Hematoma septum adalah akumulasi darah di bawah tulang rawan atau periosteum pada satu atau kedua sisi septum hidung. Infeksi dari akumulasi darah mengakibatkan abses septum hidung. Hematoma septum adalah akumulasi darah di bawah tulang rawan atau periosteum septum hidung, kebanyakan bilateral. Hal ini sering terbentuk setelah trauma pada hidung, fraktur septum, pecahnya pembuluh darah dan perdarahan mukosa yang tidak pecah; hal ini juga dapat terjadi setelah reseksi submukosa dari septum hidung. Hematoma septum hidung mengacu pada akumulasi darah di bawah tulang rawan atau periosteum septum hidung dan sebagian besar bilateral. Manifestasi klinis 1. Hidung tersumbat di kedua sisi, sakit kepala dan perasaan tertekan di pangkal hidung 2. Peninggian bulat pada kedua sisi septum, dengan mukosa berwarna merah gelap atau normal, permukaan halus yang lembut saat disentuh dan darah dapat diambil dengan tusukan. Gejala dan tanda hidung tersumbat bilateral, sakit kepala frontal dan perasaan tertekan di pangkal hidung, dengan tonjolan setengah lingkaran simetris di kedua sisi septum hidung, selaput lendir berwarna merah tua atau normal dan lembut saat disentuh. Penyakit ini disebabkan oleh trauma pada hidung atau fraktur septum, yang mengakibatkan kerusakan pembuluh darah lokal dan perdarahan, tetapi mukosa tidak pecah. Reseksi submukosa septum hidung dan koreksi septum hidung juga dapat mempersulit penyakit ini. Hematoma spontan yang tidak disebabkan oleh trauma atau pembedahan jarang terjadi. Patofisiologi ini disebabkan oleh kerusakan vaskular lokal dan perdarahan yang disebabkan oleh trauma hidung atau fraktur septum, tetapi mukosa tidak pecah. Reseksi submukosa septum hidung dan koreksi septum juga dapat menyulitkan penyakit ini. Hematoma spontan yang tidak disebabkan oleh trauma atau pembedahan jarang terjadi. Tes diagnostik Pemeriksaan intranasal dan kurangnya respons tonjolan septum hidung terhadap vasokonstriktor dan temuan tusukan (hematoma jika darah ditarik, abses jika nanah ditarik). Diagnosis berdasarkan 1. Riwayat trauma hidung dan operasi septum 2. X-ray fase tulang hidung atau fase sinus dengan perubahan fraktur tulang hidung atau dislokasi septum. 3. Terdapat tanda dan gejala di atas. Opsi Pengobatan Penatalaksanaan dini sangat dianjurkan. Dalam kasus kecil, darah dikeluarkan dengan cara ditusuk. Dalam kasus yang lebih besar, sayatan berbentuk L harus dibuat dengan anestesi permukaan pada titik terendah dari hematoma untuk menghilangkan stasis atau gumpalan, atau, dalam kasus operasi septum sekunder, sayatan asli harus dibuka kembali untuk debridemen. Setelah mengeringkan darah atau gumpalan, rongga hidung bilateral diisi rapat dengan kasa Vaseline steril dan antibiotik sistemik diterapkan untuk mencegah infeksi. Prinsip pengobatan 1. Untuk hematoma kecil, tusukan awal harus dilakukan untuk mengekstrak darah yang terkumpul. 2. Untuk hematoma yang besar, sayatan berbentuk “L” harus dibuat dari bagian terendah hematoma di bawah anestesi lokal untuk menghilangkan akumulasi darah dan gumpalan. 3. Untuk hematoma yang dipersulit oleh pembedahan septum, keluarkan gumpalan dan darah dari sayatan asli, diikuti dengan tamponade hidung bilateral dengan kasa Vaseline (dikeluarkan setelah 24 jam). 4 . Aplikasi agen hemostatik yang tepat. 5. Berikan antibiotik secara sistemik untuk mencegah infeksi. Tips perawatan kesehatan: 1. Tidak ada tindakan pencegahan khusus yang tersedia, tetapi perhatian harus diberikan pada trauma. 2 . Keluarkan isian 24-48 jam setelah operasi. 3. Larang bersin. Jika Anda tidak dapat mengendalikannya, cubit hidung Anda dengan lembut sebelum membuka mulut untuk bersin. Tips ahli: Hemematoma septum harus segera diekstraksi atau diangkat untuk mencegah pembentukan abses dan deformitas hidung pelana berikutnya. Dalam kasus yang disebabkan oleh trauma, perhatian harus diberikan pada kemungkinan gabungan trauma rahang dan kranial.