Lee yang berusia 54 tahun mengalami patah tulang hidung setelah berkelahi dan pulih dari operasi plus pengobatan

(Penafian: Artikel ini hanya untuk penggunaan umum dan informasi dalam konten berikut telah diproses untuk melindungi privasi pasien)

Abstrak: Pasien adalah seorang wanita berusia 54 tahun yang datang ke klinik kami dengan “distorsi hidung eksternal kiri dan kolaps hidung kanan”. Pasien melaporkan bahwa dia telah dipukul di hidung dalam perkelahian 5 hari sebelumnya dan tidak memperhatikan lukanya karena tidak banyak pendarahan. Setelah CT dan rekonstruksi 3D tulang hidung, diagnosis fraktur tulang hidung dikonfirmasi. Tulang hidung diposisikan ulang dan ventilasi hidung normal tanpa ketidaknyamanan lainnya.

Informasi dasar】Perempuan, 54 tahun

Jenis penyakit】Fraktur tulang hidung

Rumah Sakit】 Rumah Sakit Umum Pertambangan Huai Bei

Tanggal Konsultasi】 Mei 2022

Rencana perawatan】 Perawatan bedah (reposisi fraktur tulang hidung tertutup di bawah endoskopi hidung) + perawatan anti-infeksi (cefradine untuk injeksi)

Masa Pengobatan】 5 hari rawat inap dan tindak lanjut setelah 1 minggu

Hasil】 Tulang hidung direposisi, ventilasi hidung normal, tidak ada ketidaknyamanan lainnya

I. Konsultasi awal

Li, datang ke rumah sakit kami pada bulan Mei 2022 dan melaporkan bahwa dia terluka oleh kepalan tangan di hidungnya dalam pertengkaran dengan seseorang 5 hari sebelumnya. Pembengkakan hidung luar menjadi jelas kemudian, tetapi tidak ada peningkatan rasa sakit dan tidak ada perhatian yang diberikan padanya. Lima hari setelah cedera, pembengkakan hidung bagian luar mereda dan hidung ditemukan bengkok, sehingga pasien segera datang ke rumah sakit kami. Pada saat wawancara, pasien ditemukan tidak ada pembengkakan yang jelas pada hidung bagian luar, tekanan yang sedikit menyakitkan, hidung kiri terdistorsi dan hidung kanan roboh.

II. Riwayat pengobatan

Fraktur hidung dapat menyebabkan distorsi hidung eksternal, keruntuhan lokal, dan bahkan memengaruhi fungsi rongga hidung, yang dapat sangat membahayakan kesehatan. Pada awalnya, pasien agak khawatir tentang perawatan bedah, tetapi setelah berdiskusi tentang kondisi dasar dan risiko fraktur hidung, pasien menyatakan kesediaannya untuk menjalani perawatan bedah. Setelah menyelesaikan investigasi praoperasi yang relevan, pasien diberikan prosedur reposisi fraktur hidung endoskopi tertutup untuk memperbaiki deformitas hidung. Rongga hidung diisi dengan spons intumescent selama 3 hari dan kemudian diangkat. Pascaoperasi, pasien diberikan cefradin untuk pengobatan anti-infeksi untuk meningkatkan pemulihan.

III. Hasil pengobatan

Tulang hidung pasien yang tidak sejajar direposisi setelah reposisi fraktur hidung tertutup di bawah endoskopi hidung. Setelah operasi, pasien menunjukkan gejala pembengkakan dan nyeri pada hidung bagian luar, tetapi tidak ada distorsi atau kolaps lokal, penampilan normal, rongga hidung dapat berventilasi normal dan tidak ada perdarahan. Lima hari setelah operasi, pembengkakan dan rasa sakit di hidung berangsur-angsur menghilang dan pasien pulih dengan baik tanpa ketidaknyamanan lainnya dan dipulangkan. Sebelum dipulangkan, pasien diinstruksikan untuk menindaklanjuti dalam 1 minggu. Pada tindak lanjut berikutnya, pasien melaporkan tidak ada ketidaknyamanan hidung dan merasa puas dengan hasil pengobatan. 

IV. Catatan

Kami senang bahwa fraktur hidung pasien telah diperbaiki dan hidung bengkoknya diperbaiki setelah perawatan bedah. Pasien perlu menyadari bahwa mereka tidak boleh memakai kacamata selama setengah bulan setelah keluar dari rumah sakit dan tidak boleh menekan hidung bagian luar dengan tangan mereka untuk menghindari cedera ulang pada fragmen tulang dan kegagalan reposisi. Berhati-hatilah untuk tidak terlalu banyak bergerak dan kurangi getaran hidung untuk mengurangi terjadinya pendarahan. Hindari mandi dan mencuci rambut dengan air panas dalam waktu yang lama untuk menghindari vasodilatasi, yang dapat menyebabkan pendarahan hidung. Hindari makanan pedas dan merangsang. Jika terjadi pendarahan hidung atau darah di mulut, atau jika Anda menyentuh hidung Anda lagi, Anda perlu segera mencari pertolongan medis.

V. Wawasan pribadi

Trauma pada hidung, bahkan jika tidak terasa nyeri, memerlukan konsultasi dan pemeriksaan yang cepat karena fraktur hidung perlu direposisi dalam waktu 10 hari, di luar itu fraktur akan menjadi berkerak, yang sangat merusak dan sulit untuk direposisi. Dalam kasus ini, meskipun tidak ada kelainan pada penampilan hidung dan tidak ada perdarahan atau hidung tersumbat yang terjadi selama masa tindak lanjut akhir, kemungkinan pembengkakan pasca operasi hidung luar dan memburuknya hidung tersumbat akan berkurang secara signifikan jika pasien telah dirawat lebih awal.