Konsep: Insufisiensi luteal mengacu pada pembentukan korpus luteum yang tidak sempurna setelah ovulasi, yang mengakibatkan sekresi progesteron yang tidak mencukupi, yang mencegah endometrium berubah pada waktunya dan tidak kondusif untuk pembuahan sel telur. Hal ini sering menyebabkan kemandulan atau kebiasaan keguguran. Penelitian modern menunjukkan bahwa defisiensi ginjal merupakan faktor penting dalam penyakit ini, dengan defisiensi ginjal yang menjadi penyebab klinis yang paling umum. Etiologi penyakit ini belum jelas dalam pengobatan modern. Pemeliharaan fungsi luteal normal tergantung pada fungsi sempurna dari poros gonad thalamus-hipofisis-ovarium. Oleh karena itu, sebagian besar ahli percaya bahwa penyebab insufisiensi luteal mungkin terkait dengan hormon luteinizing (LH) yang tidak mencukupi dan hormon perangsang folikel (FSH) yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis; prolaktin (PRL) yang berlebihan atau tidak cukup yang disekresikan oleh kelenjar hipofisis; dan folikel yang belum matang. Kelenjar luteinizing itu sendiri tidak mensintesis cukup progesteron atau rasio antara progesteron dan estrogen tidak harmonis. Dalam pengobatan Tiongkok, diyakini bahwa kekurangan bawaan dalam endowment, atau paparan yang diperoleh terhadap angin, dingin, lembab dan kejahatan dingin, kerja yang berlebihan, penyakit yang berkepanjangan, kelelahan dan gangguan emosional dapat dengan mudah menyebabkan defisiensi qi ginjal dan ginjal yang. Selain kekurangan limpa dan ginjal, kekurangan qi ginjal dan ginjal yang, kekurangan ginjal yang juga bisa berasal dari kekurangan yin ginjal. Manifestasi klinisnya adalah insufisiensi luteal, sebenarnya, ini adalah displasia folikel preovulasi. Manifestasi klinis: Insufisiensi luteal dapat dengan mudah menyebabkan displasia folikel, produksi luteal yang tidak lengkap dan ketidakseimbangan dalam rasio estrogen dan progesteron yang disekresikan oleh korpus luteum itu sendiri. Jumlah kasus infertilitas yang disebabkan oleh insufisiensi luteal tidak sedikit, terhitung sekitar 3-10% dari semua kasus infertilitas. Insufisiensi luteal terutama ditandai dengan siklus haid yang memendek, haid yang sering, haid yang berkepanjangan, kemandulan atau keguguran, dengan keguguran yang terjadi terutama pada awal kehamilan. Penderita biasanya dapat mengalami nyeri punggung, kelelahan, takut dingin, tangan dan kaki dingin, sedikit pendarahan sebelum menstruasi, pembengkakan payudara dan gejala-gejala tidak nyaman lainnya. Pengobatan pengobatan Tiongkok: Pengobatan harus holistik, memperkaya esensi ginjal dan mengatur darah menstruasi. Metode utamanya adalah mengisi kembali energi ginjal, memberi manfaat bagi esensi dan darah, menumbuhkan esensi vital dan mengatur pembilasan. Menurut tahapan siklus menstruasi yang berbeda, keseimbangan yin dan yang di ginjal diatur secara bertahap, dan gangguan endokrin disesuaikan dengan menyesuaikan fungsi tubuh dan meningkatkan kemampuan regulasi tubuh sendiri. Kami biasanya menggunakan metode sekuensial pengobatan herbal Tiongkok dalam praktik klinis untuk mengobati infertilitas insufisiensi luteal. 1. Fase folikuler: fase akhir menstruasi, yaitu fase perkembangan folikel, adalah periode kunci pertama dari terapi sekuensial, dan sekarang merupakan fase Yin menurut dialektika Yin-Yang, dengan suhu tubuh basal dalam fase suhu rendah. Selama tahap ini, penekanan harus diberikan pada yin ginjal yang bergizi, mengencangkan limpa dan ginjal, menutrisi yin dan darah, sehingga yin dan yang yang sejati dalam ginjal dapat diperkaya untuk mendorong perkembangan dan pematangan folikel secara penuh dan datangnya “kesempatan yang sebenarnya”. Dengan kata lain, ini membantu endometrium untuk memperbaiki dan berkembang biak dan folikel untuk berkembang. Formula ini sering digunakan secara klinis untuk mengurangi dosis Gui Ren Wan dan Er Zhi Wan. Penting untuk menyehatkan Yin dan Darah selama periode ini, tetapi lebih penting lagi untuk menyehatkan esensi dan membantu Yang. Di atas obat-obatan untuk menyehatkan Yin dan Darah, tambahkan sedikit obat-obatan lembut yang membantu Yang untuk membantu pertumbuhan esensi Yin (folikel), misalnya Serpentine, Cuscuta dan Zi He Che. 2. Periode pra-menstruasi: yaitu fase luteal, setelah ovulasi, suhu tubuh basal memasuki fase suhu tinggi, selama periode ini Yang tumbuh dan Yin mereda, Qi dan darah siram penuh, Yang tumbuh, Qi hati mudah terganggu oleh meridian, sering disertai gejala depresi hati seperti pembengkakan dan nyeri payudara, dada sesak dan mudah tersinggung. Ketidakcukupan luteal terutama terkait dengan defisiensi ginjal yang. Yang tumbuh menjadi berat pada periode pramenstruasi, dan pertumbuhan Yang dimulai di bawah transformasi Yin yang berat, sehingga pertumbuhan Yang menjadi berat harus memiliki fondasi Yin yang kokoh. Kekurangan ginjal yang sebenarnya adalah kekurangan yang-air, yang sampai batas tertentu juga akan mempengaruhi kekurangan qi dan darah, sehingga juga mempengaruhi fungsi transportasi limpa dan lambung, yang mengakibatkan kekurangan limpa dan ginjal. Oleh karena itu, selama periode ini, prinsip pengobatan utama adalah menghangatkan ginjal, memperkuat limpa dan meningkatkan Yang, dan pada saat yang sama mengeruk hati dan mengatur qi untuk mendorong perkembangan korpus luteum untuk memfasilitasi perkembangan sel telur hamil. Formula ini didasarkan pada formula Yulinzhu. Herbal yang digunakan adalah Tanduk Rusa, Cuscuta, Cistanches, Baji Tian, Epimedium, Lycium, Atractylodes, Poria dan Chen Pi. Namun demikian, harus berhati-hati untuk mengisi kembali api dalam air dan mencari yang dalam yin dengan menambahkan produk bergizi yin sambil menghangatkan ginjal yang. Pengobatan klinis juga harus didasarkan pada konstitusi fisik pasien yang berbeda dan pola bukti yang bercampur aduk, dikombinasikan dengan empat kondisi diagnostik, dan pengobatan berbasis bukti yang fleksibel. Pengobatan gangguan ini harus didasarkan pada pengobatan rutin sesuai dengan siklus menstruasi, dimulai dari periode menstruasi akhir dan mengikuti 3 siklus menstruasi.