Laporan kanker terbaru WHO, bagaimana menafsirkannya? Tembakau adalah faktor risiko nomor satu untuk kanker pada manusia dan faktor risiko langsung yang paling penting untuk sekitar 20% kematian akibat kanker dan sekitar 70% kematian akibat kanker paru-paru di seluruh dunia. Dan polusi udara perkotaan, yang telah menjadi bahan perdebatan baru-baru ini, hanya berada di peringkat kesembilan di antara 10 faktor risiko teratas untuk semua jenis kanker dalam laporan WHO edisi saat ini. Organisasi Kesehatan Dunia telah memperbarui Laporan Kanker Dunia 2014, yang memberikan beberapa wawasan tambahan tentang sifat umum kanker. Fakta-fakta utama Kanker adalah penyebab utama morbiditas dan mortalitas di seluruh dunia, dengan sekitar 14 juta kasus kanker baru dan 8,2 juta kematian akibat kanker di seluruh dunia pada tahun 2012. Jumlah kasus baru diperkirakan akan meningkat sekitar 70% selama 20 tahun ke depan. Pada tahun 2012, lima kanker yang paling umum terjadi pada pria adalah kanker paru-paru, prostat, kolorektal, perut dan hati, dan lima kanker yang paling umum terjadi pada wanita adalah kanker payudara, kolorektal, paru-paru, leher rahim dan perut. Sekitar sepertiga dari kematian akibat kanker disebabkan oleh lima risiko perilaku dan pola makan utama berikut ini: indeks massa tubuh yang tinggi, rendahnya asupan buah dan sayuran, kurangnya aktivitas fisik, merokok dan konsumsi alkohol. Penggunaan tembakau bertanggung jawab atas sekitar 20% kematian akibat kanker dan sekitar 70% kematian akibat kanker paru-paru di seluruh dunia dan merupakan faktor risiko kanker yang paling penting. Hingga 20% kematian akibat kanker di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah disebabkan oleh infeksi virus seperti infeksi HBV/HCV (hepatitis B dan C) dan HPV (human papillomavirus) yang menyebabkan kanker. Lebih dari 60% kasus kanker baru di seluruh dunia setiap tahunnya terjadi di Afrika, Asia, Amerika Tengah, dan Amerika Selatan. Wilayah-wilayah ini menyumbang 70% kematian akibat kanker secara global. Jumlah tahunan kasus kanker baru di seluruh dunia diperkirakan akan meningkat dari 14 juta pada tahun 2012 menjadi 22 juta dalam 20 tahun mendatang. Kanker adalah sekelompok besar penyakit ganas yang dapat memengaruhi bagian tubuh mana pun, yang juga disebut tumor ganas atau neoplasma. Ciri khas kanker adalah sel-sel abnormal yang muncul dengan cepat, tumbuh melampaui batas-batas normalnya dan dapat menyerang bagian tubuh yang berdekatan dan menyebar ke organ-organ lain, yang terakhir dengan metode yang dikenal sebagai metastasis. Metastasis adalah penyebab utama kematian akibat kanker. Kanker adalah penyebab utama kematian di seluruh dunia, menyebabkan total 8,2 juta kematian pada tahun 2012. Jenis kanker yang paling umum menyebabkan kematian akibat kanker: Kanker paru (1,59 juta kematian) Kanker hati (7,45 juta kematian) Kanker perut (7,23 juta kematian) Kanker kolorektal (6,94 juta kematian) Kanker payudara (5,21 juta kematian) Kanker kerongkongan (4 juta kematian) Penyebab kanker Kanker berkembang dari satu sel. Transformasi dari sel normal menjadi sel tumor merupakan proses multi-tahap, biasanya berkembang dari lesi prakanker menjadi tumor ganas. Perubahan ini merupakan hasil dari kombinasi faktor genetik individu dan tiga jenis faktor karsinogenik eksogen: karsinogen fisik, seperti sinar ultraviolet dan radiasi pengion; karsinogen kimiawi, seperti komponen asbes, asap tembakau, aflatoksin (kontaminan makanan) dan arsenik (kontaminan air minum); karsinogen biologis, seperti infeksi virus, bakteri, atau parasit tertentu; WHO, melalui badan penelitian kankernya penelitian kankernya, International Agency for Research on Cancer (IARC), telah mengklasifikasikan karsinogen. Penuaan adalah faktor fundamental lain dalam perkembangan kanker. Insiden kanker meningkat secara signifikan seiring bertambahnya usia, terutama karena akumulasi risiko kanker tertentu meningkat seiring bertambahnya usia. Akumulasi risiko secara keseluruhan adalah hasil dari mekanisme perbaikan sel yang menjadi jauh lebih tidak efektif seiring bertambahnya usia. Faktor risiko kanker Penggunaan tembakau, penggunaan alkohol, pola makan yang tidak sehat dan kurangnya aktivitas fisik adalah faktor risiko global utama untuk kanker. Sejumlah faktor risiko infeksi kronis berperan dalam kejadian kanker di negara-negara berpenghasilan rendah dan menengah. Virus hepatitis B (HBV), virus hepatitis C (HCV), dan beberapa jenis infeksi human papillomavirus (HPV) meningkatkan risiko kanker hati dan kanker leher rahim. Infeksi HIV (Human Immunodeficiency Virus) sangat meningkatkan risiko kanker seperti kanker serviks. Bagaimana saya dapat mengurangi beban kanker? Memahami sebanyak mungkin tentang penyebab kanker dan intervensi yang tepat sasaran dapat mencegah dan mengendalikan penyakit ini dalam skala yang luas. Kanker dapat dikurangi dan dikendalikan secara efektif melalui penerapan pencegahan kanker berbasis bukti, deteksi dini dan strategi manajemen pasien kanker. Banyak jenis kanker memiliki peluang besar