Keraguan 1: gigi porselen nikel-kromium dapat menyebabkan penyakit ginjal? Baru-baru ini, sebuah postingan “gigi porselen nikel-kromium dapat menyebabkan penyakit ginjal” beredar di situs-situs besar dan menarik banyak pengikut, poster tersebut mengatakan bahwa dia memasang dua gigi porselen nikel-kromium, batuk selama setengah tahun, purpura alergi, urtikaria, radang tenggorokan, dan gejala lain yang sebelumnya tidak tersedia, dan tes urin logam berat melebihi standar, pada awalnya didiagnosis dengan nefritis kriptogenik, dan memberikan makalah ekstensif tentang hubungan sebab akibat yang ada antara gigi porselen nikel-krom dan penyakit ginjal. “Kami sangat prihatin dengan kejadian ini, dan bagaimanapun juga, terjadinya insiden ini merupakan hal yang baik untuk industri kedokteran gigi restoratif, yang menunjukkan bahwa kesadaran pasien akan kebersihan mulut telah meningkat dan membantu mempromosikan layanan perawatan kesehatan mulut di Tiongkok.” Sebagai ketua Komite Prostodontik Asosiasi Stomatologi Tiongkok, Feng Hailan, direktur Departemen Prostodontik Sekolah Stomatologi Universitas Peking, mengatakan tentang “kegagalan gigi porselen nikel-kromium”. Untuk mendapatkan sampel yang lebih luas, Feng Hailan baru-baru ini melakukan investigasi mendesak terhadap penggunaan gigi porselen nikel-kromium di departemen prostodontik Rumah Sakit Stomatologi China Barat Universitas Sichuan, Rumah Sakit Stomatologi Universitas Kedokteran Militer Keempat dan delapan rumah sakit gigi lainnya yang memiliki dampak lebih besar di China. “Statistik awal menunjukkan bahwa sejak akhir tahun 1970-an, pengenalan gigi porselen panggang nikel-kromium di Cina, delapan unit di atas membuat total sekitar 900.000 unit mahkota porselen panggang paduan nikel-kromium, yang dapat menyebabkan reaksi alergi hanya lima kasus, selain tidak terlihat menyebabkan nefropati – menghadapi pemeriksaan terperinci, silakan nefrologi, toksikologi, penyakit dalam, nutrisi, penyakit akibat kerja dan lainnya Para ahli di bidang nefrologi, toksikologi, penyakit dalam, gizi, penyakit akibat kerja dan aspek konsultasi lainnya, sehingga dapat menarik kesimpulan ilmiah tentang patologi mereka sendiri. Keraguan dua: pemasangan pasien harimau porselen nikel-kromium tidak perlu dicabut? Gigi porselen nikel-kromium sejak badai, banyak orang telah lari ke rumah sakit gigi untuk meminta pencabutan set asli gigi porselen nikel-kromium, dalam beberapa hari terakhir, kata Stomatologi Utara hampir setiap hari menerima pasien seperti itu. Dalam hal ini, Feng Hailan mengatakan, penelitian saat ini menunjukkan bahwa paduan nikel-kromium masih merupakan bahan gigi yang aman, pasien tidak perlu panik, tidak membabi buta, agar tidak menyebabkan kerusakan fisik dan kerugian ekonomi. Jika ada gejala kelainan fisik, sebaiknya pergi ke rumah sakit untuk menentukan penyebab akhir penyakit sebelum mengambil keputusan. “Pasien yang alergi terhadap gigi porselen nikel-kromium akan mengalami reaksi dalam waktu yang relatif singkat setelah pelapisan, terutama gejala seperti alergi kulit dan radang perioral; jika tidak ada gejala seperti itu selama beberapa tahun, tidak ada risiko lebih lanjut dari sensitisasi.” Kata Feng Hailan. Zhao Xinyi, ketua Komite Profesional Bahan Oral dari Asosiasi Gigi Cina, menunjukkan bahwa untuk sebagian besar pasien yang menggunakan gigi porselen nikel-kromium, paduan nikel-kromium memiliki keamanan biologis yang baik, hanya untuk sejumlah kecil pasien akan ada beberapa efek samping, alasan utama efek sampingnya adalah paduan nikel-kromium melepaskan