Infeksi saluran pernapasan atas disebut sebagai infeksi saluran pernapasan atas, juga dikenal sebagai flu biasa. Ini adalah istilah umum yang mencakup peradangan akut pada hidung, faring atau laring. Definisi luas dari infeksi saluran pernapasan atas bukanlah suatu diagnosis, melainkan sekelompok penyakit yang meliputi flu biasa, faringitis virus, radang tenggorokan, faringitis herpes, demam konjungtiva faring, dan faringo-tonsilitis akibat bakteri. Ini adalah infeksi saluran pernapasan akut yang paling umum, sebagian besar dapat sembuh sendiri, tetapi dengan insiden yang tinggi. Sebagian besar disebabkan oleh rhinovirus, diikuti oleh virus corona, virus parainfluenza, virus syncytial pernapasan, echovirus, dan coxsackievirus. Penyakit ini terjadi dua hingga empat kali setahun pada orang dewasa dan lebih sering terjadi pada anak-anak, enam hingga delapan kali setahun. Penyakit ini dapat terjadi sepanjang tahun, tetapi lebih sering terjadi pada musim dingin dan musim semi. Permulaan penyakit ini cepat, dengan masa inkubasi berkisar antara 1 hingga 3 hari. Gejala utamanya adalah gejala hidung seperti bersin, hidung tersumbat, dan hidung berair jernih, tetapi juga batuk, tenggorokan kering, gatal atau sensasi terbakar, atau bahkan tetesan pasca-hidung. Bersin, hidung tersumbat, dan keluarnya cairan bening dari hidung dapat terjadi pada saat yang sama atau beberapa jam setelah timbulnya penyakit. 2 hingga 3 hari kemudian, cairan hidung menjadi lebih kental dan sering kali disertai dengan sakit tenggorokan, robek, kehilangan rasa, sesak napas, dan suara serak. Biasanya tidak ada demam atau gejala sistemik, atau hanya demam ringan, malaise, menggigil ringan dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan adanya kongesti, oedema dan keluarnya cairan dari mukosa hidung dan kongesti ringan pada faring. Gejala seperti gangguan pendengaran dapat terjadi pada kasus faringotonsilitis yang terjadi bersamaan. Dahak bernanah atau gejala pernapasan bawah yang parah menunjukkan adanya kombinasi infeksi virus selain rhinovirus atau infeksi bakteri sekunder. Jika tidak ada komplikasi, pasien akan sembuh dalam 5 hingga 7 hari. Pada infeksi virus, jumlah sel darah putih biasanya normal atau rendah, dengan peningkatan proporsi limfosit; pada infeksi bakteri, jumlah sel darah putih sering kali meningkat, dengan neutrofilia. Dalam hal patogenesis, tes patogen definitif biasanya tidak diperlukan karena ada banyak jenis virus yang berbeda dan menentukan jenisnya tidak terlalu membantu dalam pengobatan. Kultur bakteri dapat menentukan jenis bakteri dan pengujian sensitivitas obat dapat dilakukan untuk memandu penggunaan klinis. Diagnosis klinis dapat dibuat berdasarkan riwayat, epidemiologi, tanda dan gejala nasofaring, dikombinasikan dengan gambaran darah tepi dan pencitraan dada yang negatif, dan diagnosis etiologi umumnya tidak diperlukan. Pengobatan: 1. Pengobatan simtomatik (1) Istirahat Penderita yang lebih parah atau lanjut usia dan lemah harus beristirahat di tempat tidur, hindari merokok, perbanyak minum air putih, dan jaga sirkulasi udara di dalam ruangan. (2) Obat antipiretik dan analgesik seperti aspirin majemuk, asetaminofen, indometasin (antinyeri), obat penghilang rasa sakit dan ibuprofen dapat digunakan untuk demam, sakit kepala dan nyeri otot. Untuk sakit tenggorokan, berbagai tablet tenggorokan seperti tablet lisozim, Tablet Tenggorokan Jianmin dan Pil Liushen dapat dikonsumsi secara oral. (3) Hidung tersumbat dekongestan, hidung tersumbat dan edema mukosa hidung, dapat menggunakan pseudoefedrin hidroklorida, juga dapat digunakan tetes hidung efedrin 1%. (4) Antihistamin sering digunakan untuk pilek dengan peningkatan sensitivitas mukosa hidung, sering bersin dan pilek, dan antihistamin seperti klorfeniramin maleat atau difenhidramin dapat digunakan. (5) Obat penekan batuk Bagi mereka yang memiliki gejala batuk yang lebih parah, obat penekan batuk seperti dekstrometorfan dan pentoksifilin dapat diberikan. Jika ada bukti infeksi bakteri seperti peningkatan jumlah sel darah putih, nanah di tenggorokan dan dahak berwarna kuning, penisilin, sefalosporin generasi pertama, makrolida, atau kuinolon dapat