Secara klinis, kelangsungan hidup sangat bervariasi antara pasien dengan jenis kanker yang berbeda dan juga dapat sangat bervariasi antara pasien dengan jenis kanker yang sama. Oleh karena itu, memprediksi kelangsungan hidup pasien harus didasarkan pada kondisi aktual pasien agar bermakna. Saat ini, terutama didasarkan pada poin-poin berikut ini: 1. Jenis dan stadium tumor pasien Karakteristik terpenting dari sel kanker adalah bahwa mereka tumbuh dengan cepat, tidak terkendali, dan dapat bermetastasis. Tingkat pertumbuhan mereka jauh melebihi jaringan manusia normal, dan mereka sering menyebabkan kematian dengan sangat cepat karena kompresi, infiltrasi, dan akses ke nutrisi manusia normal. Derajat keganasan kanker secara langsung berkaitan dengan derajat diferensiasi sel dari mana jaringan yang tumbuh berasal. Tumor dengan tingkat diferensiasi yang tinggi lambat untuk tumbuh dan oleh karena itu kurang ganas dan bermetastasis kemudian; tumor dengan tingkat diferensiasi yang rendah lebih ganas dan bermetastasis lebih awal. Misalnya, di antara kanker paru-paru, kanker paru-paru sel kecil memiliki prognosis terburuk dan rentan terhadap metastasis dini ke otak, hati dan tulang, sementara karsinoma skuamosa umumnya tumbuh lambat dan terlambat bermetastasis, dengan tingkat kelangsungan hidup 5 tahun yang lebih tinggi. Oleh karena itu, sel tumor yang “baik” dan “buruk” menentukan tingkat pertumbuhan, tingkat metastasis dan efek pengobatan tumor, serta masa hidup pasien. Selain itu, tumor stadium awal diobati secara menyeluruh dan memiliki prognosis yang lebih baik, sedangkan tumor stadium akhir diobati secara paliatif dan organ yang diserang rentan terhadap kerusakan fungsional, sehingga menghasilkan prognosis yang sangat buruk. 2. Modalitas pengobatan Untuk menyembuhkan kanker, prasyarat utama adalah membunuh sel tumor ganas secara tuntas, oleh karena itu pilihan modalitas pengobatan sangat penting. Dalam praktik klinis, ada banyak pasien yang, setelah menemukan kanker, percaya pada resep yang bias atau resep leluhur, atau takut operasi atau radioterapi, dan dirawat tanpa pandang bulu di klinik kecil atau sendiri, dan hanya pergi ke rumah sakit spesialis ketika kondisi mereka memburuk. Selain itu, karena beberapa penyakit yang mendasari pasien itu sendiri, pengobatan radikal tidak dapat dilakukan atau intensitas pengobatan tidak cukup, efek pengobatan juga akan sangat berkurang. Kanker yang tumbuh tidak bisa dikalahkan, tetapi pilihan pengobatan sepenuhnya tergantung pada pasien. 3. Kondisi umum, cachexia Setiap pasien diberikan skor kondisi umum (KPS) oleh dokter pada saat masuk ke rumah sakit, yang merupakan salah satu indikator referensi untuk pilihan banyak perawatan. Ada banyak penelitian yang menunjukkan bahwa pada pasien dengan keganasan stadium lanjut, KPS telah berulang kali terbukti berkorelasi dengan kelangsungan hidup, yaitu semakin baik kondisi umum, semakin lama kelangsungan hidup. Sebaliknya, cachexia, yang meliputi dyspnoea, pandangan, kelelahan, nyeri, kelemahan, anoreksia, agitasi dan penurunan berat badan, serta beberapa indikator hematologi (WBC >11 x 109 /L dan Lym% <12%, ALB darah perifer rendah, nilai LDH tinggi, dll.), dapat menjadi faktor independen yang penting dalam menilai prognosis pasien dengan penyakit lanjut.