Catatan Pengeluaran dan Penyerahan Obat Rawat Jalan

Apoteker harus menjelaskan dengan jelas penggunaan, dosis, kontraindikasi, dan tindakan pencegahan obat yang diberikan kepada pasien dalam bahasa atau teks yang sederhana saat memberikan obat: Catatan untuk sediaan topikal: 1. Bubuk asam borat: satu kantong bubuk asam borat berukuran 50g, dosisnya adalah 5g sekaligus, dan setiap 5g bubuk asam borat diencerkan dengan 1000ml air hangat untuk menghindari konsentrasi larutan asam borat yang terlalu tinggi. 2. Bubuk natrium bikarbonat: sekantong 100g bubuk natrium bikarbonat, dosis 10g, masing-masing 10g bubuk natrium bikarbonat diencerkan dengan 100ml air hangat, untuk mencapai konsentrasi 10% lebih tepat. 3, tablet topikal kalium permanganat: harus disiapkan dengan perbandingan 1: 5000 menjadi larutan berair untuk penggunaan luar, tidak dapat diminum, pada saat yang sama juga harus dipercayakan kepada pasien untuk menghindari konsentrasi larutan berair yang terlalu tinggi dan terbakar, umumnya untuk warna merah muda. 4. Cairan baru yang bersifat rehabilitatif: dapat diminum dan digunakan secara eksternal. Oleh karena itu, perlu untuk menilai apakah obat tersebut masuk akal sesuai dengan diagnosis klinis atau komunikasi dengan pasien. 5. Inhaler Ventolin/Sulidex (agonis beta2): rentan terhadap mual, pusing, dan jantung berdebar. Gunakan dengan hati-hati pada pasien hipertensi dan hipertiroidisme. Penggunaan jangka panjang dapat menyebabkan resistensi obat dan mengurangi kemanjuran. 6. Inhaler kortikosteroid / Burkner / Budesonide (glukokortikoid): Untuk mencegah infeksi jamur atau virus pernapasan dan suara serak, berkumurlah setelah setiap dosis untuk menghindari sisa obat di tenggorokan. 7. Inhaler ipratropium bromida (penghambat reseptor M): Gunakan dengan hati-hati pada pasien yang memiliki kecenderungan glaukoma dan hiperplasia prostat; beberapa pasien mengalami mulut kering dan pahit. Tindakan pencegahan untuk obat oral: 1. Antihistamin: memiliki efek samping kantuk, dan tidak boleh digunakan untuk mengemudi, bekerja di ketinggian, atau operasi yang rumit dan berbahaya lainnya setelah minum obat. Selain itu, simetidin lebih efektif bila diminum setelah makan daripada sebelum makan. Umumnya dianjurkan untuk meminum obat penghambat reseptor H2 sebelum tidur (untuk menghambat sekresi asam lambung di malam hari, mengurangi rangsangan asam lambung pada permukaan tukak, dan mempercepat penyembuhan tukak). 2. Sulfonamid (senyawa sulfametoksazol): Saat menggunakan obat detoksifikasi asam urat untuk mengobati asam urat, minumlah lebih banyak air sehingga volume urin harian mencapai lebih dari 2000ml, dan alkali urin untuk mencegah asam urat membentuk batu di saluran kemih selama proses pembuangan. Hal ini akan mencegah asam urat membentuk batu di saluran kemih. Glimepiride: setengah jam sebelum makan Glipizide: setengah jam sebelum makan Repaglinide: diminum 0-30 menit sebelum makan utama, sebagian besar 15 menit sebelum makan Metformin: diminum pada saat makan, dapat diubah menjadi setelah makan jika ada ketidaknyamanan pada perut Acarbose: ditelan utuh atau dikunyah dengan beberapa suapan pertama makanan segera sebelum makan Pioglitazone: diminum dengan 5. Obat gastroenterologi: Omeprazole magnesium: harus ditelan utuh, tidak boleh dikunyah, dan harus dihindari dengan obat antijamur imidazol oral seperti itrakonazol dan flukonazol. Dapat diminum sebelum tidur. Gel aluminium fosfat: diminum setengah jam sebelum makan untuk gastritis dan tukak lambung, tukak duodenum harus diminum 3 jam setelah makan atau saat sakit. Tablet kunyah magnesium aluminium karbonat: sebaiknya diminum 1-2 jam setelah