Poliarteritis mayor adalah penyakit pembuluh darah perifer yang umum, juga dikenal sebagai aortitis konstriktif dan penyakit pulseless. Ini adalah penyakit inflamasi kronis, progresif, oklusif pada aorta dan cabang-cabangnya. Ada beberapa jenis klinis yang berbeda, tergantung pada arteri yang terlibat, tetapi keterlibatan arteri kepala dan lengan adalah yang paling umum dan sering menyebabkan denyut nadi pada tungkai atas, diikuti oleh denyut nadi pada tungkai bawah karena keterlibatan aorta desendens dan abdominal dan hipertensi akibat stenosis arteri ginjal, serta keterlibatan arteri pulmonalis dan koroner. Istilah klinis “sindrom lengkung aorta”, “arteritis Takayasu”, “penyakit Takayasu” dan “aortopati trombotik obstruktif” mengacu pada penyakit ini atau pada berbagai jenis penyakit ini. Penyakit ini terjadi pada wanita, dan statistik menunjukkan bahwa sekitar 65% pasien adalah wanita, dan usia onsetnya adalah 5 hingga 45 tahun, dengan remaja wanita yang paling umum, dan sekitar 85% dari mereka yang berusia di atas 30 tahun. Perubahan patologis terutama perubahan inflamasi pada arteri yang terkena, mulai dari membran luar arteri dan meluas ke dalam, menghasilkan infiltrasi sel limfositik dan plasma yang moderat dan hiperplasia jaringan ikat di semua lapisan dinding arteri, dan dapat disertai dengan serat elastis dan gangguan otot polos, fibrosis di lapisan dalam dan hiperplasia di lapisan luar. Fibrosis lapisan dalam dan hiperplasia lapisan luar menyebabkan obstruksi atau penyempitan lumen arteri, yang menyebabkan trombosis dan oklusi. Ada empat tipe: Tipe I (sefalobrakial), Tipe II (aorta ginjal), Tipe III (campuran) dan Tipe IV (arteri pulmonalis). Timbulnya penyakit ini biasanya ditandai dengan demam, kehilangan nafsu makan, ketidaknyamanan tubuh, penurunan berat badan, berkeringat di malam hari, artralgia, nyeri dada, dan kelemahan, sementara dalam beberapa kasus tidak ada gejala sebelum timbulnya penyakit. Pada tipe arteri kepala dan lengan, manifestasinya terutama beberapa manifestasi iskemia serebral, seperti pusing, vertigo, sakit kepala, kehilangan kekuatan, dll. Pada kasus yang parah, mungkin ada kejang-kejang, afasia, hemiparesis atau koma, dll. Iskemia pada kepala dan wajah dapat mencapai perforasi septum hidung, ulserasi rahang atas atau cangkang telinga, kehilangan gigi dan atrofi wajah, dll. Iskemia pada anggota tubuh bagian atas dapat menyebabkan kelemahan, nyeri, mati rasa dan bahkan atrofi otot. Pengobatan: Pengobatan bedah dalam kasus terapi hormon medis, yaitu setelah normalisasi sedimentasi darah. Dalam kasus Anda, perawatan bedah utama adalah untuk iskemia fase sefalika. Menurut pengalaman saya dan menurut pedoman internasional, pengobatan intervensi aortitis tidak efektif dan satu-satunya pilihan adalah terapi bypass vaskular.