digunakan sebagaimana mestinya. (2) Obat anti virus belum tersedia, dan penyalahgunaan obat anti virus dapat menyebabkan resistensi virus influenza. Obat antivirus spektrum luas ribavirin dan oseltamivir memiliki efek penghambatan yang kuat terhadap virus influenza, virus parainfluenza dan virus syncytial pernapasan, yang dapat memperpendek perjalanan penyakit. Pengobatan herbal Tiongkok dapat membantu memperbaiki gejala dan memperpendek perjalanan penyakit. Pilek biasa bersifat ringan, berumur pendek dan dapat sembuh sendiri, dan sebagian besar pasien memiliki prognosis yang baik. Rinitis alergi, atau rinitis alergi, adalah penyakit multifaktorial yang dipicu oleh interaksi gen dan lingkungan. Ini adalah penyakit radang non-infeksi pada mukosa hidung yang disebabkan oleh pelepasan mediator (terutama histamin) yang dimediasi terutama oleh IgE dan melibatkan berbagai sel dan sitokin yang aktif secara imunologis setelah terpapar alergen pada individu atopik. Ada 3 kondisi yang diperlukan untuk terjadinya: antigen spesifik, yaitu substansi yang menyebabkan respons imun tubuh; individu atopik, yaitu yang disebut perbedaan individu, tubuh yang alergi; dan pertemuan antara antigen spesifik dan individu atopik. Faktor utamanya adalah 1. faktor genetik 2. paparan alergen, terutama tungau, serbuk sari, bulu binatang, alergen jamur, alergen kecoa, alergen makanan. Gejala khas rinitis alergi terutama adalah bersin-bersin paroksismal, hidung berair jernih, hidung tersumbat, dan gatal pada hidung. Beberapa di antaranya disertai dengan hilangnya indera penciuman. Pada pemeriksaan, mukosa hidung pucat, kedua turbinat inferior bengkak dan jernih atau lendir terlihat di saluran hidung dan dasar hidung. Tes tusuk kulit, tes IgE spesifik serum dan tes provokasi hidung juga dapat dilakukan. Tes provokasi hidung adalah standar emas untuk diagnosis rinitis alergi, tetapi tes ini memiliki risiko dan tidak digunakan secara rutin dalam praktik klinis. Pengobatannya adalah sebagai berikut: 1) Menghindari alergen 2) Pengobatan farmakologis: (1) Antihistamin (2) Glukokortikoid, terutama glukokortikoid hidung topikal (3) Antileukotrien (4) Kromon (5) Dekongestan intranasal (6) Antikolinergik intranasal (7) Obat herbal 3) Imunoterapi, yang memiliki efek jangka panjang dan dapat mencegah perkembangan penyakit alergi. Suntikan subkutan dan pemberian sublingual biasanya digunakan. Perjalanan pengobatan dibagi menjadi fase akumulasi dosis dan fase pemeliharaan dosis, total pengobatan tidak kurang dari 2 tahun. Obat ini terutama digunakan pada pasien dengan rinitis alergi yang gagal merespons terapi obat konvensional. Efek samping lokal dan sistemik dapat terjadi dengan imunoterapi. 4. Perawatan bedah, bukan sebagai perawatan rutin untuk rinitis alergi. Rinitis alergi secara klinis mirip dengan “tifus”, dengan perbedaan sebagai berikut: (1) Timbulnya akut, saluran hidung gatal, sering bersin, cairan hidung jernih, tidak demam dan tidak banyak batuk; (2) Sebagian besar disebabkan oleh faktor alergi seperti tungau, debu, bulu binatang, dan suhu rendah; (3) Jika alergen dihilangkan, gejalanya menghilang dalam beberapa menit atau satu hingga dua jam. (4) Pemeriksaan fisik menunjukkan mukosa hidung yang pucat dan bengkak; (5) Eosinofilia dapat terlihat pada apusan sekret hidung. Cara mencegah 1. Hindari dingin, hujan, dan kelelahan; hindari kontak dengan pasien yang kedinginan dan tangan yang kotor menyentuh mulut, mata, dan hidung. Orang yang lebih tua dan lebih lemah yang rentan harus lebih memperhatikan perlindungan, memakai masker ketika infeksi saluran pernapasan atas lazim, dan menghindari masuk dan keluar dari tempat umum di mana ada banyak orang. 2 . Meningkatkan kebugaran fisik Mengikuti olahraga luar ruangan yang moderat dan teratur untuk meningkatkan kekebalan tubuh dan toleransi dingin adalah metode utama untuk mencegah penyakit ini. 3 . Obat dan vaksin imunomodulator Untuk pasien dengan kejadian penyakit yang sering dan berulang dan mereka yang memiliki kekebalan tubuh rendah di usia tua, penguat kekebalan tubuh dapat diterapkan sebagaimana mestinya. Saat ini tidak ada vaksin yang tersedia untuk virus selain virus influenza.