Pertama, nyeri mekanik (nyeri obstruktif) saat batu di dalam tubuh bergerak atau dari ginjal ke dalam ureter, pada bagian tertentu terjadi penyumbatan, sehingga terjadi kontraksi yang kuat pada dinding ureter, menyebabkan kejang. Kolik jenis ini dapat diredakan atau dihilangkan dengan mengubah posisi, berolahraga, dan sebagainya. Pada beberapa pasien, kolik ini berulang. Waktunya dalam beberapa menit hingga beberapa jam. Kedua, nyeri infeksi Jenis kolik ini terutama disebabkan oleh infeksi saluran kemih berulang dan batu (seperti batu yang terinfeksi, juga dikenal sebagai batu guano) melepaskan bakteri tertentu dan sebagainya. Kolik sering kali disertai dengan demam atau demam tinggi dan mual dan muntah. Durasinya bisa sampai beberapa hari. Ketiga, nyeri campuran seperti kolik yang disebabkan oleh penyumbatan batu, infeksi atau penyakit lainnya. Kolik ini berulang dan berlangsung selama beberapa hari atau lebih. Singkatnya, kolik ginjal terutama memiliki tiga manifestasi di atas. Nyeri adalah reaksi dari aktivitas batu di dalam tubuh, dan tingkat nyeri karena sejumlah alasan menyebabkan perbedaan individu (nyeri ringan di punggung bawah dan perut saja; nyeri parah di punggung bawah dan perut seperti tertusuk pisau, beberapa pasien dapat disebabkan oleh syok kolik). Secara klinis, nyeri yang disebabkan oleh batu ginjal jarang terjadi; sebagian besar nyeri disebabkan oleh penyumbatan ketika batu berada di tiga bagian sempit ureter. Faktanya, dalam diagnosis dan pengobatan penyakit batu, sering kali rasa nyeri merupakan hal yang baik. Batu dapat dikeluarkan dari tubuh dengan memanfaatkan situasi tersebut. Batu-batu tersebut akan sembuh dan rasa sakitnya hilang. Sebaliknya, tidak adanya rasa sakit (yaitu batu tanpa gejala) tidak akan menarik perhatian atau pengobatan. Seiring waktu, hal ini akan menyebabkan lebih banyak kerusakan pada jaringan, organ dan tubuh. Pada kasus yang serius, bahkan dapat mengancam jiwa.