Sindrom kering adalah penyakit kekebalan rematik yang relatif umum. Jika tidak diobati, akan menyebabkan kerusakan pada banyak sistem seperti sistem kekebalan tubuh, pernafasan, pencernaan, kardiovaskular, saluran kemih, dan saraf, yang dapat mempengaruhi kualitas hidup dalam kasus ringan atau mengancam jiwa dalam kasus yang parah. Jadi, apa saja kondisi yang harus diwaspadai untuk sindrom kering? Mari kita lihat apa saja gejala klinisnya yang khas? (i) Manifestasi oral Sekitar 80% sindrom kering memiliki manifestasi mulut kering. Sebagian besar pasien telah mengurangi sekresi air liur, sering membawa segelas air, dan suka minum air sesering mungkin ketika mereka berbicara. Mereka sering bangun di malam hari untuk minum untuk memuaskan dahaga mereka atau bangun dalam keadaan kering dari tidur nyenyak. Pada 40% kasus, kelenjar parotis berulang kali dan secara bergantian membesar secara bilateral atau unilateral, yang sering disebut sebagai “mulut besar”. Dalam beberapa kasus, sariawan dan pendarahan dari mulut dapat terjadi. Lidah juga tidak kebal terhadap kerusakan, dengan lidah yang kering dan pecah-pecah dengan garis-garis seperti daging sapi, atau lidah yang halus dan berwarna merah gelap, yang juga bisa terasa sakit dan mengalami ulserasi. Manifestasi penting lainnya adalah perubahan pada gigi. 50% pasien mengalami karies yang merajalela, yaitu pembusukan gigi yang luas dalam waktu singkat, hanya menyisakan sedikit sisa-sisa gigi. Manifestasi ini sangat membantu dalam diagnosis sindrom kering – jika terdapat karies yang merajalela, diagnosisnya hampir pasti. Semua perubahan ini disebabkan oleh invasi kelenjar ludah oleh “gurun pasir” sindrom kering, yang mengakibatkan berkurangnya sekresi kelenjar ludah dan mulut kering, yang merupakan salah satu manifestasi klinis penting dari sindrom kering. (ii) Manifestasi mata Selain kelenjar ludah, sindrom kering juga akan mengganggu kelenjar lakrimal, yang mengakibatkan berkurangnya sekresi air mata. Sebagian pasien mungkin merasa bahwa mata mereka sangat kering, seolah-olah mereka telah berselancar di Internet untuk waktu yang lama atau telah menonton beberapa film berturut-turut, sehingga mereka sering membawa obat tetes mata setiap saat dan mengoleskan satu atau dua tetes mata dari waktu ke waktu untuk melembabkan mata mereka. Sebagian orang mungkin memiliki gejala seperti tidak dapat membuka mata mereka ketika bangun di pagi hari, kotoran mata yang berlebihan, sakit mata dan fotofobia. Beberapa pasien mungkin merasa ada kotoran di mata mereka dan memiliki sensasi benda asing, tetapi mengobatinya sebagai trachoma untuk waktu yang lama tetapi tidak membaik. Pada kasus yang parah, gangguan oftalmologis seperti kerutan konjungtiva, ulserasi dan perforasi kornea, ulserasi uveal, katarak, glaukoma dan pembesaran kelenjar air mata dapat terjadi. Dalam beberapa kasus, hal ini dapat menyebabkan respons yang buruk terhadap iritasi kimiawi atau emosional, atau apa yang sering kita sebut “tidak ada air mata” – ketidakmampuan untuk meneteskan air mata, baik senang maupun sedih. Banyak pasien yang sering merasa senang ketika mengetahui bahwa mereka bisa menangis lagi setelah penyakitnya mereda, yang bisa digambarkan sebagai “air mata sukacita”. Ini adalah manifestasi klinis sindrom kering yang menyerang kelenjar lakrimal. (iii) Manifestasi sendi Selain mulut kering dan mata kering, banyak pasien dengan sindrom kering juga mengalami nyeri sendi. Hal ini dapat terjadi berulang kali. Rasa nyeri biasanya pada persendian besar, seperti persendian bahu, persendian siku dan persendian lutut, dan sebagian besar asimetris. Kadang-kadang persendian yang lebih kecil, seperti persendian jari tangan dan persendian jari kaki, mungkin juga mengalami nyeri. Biasanya tidak menyebabkan kerusakan sendi permanen dan jarang menyebabkan deformasi sendi. Oleh karena itu, mereka yang memiliki mulut kering, mata kering dan nyeri sendi yang tidak dapat dijelaskan, harus waspada dan pergi ke departemen reumatologi di rumah sakit biasa sesegera mungkin, sehingga seorang spesialis dapat menentukan apakah mereka menderita sindrom kering.