Gastroskopi sekarang sangat populer, sehingga ada banyak pertanyaan tentang polip lambung, jadi berikut ini adalah penjelasan singkatnya. Polip adalah jaringan yang ditumbuhi yang memproyeksikan dari permukaan mukosa ke dalam lumen dan dapat bervariasi dalam presentasi, histologi dan sifat biologisnya. 1, polip lambung bisa tunggal atau multipel, seperti bagian dari mukosa atau seluruh permukaan mukosa lambung yang tersebar dengan sejumlah besar polip dengan ukuran yang bervariasi disebut poliposis lambung. Polip lambung dapat dibagi menjadi nyata dan semu, polip nyata, juga dikenal sebagai adenoma polipoid, sifat lesinya termasuk hiperplasia tumor, kanker dapat terjadi. Polip semu adalah polip yang terbentuk oleh hiperplasia mukosa inflamasi. 2. Insiden polip lambung pada orang tanpa gejala kurang dari 1%. Polip lambung juga dapat dibagi menjadi dua kategori: polip non-neoplastik (termasuk polip hiperplastik, polip cacat, polip inflamasi, polip ektopik, dll.) dan polip neoplastik (termasuk adenoma datar, yaitu adenoma tubular dan adenoma papiler, yaitu adenoma vili), dengan polip yang pertama memiliki peluang keganasan yang rendah dan polip yang kedua memiliki kecenderungan untuk menjadi ganas. Polip inflamasi tidak memiliki kecenderungan untuk menjadi ganas; polip yang cacat dan ektopik jarang bersifat karsinogenik. Polip proliferatif (regeneratif) terdiri dari epitel gaster cekung hiperplastik dan kelenjar intrinsik dengan sel yang terdiferensiasi dengan baik, terkadang disertai dengan hiperplasia interstitial dan bundel otot polos yang tidak teratur, polip ini umumnya dapat terjadi lebih dari satu, tetapi jarang terjadi intestinalisasi, tingkat kankernya rendah, hanya sekitar 1%. Namun demikian, polip proliferatif dapat tumbuh menjadi hiperplasia heterogen lokal (perubahan adenomatosa) dan juga dapat menjadi ganas. Seluruh lambung harus diperiksa secara hati-hati bila ditemukan polip lambung. Hubungan antara polip lambung dan kanker lambung Polip lambung bukanlah kanker lambung, tetapi beberapa di antaranya berpotensi menjadi ganas dan merupakan keadaan prakanker dari kanker lambung. Oleh karena itu, pasien dengan polip lambung harus waspada, ditindaklanjuti secara teratur dan segera diobati. Polip adenomatosa adalah neoplasma sejati, terhitung 10%-25% dari polip lambung, dan kejadiannya meningkat seiring bertambahnya usia. Sebagian besar adalah adenoma datar berbasis luas tanpa ujung, atau dengan ujung yang tebal dan pendek, lebih jarang dengan ujung atau dalam bentuk papiler (vili). Klasifikasi histologis (menurut tipologi WHO) adalah tubular, papiler (vili) dan campuran tubular-vili, sering dengan intestinalisasi yang ditandai dan berbagai tingkat hiperplasia heterogen. Tingkat kankernya tinggi, sekitar 40%. Tingkat karsinoma tertinggi ditemukan pada adenoma vili. Secara umum, ketika polip berdiameter lebih dari 2 cm, keganasan menjadi perhatian. Para ahli Jepang mengklasifikasikan polip adenomatosa sebagai lesi junctional dan percaya bahwa pemeriksaan klinis dan histologis saja kadang-kadang sulit untuk menentukan jinak atau ganasnya, dan bahwa tindak lanjut jangka panjang diperlukan sebelum kesimpulan dapat dibuat. Demikian pula, perlu dicatat bahwa kanker lambung yang ada bersamaan adalah umum dan oleh karena itu, ketika polip adenomatosa ditemukan, pencarian yang cermat harus dilakukan untuk kanker lambung yang ada bersamaan di tempat lain dan gastroskopi tahunan harus tetap dilakukan untuk menindaklanjuti kasus setelah pengangkatan polip. Untuk sebagian besar polip dengan ujung, pengobatan termudah dan terbaik adalah pengangkatan endoskopi; adenoma yang tidak dapat diangkat secara endoskopi harus dikeluarkan dari lambung dan biopsi mukosa tambahan harus diambil dari daerah yang berdekatan untuk mencari adanya hiperplasia heterogen atau karsinoma yang jelas. Pasien dengan poliposis familial dan sindrom Gardner mungkin juga memiliki beberapa polip fundik, adenoma lambung dan adenoma duodenum di lambung, yang memiliki insiden karsinoma yang serupa dengan adenoma lambung yang disebarluaskan. Polip lambung berkembang pada usia yang lebih tua dan sering dikaitkan dengan kurangnya asam lambung atau asam lambung rendah, sehingga mereka sering kali muncul dengan rasa sakit ringan dan ketidaknyamanan di perut bagian atas, mual, anoreksia, gangguan pencernaan, penurunan berat badan dan diare. Pendarahan intermiten dan persisten dapat terjadi jika polip memiliki permukaan yang terkikis atau mengalami ulserasi. Polip yang lebih besar yang menghalangi duktus pilorus atau mukosa sinus seperti polip yang tergelincir ke dalam duodenum dapat muncul dengan gejala obstruksi pilorus. Endoskopi fibreoptik sangat membantu dalam membuat diagnosis definitif dan menentukan ada atau tidaknya kanker. Secara umum diterima bahwa polip harus diobati secara aktif melalui pembedahan, baik dengan gastrektomi parsial atau total, tergantung pada lokasi lesi, karena tidak ada pengobatan khusus yang tersedia untuk pengobatan polip yang dianggap sebagai kanker.