ion nikel. Sebagian besar nikel yang dilepaskan dari gigi porselen nikel-krom akan ditelan ke dalam saluran pencernaan dan tidak akan berkumpul di mulut, dan jumlah nikel yang dilepaskan dari paduan nikel-krom secara signifikan lebih rendah daripada jumlah nikel yang tertelan dalam makanan orang, terlepas dari bagaimana sejumlah kecil nikel akan diserap oleh tubuh, dan jumlah nikel dalam darah, air liur, dan urin pasien yang memakai gigi porselen nikel-krom dalam jangka waktu tertentu akan meningkat, tetapi umumnya dalam kisaran yang aman dan tidak berbahaya bagi tubuh manusia. “Faktanya, sejumlah besar persediaan dalam kehidupan nyata kita, seperti panci dan wajan, mengandung nikel, dan peralatan medis mengandung nikel, yang merupakan elemen penting dan memiliki banyak efek menguntungkan bagi kesehatan manusia.” Xu Jun, wakil direktur departemen restorasi Sekolah Stomatologi Universitas Peking, mengatakan. Organisasi Kesehatan Dunia (WHO) telah menunjukkan bahwa perkiraan kasar asupan harian nikel adalah 100 hingga 600 mikrogram. Dalam keadaan normal, tubuh manusia mengandung sekitar 10 mg nikel. Sekolah Stomatologi Universitas Peking, direktur Kantor Penelitian Bahan Oral Zheng Gang mengatakan, nikel dapat dibuang secara metabolik, khawatir dengan pemasangan gigi porselen nikel-kromium karena netizen penyakit ginjal dalam tes urine, terdeteksi kandungan nikel melebihi nilai normal sebanyak 10 kali membuktikan hal ini, tetapi dari mana nikel ini berasal tidak dapat ditentukan. Keraguan ketiga: apakah penggunaan gigi porselen nikel-kromium harus dilarang di negara ini? Badai “penyakit gigi porselen nikel-kromium” terjadi, beberapa media melaporkan bahwa paduan nikel-kromium telah dilarang di negara-negara Barat, mengusulkan agar negara kita juga harus melarang penggunaan produk tersebut, dan dengan gigi porselen logam mulia dan seterusnya untuk menggantikannya. Dalam hal ini, Zhao Xinyi menunjukkan bahwa media melaporkan bahwa larangan barat dan paduan nikel-kromium bukanlah fakta, saat ini, beberapa negara barat masih menggunakan bahan ini di bidang lisan, seperti standar nasional Jepang pada tahun 2005 masih akan dimasukkan dalam paduan nikel-kromium paduan bahan paduan yang tersedia secara klinis, dan termasuk dalam rencana asuransi nasional, yang dibayar oleh perusahaan asuransi; Badan Pengawas Obat dan Makanan AS pada tahun 2004, yang dikeluarkan oleh manajemen paduan nikel-kromium, dokumen tersebut. juga mencantumkan paduan nikel-kromium sebagai paduan gigi yang tersedia secara klinis dan tidak melarang dan. Mengapa tidak melarang paduan yang mengandung nikel jika sudah jelas bahwa nikel memiliki tingkat alergenisitas tertentu? Zheng Gang mengatakan, ini terutama karena alasan berikut: Pertama, sangat sedikit orang yang alergi terhadap nikel, dan umumnya alergi terhadap kontak kulit, seperti rantai jam tangan, kalung, dll., Karena kontak dengan rongga mulut dan alergi yang disebabkan oleh situasinya sangat jarang terjadi; Kedua, paduan nikel-kromium memiliki sifat mekanik yang baik dan ketahanan terhadap korosi, yang digunakan dalam produksi restorasi oral memiliki kinerja operasi yang sangat baik, di area ini, selain logam mulia, dapat dikatakan bahwa paduan nikel-kromium adalah pilihan terbaik; Ketiga, harganya murah dan murah, yang digunakan untuk produksi restorasi gigi memiliki kinerja pengoperasian yang sangat baik, dalam aspek-aspek ini, kecuali logam mulia, dapat dikatakan paduan nikel-kromium adalah pilihan terbaik; ketiga, harganya murah dan dapat memungkinkan lebih banyak orang untuk