Seorang ayah berusia 87 tahun mengalami nyeri perut yang timbul secara tiba-tiba selama 2 hari. Rasa sakit dimulai di perut kanan atas dan bersifat persisten dan distensi, dengan paroxysms rasa sakit yang semakin meningkat, menjalar ke sisi kanan pinggang; ada mual dan muntah; tidak ada mulas atau sesak dada dan tidak ada diare. Rasa sakitnya berangsur-angsur meningkat intensitasnya selama dua hari terakhir dan menjadi lebih luas dan tak tertahankan sebelum ia datang ke klinik. Setelah konsultasi, pemeriksaan fisik menunjukkan bahwa nyeri perut pasien terutama terbatas pada sisi kanan perut, dengan sisi kanan perut bagian tengah atas yang paling menonjol, dan massa intra-abdomen yang besar dapat diraba di sisi kanan perut bagian tengah atas dengan nyeri tekanan lokal. CT perut bagian atas dilakukan dan hasilnya mengejutkan! Kantung empedu ini terlalu besar! Gambar 1: Gambar kantung empedu yang membesar Seperti yang ditunjukkan pada Gambar 1, temuan CT mengkonfirmasi diagnosis kolesistitis kalsifikasi akut, dengan batu kantung empedu dan kantung empedu yang membesar dengan perubahan inflamasi akut. Tetapi pembesaran kandung empedu ini benar-benar terlalu besar! Massa perut yang kami raba selama pemeriksaan fisik sebenarnya adalah kantung empedu yang membesar, yang telah melonjak ke depan dari rongga perut ke dinding perut anterior; dan temuan CT lebih lanjut menegaskan bahwa kantung empedu sangat besar, menempati hampir seperenam dari rongga perut. Ada batu di dalam kantung empedu. Untuk lebih jelas menggambarkan ukuran kantung empedu pasien ini, luasnya ditandai dengan garis merah, seperti yang ditunjukkan di bawah ini di area yang dilingkari oleh garis merah, yang merupakan ilustrasi gambar dari kantung empedu yang membesar. Gambar 2: Kandung empedu yang ditandai ditunjukkan Kandung empedu ini begitu besar sehingga jarang terjadi! Mungkin Anda belum pernah melihat ukuran kantung empedu yang normal, gambar di bawah ini adalah, untuk membantu Anda membangun ide yang kontras! Gambar 3: Kantung empedu berukuran normal Jelas bahwa penyebab pembesaran kantung empedu ini adalah karena adanya batu di dalam kantung empedu. Jenis batu apa yang bisa menyebabkan kantung empedu membengkak sedemikian rupa? Anda mungkin berpikir bahwa batu kandung empedu yang menyebabkan kantung empedu membengkak seperti ini pastilah cukup kecil! Apakah ini kasusnya? Mari kita cari tahu. Setelah persiapan bedah dan tes pra-operasi, kolesistektomi dilakukan. Batu kurang dari 1 cm tersentuh selama operasi, tertanam di saluran kandung empedu, menyebabkan penyumbatan saluran, menciptakan infeksi empedu kandung empedu, dan kandung empedu terus menumpuk cairan dan mengembang, menciptakan kandung empedu yang besar ini. Tidak mungkin, batu sekecil itu bisa meregangkan kantung empedu hingga ukuran sebesar itu? Benar! Seperti yang Anda lihat, tingkat keparahan gejala dan perubahan kondisi pasien dengan kolesistitis kalsifikasi tidak selalu linier dalam kaitannya dengan ukuran batu atau jumlah batu! Pada sebagian orang, batunya sudah relatif besar tetapi tidak pernah menunjukkan gejala atau memiliki efek apa pun, dan pada orang lain, batu-batu itu, meskipun lebih kecil, seperti orang tua ini, menunjukkan konsekuensi yang begitu serius. Insiden batu kandung empedu tidak rendah pada populasi umum. Biasanya, sebagian orang memiliki gejala dan sebagian lagi tidak. Banyak orang yang ditemukan ketika mereka melakukan pemeriksaan kesehatan. Oleh karena itu, orang yang ditemukan memiliki batu kandung empedu tidak boleh mengabaikan efek bahayanya karena batu-batu tersebut masih kecil, tetapi mintalah nasihat dari seorang spesialis tepat waktu untuk penilaian yang akurat dan pengobatan standar.