Cervical CIN adalah singkatan dari: cervicalintraepithelialneoplasia, atau cervical intraepithelial neoplasia, yang merupakan lesi prakanker pada serviks. Etiologi: Karena infeksi persisten dengan human papillomavirus (HPV), CIN adalah istilah kolektif untuk sekelompok penyakit yang mencakup hiperplasia atipikal serviks dan karsinoma serviks in situ. Lesi prakanker bersifat reversibel untuk jangka waktu yang cukup lama, dan dibutuhkan waktu sekitar 8 hingga 10 tahun, atau bahkan 20 tahun, untuk berkembang dari tahap prakanker ke invasif. Konsep CIN pertama kali diperkenalkan oleh Richart pada tahun 1967, dan CIN dibagi lagi menjadi CINI, CINII dan CINIII, yang mencerminkan evolusi karsinogenesis serviks. itu diakui pada tahun 1973 dan dimasukkan ke dalam istilah kolektif oleh sistem Bathasda (TBS) pada tahun 1988. Lesi prakanker serviks (CIN) termasuk hiperplasia atipikal serviks dan karsinoma serviks in situ, yang merupakan lesi prakanker karsinoma invasif serviks, secara kolektif disebut ClN, yang mencerminkan proses patologis perkembangan berkelanjutan dalam karsinogenesis serviks, dan telah lebih banyak diadopsi oleh para sarjana di dalam dan luar negeri. Lesi pra-kanker serviks tidak sama dengan kanker serviks. Dibutuhkan sekitar 10 tahun untuk berkembang dari lesi prakanker serviks menjadi kanker serviks melalui proses hiperplasia atipikal epitel serviks → karsinoma in situ → kanker invasif, dan pengobatan lesi prakanker serviks harus deteksi dini dan pengobatan dini. Ketika kemotaksis epitel serviks aktif, dirangsang oleh zat karsinogenik asing tertentu, atau zona migrasi berubah berulang kali, sel-sel yang belum matang yang aktif atau epitel skuamosa yang berproliferasi di zona migrasi dapat berkembang ke arah atipikal: 1. Hiperplasia atipikal: artinya morfologi sel epitel yang berproliferasi menunjukkan tingkat heterogenitas tertentu, tetapi tidak cukup untuk mendiagnosis sebagai kanker. Secara mikroskopis, sel-sel yang berproliferasi memiliki ukuran dan morfologi yang berbeda, dengan nukleus yang besar dan bernoda padat, peningkatan rasio nukleoplasma, peningkatan fisi nuklir tetapi sebagian besar fisi nuklir normal; sel-selnya tidak teratur dan menghilang ke arah kutub. Jika hiperplasia atipikal dikombinasikan dengan human papillomavirus (HPV), tingkat kankernya lebih tinggi (HPV risiko tinggi tipe 16, 18 dan 33). 2. Neoplasia intraepitel serviks (CIN): Hiperplasia atipikal dimulai dari lapisan basal dan secara bertahap berkembang ke lapisan superfisial, jika seluruh lapisan epitel digantikan oleh sel heterotipik, itu adalah karsinoma in situ. Menurut derajat dan luasnya hiperplasia atipikal, CIN diklasifikasikan sebagai grade I, II dan III. CIN grade I (hiperplasia atipikal ringan): sel-sel heterogen terbatas pada 1/3 bagian bawah lapisan epitel. CIN grade II (hiperplasia atipikal sedang): sel-sel heterotipik menempati 1/2 hingga 2/3 lapisan epitel, dan heterotipik lebih jelas daripada grade I. CIN grade III (hiperplasia atipikal parah dan karsinoma in situ): sel heterotipik yang melebihi 2/3 dari lapisan epitel dianggap sebagai hiperplasia atipikal parah; mereka yang mencapai seluruh lapisan dianggap sebagai karsinoma in situ; heterotipik lebih jelas daripada grade II, gambar skizofrenia nuklir meningkat, dan karsinoma in situ dapat muncul gambar skizofrenia nuklir patologis. 3.Perkembangan dan regresi lesi: Secara umum, sebagian besar grade CINI dapat mengalami regresi secara alami, sementara bagian dari CIN grade II dapat mengalami regresi dan bagian lain berkembang menjadi CIN grade III, dan CIN grade III memiliki kemungkinan yang relatif tinggi untuk berkembang menjadi kanker. 4.Karsinoma serviks in situ (CIS): Ini mengacu pada karsinoma sel epitel serviks. Sel-sel proliferasi heterogen melibatkan seluruh lapisan epitel mukosa serviks, tetapi lesi terbatas pada lapisan epitel dan tidak menembus membran basal, dan tidak ada infiltrasi di interstitium.