(Penafian: Artikel ini hanya untuk tujuan ilmiah, untuk melindungi privasi pasien, informasi yang relevan dalam konten berikut ini telah diproses) Abstrak: Dalam kehidupan sehari-hari, uretritis gonokokus lebih sering terjadi pada infeksi genitourinari, yang termasuk dalam jenis penyakit menular seksual. Seorang anak laki-laki berusia 18 tahun setelah melakukan hubungan seks yang tidak bersih, pada lubang uretra mulai keluar cairan nanah, cairan tersebut berwarna hijau kekuningan dengan bau amis. Setelah pemeriksaan rawat jalan, ia didiagnosis menderita uretritis gonokokal dan diberi obat untuk pengobatan. Setelah 3 minggu pengobatan, indikator pasien kembali normal, dan gejala rasa terbakar dan nyeri pada uretra saat buang air kecil menghilang, mencapai standar kesembuhan. Informasi dasar] Laki-laki, 18 tahun [Jenis penyakit] Uretritis gonokokal [Rumah sakit] Rumah Sakit Rakyat Pertama Kota Zhengzhou [Waktu konsultasi] Desember 2021 [Rencana pengobatan] Pengobatan (tablet levofloxacin, butiran gonore panas) [Siklus pengobatan] Pengobatan 3 minggu, dengan tinjauan rawat jalan mingguan [Efek pengobatan] Gejala menghilang, dan urinalisis rutin serta kultur urin normal I. Wawancara awal Laporan diri pasien: Dalam 2 hari terakhir, saat buang air kecil, ada rasa terbakar dan nyeri pada uretra, disertai nanah yang keluar dari uretra, yang sehari sebelumnya lebih sedikit, tetapi nanah yang keluar semakin banyak dari kemarin hingga hari ini, dan dia datang ke rumah sakit kami karena takut. Pemeriksaan fisik: tidak ada sakit punggung, sakit perut, demam, mual, muntah dan gejala lainnya. Pada daerah perineum dan pakaian dalam ditemukan kerak nanah, dan keluar nanah dari uretra, setelah dilakukan pemerasan pada uretra, keluar cairan nanah yang lebih banyak, berwarna hijau kekuningan dan disertai bau amis. Pasien ditanya secara rinci apakah ia memiliki riwayat penyakit serupa di masa lalu dan riwayat masalah urologi, dan pasien menyangkalnya. Ditanya apakah pasien melakukan hubungan seks yang tidak bersih, pasien mengatakan: 5 hari yang lalu, melakukan hubungan seks, dimana tidak menggunakan kondom. Dikombinasikan dengan manifestasi klinis, hasil pemeriksaan fisik, konfirmasi awal dari gejala-gejala di atas yang disebabkan oleh kehidupan seks ini, maka pasien untuk urin rutin, mikroskop apusan sekresi uretra, kultur sekresi uretra dan pemeriksaan terkait lainnya. Setelah dilakukan pemeriksaan urin rutin, pemeriksaan mikroskopis apusan sekresi uretra dan kultur sekresi uretra, hasil pemeriksaan menunjukkan bahwa: pemeriksaan urin rutin: jumlah leukosit: 2039/μL; apusan sekresi uretra: diplokokus gram negatif (+), yang pada awalnya dianggap sebagai uretritis gonokokus. Karena pasien tidak memiliki riwayat alergi antibiotik, ia diberikan tablet levofloxacin dan butiran feverfew untuk pengobatan. Tiga hari setelah minum obat, pasien mengeluhkan rasa tidak nyaman, dan kultur sekresi uretra dilakukan, dan hasilnya masih menunjukkan pertumbuhan diplokokus gram negatif. Karena spesies ini sensitif terhadap levofloxacin, pasien disarankan untuk melanjutkan pengobatan oral. 7 hari kemudian, pemeriksaan urin rutin dan kultur sekresi uretra diulang, dan hasilnya menunjukkan bahwa: urin rutin: leukosit menurun menjadi 278/μL, dan kultur sekresi uretra tidak menunjukkan pertumbuhan bakteri tertentu. Memencet uretra, ditemukan masih ada sedikit sekresi, sehingga pasien diinstruksikan untuk terus minum tablet levofloxacin, dan mengulangi pemeriksaan setelah 7 hari. Ketiga, efek terapeutik Siklus