makan, sebelum tidur atau saat perut tidak nyaman dan perlu dikunyah. Natrium bikarbonat: harus diminum 1-2 jam setelah makan dan sebelum tidur, tidak ada obat yang boleh diminum dalam waktu 1-2 jam setelah pemberian oral produk ini Mosapride: 15-30 menit sebelum makan, kadar puncak darah dapat dicapai dalam 15-30 menit Elektrolit polietilena glikol: baik diminum dalam interval waktu yang lebih lama (setidaknya 2 jam) dengan obat lain Loperamide: tidak sesuai untuk anak di bawah usia 5 tahun, dikontraindikasikan untuk disentri basiler akut dengan demam tinggi dan tinja bernanah gunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia yang menderita sembelit. Minum setengah jam sebelum makan atau saat perut kosong. Montmorillonite: untuk esofagitis, setelah makan; untuk pasien lain, di antara waktu makan, segera setelah diare akut, dengan dosis pertama Decadron: secara oral tiga kali sehari, tidak boleh diminum lebih dari 7 hari. Enzim pencernaan majemuk: diberikan setelah makan. Tidak boleh dikonsumsi dengan obat asam dan kurang efektif bila dikombinasikan dengan acarbose. Bifidobacterium trisporus: diminum dengan air hangat setengah jam setelah makan, untuk bayi, kupas kapsulnya dan tuangkan bubuknya lalu minum dengan air hangat. Clostridium Typhimurium: Minum dengan air hangat setengah jam setelah makan, hindari minum dengan obat antibakteri, jika harus meminumnya, Anda harus memberi jeda waktu 2 jam. 6. Obat tambahan untuk penyakit hepatobilier: Senyawa glycyrrhizin: Diminum setelah makan, perlu berhati-hati pada pasien lanjut usia karena tingginya insiden hipokalaemia. Senyawa Azinomide: Diminum setelah makan, dikontraindikasikan pada pasien dengan disfungsi hati, hepatitis akut, obstruksi empedu, hindari penggunaan bersama obat alkali. Adefovir/Lamivudine: dapat diminum sebelum atau sesudah makan, pasien disarankan untuk tidak berhenti minum obat sendiri dan perlu dipantau secara teratur selama pengobatan. 7. Zat gizi mikro: Zat besi dan kalsium: Tablet zat besi kunyah dan tablet kalsium kunyah dengan vitamin D dapat diserap dengan baik setelah makan, dan sebaiknya dikunyah dan diminum 1-2 jam setelah makan. Tablet asam folat: Anemia defisiensi besi memerlukan suplementasi asam folat, tetapi ada dua jenis asam folat, satu dalam dosis tinggi untuk pasien anemia dan satu lagi untuk kehamilan. Jika asam folat dosis kecil digunakan tanpa nasihat medis, maka dapat mengurangi keefektifan pengobatan dan menunda waktu terbaik untuk pengobatan. Kapsul vitamin E: Jika pasien pria dengan sklerosis pembuluh darah otak dan kekurangan suplai darah otak menolak untuk meminumnya hanya karena digunakan untuk pengobatan aborsi kebiasaan, maka akan sangat merugikan pengobatan pasien. 8, kelas kardiovaskular dan serebrovaskular: Tablet digoxin: beberapa obat sangat dekat dengan dosis terapeutik dan toksik, dan harus dilakukan sesuai dengan perintah dokter. Beberapa pasien tidak mematuhi pengobatan rutin, dan meskipun gejalanya membaik, pengobatannya tidak cukup, dan mereka mengira bahwa penyakitnya telah sembuh Tablet kalium klorida extended-release: kalium klorida lebih mudah mengiritasi, dan jika tidak digunakan secara wajar sesuai dengan anjuran dokter, dapat merusak mukosa lambung dan memengaruhi pola makan normal atau menyebabkan hiperkalemia. Tablet propafenon: kontraindikasi pada gangguan paru obstruktif berat dengan hipotensi yang nyata. Tablet Amiodaron: Waktu paruh produk ini panjang, jadi perhatian harus diberikan pada interaksi ketika beralih ke obat antiaritmia lain setelah penghentian, dan perhatian yang sering harus diberikan pada perubahan denyut jantung dan tekanan darah; hentikan jika