Apakah polip perut perlu diobati?

  Polip lambung adalah lesi jinak yang meningkat yang terbatas pada mukosa lambung. Polip lambung biasanya terjadi di sinus lambung, tetapi beberapa juga dapat ditemukan di bagian atas lambung, kardia dan fundus. Secara patologis, mereka terutama dibagi menjadi polip hiperplastik dan polip adenomatosa: 1, polip hiperplastik: jenis polip ini menyumbang sekitar 75% hingga 90% dari polip lambung, adalah pembentukan objek seperti polip hiperplasia mukosa inflamasi, bukan tumor yang sebenarnya. Polip berukuran kecil, umumnya berdiameter kurang dari 37,5px, berbentuk bulat atau zaitun, dengan atau tanpa ujung, dengan permukaan yang halus, dan mungkin disertai erosi. Epitelnya berdiferensiasi dengan baik dan jarang terjadi skizofrenia nuklir. Infiltrasi sel inflamasi terlihat di lamina propria dan beberapa polip berhubungan dengan metaplasia usus. Sejumlah kecil polip hiperplastik dapat terjadi hiperplasia heterogen atau perubahan adenomatosa dan menghasilkan perubahan ganas, tetapi tingkat kankernya umumnya tidak lebih dari 1% hingga 2%.  2, polip adenomatosa: tumor lambung jinak yang berasal dari epitel mukosa lambung, terhitung sekitar 10%-25% polip lambung. Mereka umumnya besar, bulat atau setengah bola, sebagian besar tidak berujung, dengan permukaan yang halus, beberapa rata, bergaris-garis atau berlobulasi. Secara histologis, mereka terutama dibentuk oleh epitel permukaan, epitel cekung kecil dan hiperplasia kelenjar. Epitel tidak berdiferensiasi secara imatur, dan skizofrenia nuklir sering terjadi, dengan adenoma tubular, vili, dan campuran, seringkali dengan hiperplasia usus dan heterogen yang ditandai. Interstitium polip adalah jaringan ikat longgar dengan infiltrasi kecil limfosit. Tidak ada hiperplasia yang jelas pada lapisan otot mukosa dan tidak ada penyebaran serat otot. Polip jenis ini memiliki tingkat karsinogenesis yang tinggi, berkisar antara 30% hingga 58,3%, terutama untuk yang memiliki diameter tumor lebih besar dari 50px, adenoma vili dan hiperplasia heterogen derajat III.  Oleh karena itu, polip lambung umumnya jinak dan tidak memerlukan pengobatan jika tidak menunjukkan gejala. Polip hiperplastik adalah polip non-neoplastik, karena tidak menjadi ganas dan lebih baik diobati secara simtomatik oleh pengobatan internal. Polip adenomatosa memiliki tingkat kanker 30% hingga 58,3% dan harus diobati dengan pembedahan setelah didiagnosis dengan biopsi.  Bagaimana polip lambung diobati?  1.Pengobatan endoskopi Reseksi endoskopi adalah metode pengobatan yang lebih disukai untuk polip lambung. Penanganan polip secara endoskopik sederhana, kurang invasif dan lebih murah, dan sebagian besar dari polip ini hanya dapat diobati satu kali, sementara beberapa polip perlu diangkat secara bertahap.  2, metode pengobatan endoskopi (1) metode elektrokoagulasi frekuensi tinggi: saat ini merupakan metode yang paling banyak digunakan, prinsipnya adalah menggunakan efek termal dari arus frekuensi tinggi untuk mengkoagulasi jaringan, nekrosis dan mencapai tujuan menghilangkan polip. (2) Metode kauterisasi gelombang mikro: penggunaan gelombang mikro dapat menyebabkan molekul kutub bergetar untuk menghasilkan prinsip efek termal, dan koagulasi jaringan dan penguapan untuk membakar polip, dan memiliki efek hemostatik, cocok untuk polip berdiameter kurang dari 50px tanpa ujung, untuk polip yang lebih kecil dapat menjadi kauterisasi satu kali, semakin besar kebutuhan untuk beberapa perawatan.  (3) Metode laser: Laser berenergi tinggi yang dihasilkan oleh laser digunakan untuk menyinari lesi melalui serat optik yang dimasukkan melalui lubang biopsi endoskopi, dan melalui energi panas yang ditransformasikan oleh energi cahaya, protein jaringan dikoagulasi dan didenaturasi untuk tujuan pengobatan. Ini sebagian besar digunakan untuk pengobatan polip berujung lebar atau tidak berujung.  (4) Metode ligasi kawat nilon dan karet gelang: Dengan mengikat akar polip, menyebabkan nekrosis iskemik untuk mencapai tujuan pengobatan. Patologi menegaskan bahwa setelah pengobatan, lapisan otot dari area yang diikat masih utuh dan hanya mukosa dan submukosa yang dibatasi untuk menghasilkan nekrosis iskemik lokal. Dalam waktu 1-4 hari setelah ligasi, mukosa lokal mengalami reaksi inflamasi akut, jaringan granulasi berproliferasi dan jaringan nekrotik ditumpahkan untuk membentuk ulkus superfisial, yang secara bertahap digantikan oleh jaringan parut dan sembuh, sehingga memiliki keuntungan menghindari perforasi.  (5) Koagulasi ion argon: gas argon dapat diionisasi melalui energi listrik frekuensi tinggi yang dihasilkan oleh elektroda tungsten, sehingga efek koagulasi jaringan, dalam beberapa tahun terakhir yang diterapkan pada pengobatan endoskopi, menerima hasil yang lebih baik. Hal ini terutama diterapkan pada mereka yang memiliki alas lebar tanpa ujung dan diameter kurang dari 37,5px.  3.Pengobatan bedah Indikasi untuk pembedahan adalah: (1) polip tidak berujung atau berbasis luas yang lebih besar dari 50px.  (2) Pembesaran polip yang progresif.  (3) Polip adenomatosa dengan hiperplasia heterogen, dugaan karsinoma dan kanker.