Gejala Klinis Prostatitis

  Manifestasi klinis Tipe I (prostatitis bakteri akut) Onset cepat, dapat muncul dengan menggigil dan demam tinggi, disertai gejala infeksi saluran kemih bagian bawah yang persisten dan jelas, seperti frekuensi berkemih, urgensi, nyeri saat berkemih, sensasi terbakar saat berkemih, kesulitan berkemih, retensi urin, dan ketidaknyamanan di uretra posterior, anus, dan area perineum. Jumlah sel darah putih yang meningkat dan kultur bakteri positif dalam darah dan urin.  Tipe II (prostatitis bakteri kronis) dengan gejala infeksi saluran kemih bawah berulang (seperti di atas) yang berlangsung lebih dari 3 bulan.  Tipe III (prostatitis kronis) muncul terutama dengan rasa sakit di daerah panggul, yang dapat dilihat di perineum, penis, daerah perianal, uretra, tulang kemaluan atau daerah lumbosakral. Kelainan dalam buang air kecil dapat bermanifestasi sebagai urgensi, frekuensi, nyeri buang air kecil dan peningkatan nokturia. Akibat nyeri kronis yang tidak diobati, pasien mengalami penurunan kualitas hidup dan mungkin mengalami disfungsi seksual, kecemasan, depresi, insomnia dan kehilangan memori.  Tipe IV (prostatitis asimtomatik) tidak memiliki gejala subjektif dan hanya bukti peradangan yang ditemukan pada pemeriksaan prostat.  Gejala prostatitis bervariasi dan tidak sebanding dengan tingkat keparahan peradangan. Beberapa pasien memiliki sejumlah besar sel nanah dalam cairan prostat tetapi tidak memiliki gejala, sementara yang lain memiliki tes cairan prostat yang normal atau mendekati normal tetapi memiliki gejala klinis yang parah.  Gejala yang paling umum dapat dirangkum sebagai berikut: (1) ketidaknyamanan saat buang air kecil, sering buang air kecil, rasa terbakar di uretra, rasa sakit yang menjalar ke kepala penis, lendir di pagi hari, lendir dan nanah yang keluar dari uretra, urin keruh atau berwarna putih setelah buang air besar, dan pada kasus yang parah, hematuria terminal dan kesulitan dalam buang air kecil atau retensi urin.  (2) Gejala lokal Uretra posterior Ketidaknyamanan pada perineum dan anus, dengan perasaan tertekan atau penuh, terutama saat jongkok atau buang air besar.  (3) Nyeri yang menjalar Prostat atau vesikula seminalis dipersarafi dengan baik oleh saraf simpatis. Ketika terjadi peradangan, ketegangan internal kelenjar meningkat, yang dapat merangsang saraf simpatis dan menyebabkan nyeri punggung metastatik.  (4) Disfungsi seksual Prostatitis kronis dapat menyebabkan hilangnya hasrat seksual atau hilangnya ejakulasi, ejakulasi yang menyakitkan, ejakulasi dini, impotensi, emisi mani dan infertilitas.