denyut jantung kurang dari 60 denyut/menit. Tablet lepas lambat Felodipine: Konsumsi dalam keadaan perut kosong sebelum makan, karena ketersediaan hayati produk ini dipengaruhi oleh pola makan. Metoprolol: Makanan meningkatkan konsentrasi plasma produk ini yang diminum hingga dua kali lipat dari yang diminum saat perut kosong. Carvedilol: diminum bersama makanan, penyerapannya melambat ketika diminum bersama makanan, tetapi tidak ada efek yang signifikan terhadap ketersediaan hayati dan mengurangi risiko menyebabkan hipotensi postural Captopril: makanan di dalam perut mengurangi penyerapan produk ini sebesar 30% hingga 40%, sehingga disarankan untuk meminum obat ini 1 jam sebelum makan. Fenofibrate: Mengonsumsi bersama makanan meningkatkan penyerapan fenofibrate. Untuk mengurangi ketidaknyamanan perut, obat ini dapat dikonsumsi bersama makanan. Gemfibrozil: Lovastatin/simvastatin/atorvastatin kalsium: satu dosis sekali sehari dalam satu dosis. Spironolakton: diminum pada pukul 10.00 pagi, harus diminum setelah makan untuk mengurangi reaksi saluran cerna dan mungkin meningkatkan ketersediaan hayati obat. Furosemid: diminum pada pukul 10 pagi untuk menghindari peningkatan jumlah buang air kecil di malam hari. Tablet nitrogliserin: harus diminum secara sublingual untuk menghindari efek pertama. Earth kinase: harus diminum sebelum makan, gunakan dengan hati-hati jika Anda memiliki kecenderungan pendarahan. 9, antipiretik dan analgesik: Natrium diklofenak: diminum setelah makan, produk ini dapat menginduksi atau memperparah perdarahan saluran cerna, bisul dan perforasi pada orang tua. Gunakan dengan hati-hati pada pasien lanjut usia yang menggunakan diuretik atau mereka yang mengalami kehilangan cairan ekstraseluler. Senyawa asetaminofen: kontraindikasi selama kehamilan dan menyusui. Selain itu, dapat berbahaya bagi hati. Ketika menurunkan demam dengan jenis antipiretik dan analgesik ini, penting untuk menjelaskan dengan jelas bahwa obat ini harus diminum “jika diperlukan”. Pasien harus diberitahu bahwa mereka harus meminumnya secara oral ketika suhu tubuh mereka melebihi 38,5 ° C. Jika demam berlanjut, obat dapat diulang dengan interval 4 hingga 6 jam. Ketoprofen: dapat diminum setelah makan. Penyerapan akan melambat jika diminum bersama makanan dan susu, tetapi penyerapannya tetap sempurna dan iritasi pada saluran pencernaan dapat dihindari. 10. Obat pernapasan: Kombinasi licorice majemuk: mengandung infus cairan licorice, yang harus digunakan dengan hati-hati pada pasien dengan hipertensi, karena licorice cenderung menyebabkan retensi air dan natrium dan dapat meningkatkan tekanan darah. Obat ini harus dilarang untuk pasien diabetes karena licorice memiliki efek meningkatkan gula darah, jadi penting untuk mengikuti saran medis secara ketat. Ambroxol hidroklorida: diminum setelah makan, dengan instruksi untuk menghindari penggunaan obat penekan batuk yang kuat untuk menghindari pengenceran dahak dan penyumbatan jalan napas. Tablet teofilin lepas lambat: sebaiknya diminum pada jam 8-9 malam, karena asma sering menyerang pada dini hari atau memburuk pada dini hari, sebaiknya minum obat pada jam 8-9 malam. 11, kelas neurologis: Tablet karbamazepin: dosis tinggi dapat menyebabkan blok atrioventrikular, jadi dosisnya harus dikontrol sesuai dengan saran medis. Tablet endorfin: Pemberian obat dalam jumlah besar dalam jangka panjang dapat menyebabkan tardive, dosis dan durasi pengobatan harus benar-benar sesuai dengan saran medis. Tablet paroxetine: Dosis harus dikurangi secara bertahap dan tidak dihentikan secara tiba-tiba. Lebih baik diminum di pagi hari. Kapsul flunarizine: Kontrol dosis obat secara ketat. Ketika penerapan dosis pemeliharaan gagal mencapai efek terapeutik atau ketika gejala ekstrapiramidal muncul dengan penggunaan jangka panjang, dosis harus dikurangi atau obat harus dihentikan. 