pengobatan uretritis gonokokal biasanya 7 hari, tetapi ketika pasien diperiksa ulang setelah minum obat selama 7 hari, sel darah putih dalam urin masih tinggi, sehingga pasien diinstruksikan untuk terus minum tablet levofloxacin secara oral selama 7 hari untuk mencapai efek penyembuhan, jika tidak maka akan mudah kambuh. Setelah minum obat lagi selama 7 hari, pasien datang untuk pemeriksaan lagi, dan tidak ada sekresi di uretra yang diperas, dan gejala terbakar dan gatal pada uretra jelas lega, dan hanya sesekali gatal pada uretra saat dia tidak buang air kecil. Pemeriksaan urin rutin, ditemukan bahwa sel darah putih dalam urin kembali normal, kultur sekresi uretra tidak melihat adanya pertumbuhan bakteri khusus, untuk memenuhi kriteria kesembuhan klinis. Pasien diminta untuk terus minum lebih banyak air, terus minum butiran bening yang membasahi panas oral selama 7 hari, 7 hari kemudian tindak lanjut melalui telepon, gejala pasien telah hilang sama sekali, efek terapeutiknya bagus. Catatan: Saya senang bahwa setelah serangkaian perawatan, pasien akhirnya sembuh total. Namun, karena uretritis gonokokal adalah penyakit menular seksual, sering dikaitkan dengan hubungan seks yang tidak bersih, maka pasien masih perlu memperhatikan situasi berikut dalam tindak lanjut: 1. Dalam kehidupan sehari-hari, Anda harus menjaga kebersihan dan menghindari hubungan seks yang tidak bersih. Jika Anda tidak dapat menentukan apakah aman untuk berhubungan seks, perhatikan untuk melindungi diri sendiri dan gunakan kondom untuk perlindungan, yang secara efektif dapat menghindari terjadinya penyakit menular seksual; 2, dalam kehidupan sehari-hari, pertahankan kebiasaan yang baik, jaga perineum tetap bersih dan kering, pakaian dalam dan pakaian intim lainnya harus dicuci setiap hari, di bawah sinar matahari atau didesinfeksi pada waktu yang tepat, untuk mencegah infeksi silang dengan anggota keluarga; 3, kebiasaan gaya hidup, harus minum lebih banyak air, lebih banyak Buang air kecil, larangan alkohol selama masa pengobatan, sesedikit mungkin makanan pedas dan merangsang, untuk menghindari kekambuhan atau kejengkelan penyakit. Kelima, perasaan pribadi Secara klinis, sebagian besar uretritis non-spesifik sebagian besar disebabkan oleh infeksi mikoplasma, sebagian besar pasien memiliki gejala ringan nyeri uretra saat buang air kecil, dan adanya sekresi uretra yang encer, jumlahnya sedikit, tidak berbau, dan lebih sering terjadi pada pagi hari. Uretritis gonokokal termasuk jenis penyakit menular seksual, pasien sebelum timbulnya penyakit ini, ada riwayat hubungan seks yang tidak bersih, sebagian besar untuk uretra terus mengeluarkan sekresi lendir purulen berwarna kuning kehijauan, disertai bau amis. Dan jumlah sel darah putih rutin urin sangat tinggi, gejala nyeri kencing lebih serius. Pasien dalam kasus ini didiagnosis dengan uretritis gonokokal justru karena riwayat hubungan seks yang tidak bersih dan gejala uretritis gonokokal. Secara klinis, untuk penyakit urologi, sering kali diperlukan penilaian yang komprehensif berdasarkan hasil kultur sekresi uretra, dikombinasikan dengan riwayat seksual pasien di masa lalu. Beberapa pasien mungkin memiliki dua patogen pada saat yang sama, perlu menggunakan obat sesuai dengan hasil sensitivitas obat, dan mengulangi rutinitas urin dan kultur sekresi uretra, sampai jumlah sel darah putih urin normal, kultur sekresi uretra tidak melihat pertumbuhan bakteri, maka dianggap sembuh. Penghentian pengobatan tanpa penyembuhan dapat menyebabkan kambuhnya penyakit.