mendapatkan restorasi gigi yang lebih memuaskan. “Beberapa kesimpulan sepihak harus dicegah agar tidak menyesatkan pasien untuk memilih semua gigi porselen logam mulia, yang tidak sesuai dengan kondisi nasional kita dan tingkat konsumsi masyarakat kita.” Wang Xing, presiden Asosiasi Kedokteran Gigi China, mengatakan. Wang Xing mengatakan, aplikasi pasar domestik gigi porselen saat ini terutama mencakup gigi semua-keramik, gigi porselen logam mulia, gigi porselen nikel-krom, dll., Dan gigi porselen nikel-krom menempati hampir 80% pasar. Saat ini, harga gigi porselen logam mulia tiga sampai empat kali lebih tinggi dari harga gigi porselen nikel-krom. “Pasien harus memilih produk yang tepat sesuai dengan kemampuan keuangan dan kebutuhan estetika mereka, dan jika mereka benar-benar meninggalkan gigi porselen nikel-kromium, yang akan diuntungkan pada akhirnya adalah produsen dan distributor peralatan medis, dan rumah sakit serta dokter juga akan diuntungkan, dan satu-satunya yang akan dirugikan adalah masyarakat umum.” Kata Wang Xing. Dia menunjukkan bahwa bahan yang mengandung nikel yang digunakan dalam rongga mulut memiliki sejarah hampir seratus tahun, paduan nikel-kromium yang digunakan dalam produksi gigi porselen juga memiliki sejarah lebih dari 30 tahun, dan jenis bahan ini tidak hanya digunakan untuk perbaikan gigi porselen dalam perawatan mulut penerapan banyak bahan restoratif oral yang lebih matang. Keraguan empat: bagaimana cara mencegah risiko inlay gigi porselen? Beberapa ahli berpendapat bahwa bahan oral paduan nikel-kromium aman bagi manusia, tetapi Wang Xing juga menekankan bahwa keamanan gigi porselen nikel-kromium memiliki premis, yaitu penggunaan bahan paduan nikel-kromium yang memenuhi syarat, spesifikasi pemrosesan dan produksi yang sesuai dengan standar, prinsip ini juga berlaku untuk bahan oral lainnya. Reporter memahami bahwa saat ini, ada penyebab produsen yang salah di pasar domestik untuk menghemat biaya dan produksi tidak memenuhi persyaratan kualitas gigi porselen, atau beberapa lembaga medis yang tidak teratur untuk memesan penggunaan kualitas gigi porselen tidak sesuai untuk pasien yang bertatahkan gigi keramik membawa risiko. Dalam hal ini, Wang Xing menunjukkan bahwa untuk memastikan keamanan gigi porselen dan bahan oral lainnya, institusi medis harus sesuai dengan ketentuan yang relevan tentang penggunaan produk yang memenuhi syarat dari perusahaan formal, ketika membeli produk harus memeriksa sertifikat registrasi produk perusahaan, izin produksi dan izin usaha atau tidak membeli. Pada saat yang sama, institusi medis harus benar-benar mematuhi pedoman klinis untuk restorasi gigi porselen dan norma operasi, dalam restorasi mulut sebelum menanyakan riwayat alergi pasien, menginformasikan produk tentang risiko alergi. Feng Hailan mengingatkan bahwa pasien harus memilih institusi medis biasa, dan tidak boleh menerima beberapa individu atau institusi yang tidak memenuhi syarat untuk mendapatkan perawatan yang murah. “Jika Anda memasang mahkota porselen paduan nikel-kromium hanya dengan harga 50 yuan, Anda tidak perlu mengidentifikasinya sebagai palsu. Uang ini bahkan tidak cukup untuk membeli sepotong bahan mentah, tidak diketahui bahan apa yang sebenarnya digunakan.” Selain itu, banyak ahli juga menekankan bahwa otoritas pengatur terkait harus memperkuat pengawasan produsen alat kesehatan dan institusi medis, mengatur pasar perawatan kesehatan mulut, dan memastikan bahwa produk yang digunakan di klinik memenuhi standar kualitas dan norma keamanan untuk diagnosis dan perawatan mulut.