12. Antibiotik: Metronidazol, sefalosporin, dan obat antibakteri lainnya dapat bereaksi dengan etanol dengan cara seperti disulfiram, yang mengakibatkan penumpukan etanol di dalam tubuh dan keracunan, dan penting untuk menjauhkan diri dari alkohol atau minuman beralkohol selama pengobatan. Cefuroxime: Produk ini harus diminum setelah makan untuk meningkatkan penyerapan, meningkatkan konsentrasi darah, dan mengurangi reaksi gastrointestinal. Cefadroxil: Produk ini harus diminum saat perut kosong, tetapi mereka yang memiliki reaksi gastrointestinal yang besar terhadap cefadroxil harus meminumnya sekitar 1 jam setelah makan. Amoksisilin Klavulanat Kalium: Dapat diminum saat perut kosong atau setelah makan, sedangkan tablet yang dapat didispersikan dapat diminum setelah melarutkan tablet dengan air. Tablet Kalium Penisilin V: Makanan dapat mengurangi penyerapan produk ini dan dapat diminum saat perut kosong. Doksisiklin Hidroklorida: Makan memiliki efek yang kecil pada penyerapan produk ini dan dapat dikonsumsi setelah makan untuk mengurangi reaksi pencernaan. Roxithromycin: Makan mengurangi ketersediaan hayati sekitar setengahnya. Klaritromisin dapat diminum saat perut kosong: makanan dapat sedikit menunda penyerapan, tetapi tidak mempengaruhi ketersediaan hayati. Dapat diminum saat perut kosong Norfloksasin: kontraindikasi di bawah usia 18 tahun, diminum saat perut kosong dan dengan 250 ml air. Levofloksasin: diminum saat makan, hindari sinar matahari dengan kuinolon untuk mencegah reaksi fotosensitifitas. Sparfloksasin: obat yang bergantung pada konsentrasi, sebaiknya diminum dalam dosis tunggal dalam batas harian. Isoniazid: dosis malam hari lebih efektif. Rifampisin: diminum saat perut kosong untuk memastikan penyerapan yang baik, atau setelah makan jika terjadi iritasi saluran cerna. Itrakonazol: Ketersediaan hayati yang tinggi bila diminum segera setelah makan. Flukonazol: Karena waktu paruhnya lebih dari 24 jam, maka harus dikonsumsi secara ketat sesuai dengan saran medis, jika tidak maka dapat menyebabkan penumpukan obat dan keracunan. 13 . Obat anti virus (asiklovir): Untuk mengurangi kerusakan asiklovir pada fungsi ginjal, perlu minum lebih banyak air selama pengobatan. 14. Obat anus: Diosmin: bagi dosis harian menjadi dua dosis yang sama untuk makan siang dan makan malam. 15. Obat osteoporosis: Tablet alendronate: minum setidaknya 30 menit sebelum sarapan pagi dengan perut kosong dengan 200ml air hangat. Jangan makan sampai setidaknya 30 menit setelah minum obat. 16 . Adrenokortikosteroid: Tablet prednison: minum pada jam 6-8 pagi, sekali pada puncak sekresi, untuk menghindari reaksi pencernaan. 17, obat flu dan pilek: senyawa pseudoefedrin kapsul pelepasan diperpanjang: harus diberikan setiap 12 jam, dan tidak boleh melebihi 2 kapsul dalam 24 jam. Meskipun pseudoefedrin hidroklorida adalah obat seperti epinefrin dengan efek menyempitkan kapiler saluran pernapasan bagian atas, tetapi untuk pasien dengan penyakit jantung, hipertensi dan penyakit lain dalam pemilihan obat tidak boleh menghakimi diri sendiri dalam penggunaan obat, harus digunakan di bawah bimbingan dokter untuk mengurangi kemungkinan bahaya. Tidak mungkin untuk memberikan instruksi khusus kepada setiap pasien saat mengeluarkan obat. Apoteker tidak boleh melebih-lebihkan kemanjuran obat, juga tidak boleh terlalu menekankan reaksi merugikan yang tidak umum, dan juga tidak boleh menjelaskan terlalu banyak tentang harga obat.