih banyak makanan yang mendinginkan: makanan yang membersihkan panas dan mendetoksifikasi tubuh termasuk daging babi tanpa lemak, jamur, jamur perak, jamur hitam, seledri, pare, mentimun, melon musim dingin, beras liar, tauge, kedelai, tahu, akar teratai, semangka dan pir.