untuk disembuhkan jika terdeteksi secara dini dan ditangani secara memadai. Bagaimana faktor risiko dapat diubah dan dihindari? Lebih dari 30% kematian akibat kanker dapat dicegah dengan mengubah atau menghindari faktor risiko utama, termasuk: penggunaan tembakau; kelebihan berat badan atau obesitas; pola makan yang tidak sehat, seperti kurang makan buah dan sayur; kurangnya aktivitas fisik; konsumsi alkohol; infeksi human papillomavirus akibat perilaku seksual infeksi virus hepatitis B; radiasi pengion dan nonpengion (sinar ultraviolet); polusi udara di perkotaan; penggunaan rumah tangga Asap dalam ruangan dari bahan bakar padat. Penggunaan tembakau merupakan faktor risiko terpenting bagi sekitar 20% kematian akibat kanker global dan sekitar 70% kematian akibat kanker paru. Di banyak negara berpenghasilan rendah, hingga 20% kematian akibat kanker disebabkan oleh infeksi virus hepatitis B dan human papilloma virus. Strategi pencegahan kanker Menghindari faktor risiko yang tercantum di atas jika memungkinkan; Vaksinasi terhadap human papillomavirus (HPV) dan virus hepatitis B (HBV); Pengendalian bahaya pekerjaan; Pengurangan paparan radiasi non-ionisasi dari sinar matahari (UVB); Pengurangan paparan radiasi pengion (pencitraan diagnostik pekerjaan atau medis). Deteksi dini kanker Deteksi dini dan pengobatan dini dapat efektif dalam mengurangi angka kematian akibat kanker. Deteksi dini mencakup 2 komponen berikut ini. Diagnosis dini – waspada terhadap tanda dan gejala awal kanker (misalnya kanker kulit, leher rahim, payudara, usus besar, rektum dan mulut) untuk diagnosis dini dan pengobatan dini. Diagnosis dini sangat penting dalam situasi di mana kurangnya metode skrining yang efektif atau alokasi sumber daya yang rendah mencegah pelaksanaan intervensi skrining dan pengobatan. Tanpa deteksi dini, skrining dan intervensi terapeutik, pengobatan radikal tidak lagi menjadi pilihan bagi pasien yang didiagnosis pada stadium yang sangat lanjut. Skrining – Tujuan skrining adalah untuk mendeteksi tanda-tanda abnormal dari kanker tertentu atau lesi prakanker melalui tes prosedural, yang kemudian dapat dirujuk untuk pemeriksaan atau pengobatan lebih lanjut, dan merupakan strategi yang efektif untuk diagnosis dini kanker. Program skrining sangat efektif untuk jenis-jenis kanker yang umum dan mencakup metode tes skrining yang hemat biaya, terjangkau, mudah diterima, dan tersedia, yang dapat efektif dalam mengurangi angka kematian pada kelompok-kelompok yang berisiko terkena kanker. Program skrining yang umum dilakukan meliputi: pemeriksaan inspeksi visual dengan asam asetat (IVA) untuk kanker serviks di daerah dengan alokasi sumber daya rendah; tes HPV untuk kanker serviks; tes sitologi PAP untuk kanker serviks di daerah dengan alokasi sumber daya sedang dan tinggi; dan skrining mamografi untuk kanker payudara di daerah dengan alokasi sumber daya tinggi. Pengobatan kanker Diagnosis kanker yang jelas sangat penting untuk mendapatkan pengobatan yang memadai dan efektif, karena pilihan pengobatan untuk setiap jenis kanker mencakup satu atau lebih modalitas pengobatan spesifik seperti pembedahan, radioterapi, kemoterapi. Tujuan utama pengobatan kanker adalah untuk menyembuhkan atau memperpanjang harapan hidup secara signifikan. Meningkatkan kualitas hidup pasien juga merupakan tujuan pengobatan yang penting, dan hal ini dapat dicapai melalui perawatan suportif atau perawatan di akhir hayat serta dukungan psikologis. Deteksi dini atau penyembuhan kanker yang mendasari. Beberapa jenis kanker yang paling umum memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi jika dideteksi dan diobati secara dini sesuai dengan pedoman praktik terbaik, seperti kanker payudara, serviks, mulut, dan kolorektal. Deteksi dini atau penyembuhan beberapa jenis kanker. Beberapa jenis kanker tertentu, meskipun telah bermetastasis, memiliki tingkat kesembuhan yang tinggi jika diberikan pengobatan yang tepat, seperti leukemia dan limfoma yang terjadi pada masa kanak-kanak, dan tumor sel seminomatosa testis. Perawatan di akhir hayat Perawatan hospis adalah perawatan untuk meringankan gejala yang disebabkan oleh kanker dan tidak dimaksudkan untuk menyembuhkan. Perawatan hospis membantu orang untuk hidup lebih nyaman; perawatan ini merupakan kebutuhan kemanusiaan bagi para penderita kanker dan penyakit kronis fatal lainnya di seluruh dunia, terutama bagi mereka yang menderita penyakit stadium lanjut dan telah kehilangan kesempatan untuk sembuh. Masalah fisik, psikologis, dan spiritual dapat diatasi pada lebih dari 90% penderita kanker stadium lanjut melalui perawatan hospis. Strategi perawatan di akhir hayat Pereda nyeri dan perawatan di akhir hayat merupakan strategi kesehatan masyarakat yang efektif dan penting bagi masyarakat berpenghasilan rendah, termasuk perawatan medis berbasis komunitas dan di rumah bagi pasien dan keluarga. Pelonggaran kontrol terapi morfin oral sangat penting untuk mengatasi nyeri kanker sedang hingga berat yang dialami oleh lebih dari 80% pasien kanker stadium akhir.